Описание таблеток Тонорма в инструкции по применению, популярные аналоги

0

Автор статьи:
Марина Дмитриевна

2017.11.28

631

Препараты

Многие люди, особенно достигшие преклонного возраста, больше всех страдают от неправильной функциональности ССС. Как правило, это неприятное состояние провоцирует развитие многих серьезных заболеваний. Чтобы минимизировать риск развития подобной ситуации, многие специалисты прописывают препарат Тонорма.

Краткая характеристика

Тонорма выпускается в таблетированной форме. Таблетка имеет двояковыпуклую форму и  желтоватую оболочку.

Тонорма отличается уникальным составом, благодаря которому и обеспечивается антигипертензивное влияние. Состоит из:

• Активных веществ: нифедипина, атенолола, хлорталидона.
• Дополнительных компонентов: карбоната магния, крахмала картофельного, гипромеллозы, магния стеарата, титана диоксида, желтого красителя и т. д.

Фармакологическое влияние активных компонентов

Атенолол — избирательный бета-адреноблокатор, который оказывает антиангинальный и антигипертензивный эффект. У него нет симпатомиметической активности. Выступая в роли блокатора, понижает стимуляцию НС и катехоламинов на ССС в организме. Атенолол уменьшает ЧСС, возбудимость и сокращение сердечной мышцы, и ее потребление кислорода. Под его воздействием замедляется атриовентрикулярная проводимость.

Нифедипин выступает как блокатор кальциевых каналов. Попадая в организм, не дает кальциевым ионам поступать в клетки. Для нифедипина характерно антиангинальное и антигипертензивное влияние на человеческий организм. Он делает сосуды шире, благодаря чему общее сосудистое сопротивление существенно снижается. Значительно уменьшаются нагрузки на сердечную мышцу. Нифедипин улучшает сердечное кровообращение.

Хлорталидон — высокоактивное диуретическое средство. Для него характерно антигипертензивное влияние на организм. Блокирует реабсорбцию натриевых ионов, благодаря чему они выводятся в большем количестве вместе с водными и хлорными ионами.

Руководство по применению

Препарат имеет главное показание и ряд противопоказаний к применению.

Целесообразно назначать пациентам Тонорму при высоком артериальном давлении.

Не рекомендуется прописывать лекарство при:

• Состоянии кардиогенного шока.
• Атриовентрикулярной блокаде второй и третьей степени.
• ОНС.
• Анурии и почечных заболеваниях.
• Печеночной недостаточности.
• Слабом синусовом узле.
• Синусовой брадикардии.
• Бронхиальной астме.

• Синоатриальной блокаде.
• Низком уровне бикарбоната.
• Пониженных показателях давления в артериях.
• Нарушенном периферическом кровообращении.

В эту группу входят дети до 16-ти лет, пациенты, у которых неделю назад диагностировали инфаркт, беременные и кормящие женщины.

Способ применения

Тонорма принимается перорально. Таблетка поглощается целиком, не раскусывается и не рассасывается, обильно запивается чистой водой. Дозировку препарата и длительность лечения назначает врач. Пациент чувствует облегчение через несколько часов после приема Тонормы. Действие медикамента продолжается около суток.

Побочное действие

У 88 процентов пациентов лекарство не вызывает негативных явлений. Но за всю практику применения препарата некоторые больные отмечали, что прием Тонормы сопровождался:

• Нарушениями сна.
• Обострениями депрессивных настроений.
• Слуховыми и зрительными галлюцинациями.
• Невозможностью сконцентрироваться.
• Заторможенностью реакций и мышления.
• Беспричинным возбуждением.
• Склонностью к агрессии.
• Потерей сознания.

• Уменьшением ЧСС.
• Пониженной атриовентрикулярной проводимостью.
• Чувством холода в ногах.
• Пересыханием ротовой полости.
• Проблемной дефекацией.
• Приступами тошноты.
• Нарушениями печеночной функциональности.
• Развитием панкреатита.
• Нарушенной глюкозной концентрацией.
• Нарушенной толерантностью к углеводам.
• Низким уровнем лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов.
• Панцитопенией.
• Агранулоцитозом.
• Отсутствием сексуального влечения.
• Тубулоинтерстициальным нефритом.
• Крапивницей.
• Эпителиальными высыпаниями.
• Эритемой.
• Сильным зудом.
• Низким уровнем магния, калия и натрия в крови.
• Гиперкальциемией.
• Высоким уровнем триглицеридов.
• Повышенным холестериновым уровнем.
• Повышенной концентрацией мочевой кислоты.

Данные явления встречаются у пациентов крайне редко. Как правило, проходят в течение нескольких дней после начала терапевтического курса. Если усиливаются и создают дискомфорт, следует обратиться за помощью к врачу. В большинстве случаев все проблемы решаются уменьшением дозы.

Передозировка

Если пациент выпил большую дозу Тонормы, у него происходит сбой в функциональности ЦНС и ССС, развивается кардиогенный шок, резко падают показатели АД и ЧСС.

Тяжесть и негативное влияние передозировки на организм зависит от количества принятых таблеток.

Тяжелая передозировка может спровоцировать нарушение дыхания, рвотные позывы и потерю сознания. Редко развиваются судороги и бронхиальный спазм.

При отравлении Тонормой следует предпринять следующие меры:

1. В случае брадикардии и скачков АД — сразу прервать употребление препарата.
2. При судорожных атаках – внутривенное введение Диазепама.
3. Для предотвращения бронхоспазма используются инфузии Аминофиллина.
4. ЧСС восстанавливается электрокардиостимуляцией.
5. Для восстановления глюкозной концентрации используют укол или инфузию Глюкагона.
6. Некоторым пациентам прописывают следующие медикаментозные комбинации: Атропин/Оксипреналин, Допамин/Добутамин, Адреналин/Изопреналин.

Меры предосторожности

Пациенты с сахарным диабетом или нарушенным углеводным обменом должны принимать препарат под строгим контролем лечащего врача. Это связано с риском изменения глюкозной концентрации в крови, которая может минимизировать эффективность Тонормы.

В группу особенного контроля попадают пациенты с:

• Подагрой.
• Нарушенной проводимостью сердечной мышцы.
• Заболеваниями, которые негативно воздействуют на периферические сосуды.
• Синдромом Рейно.
• Тяжелыми отклонениями в почечной и печеночной функциональности.
• Псориазом.
• Склонностью к депрессивным состояниям.
• Нарушенным водно-электролитным балансом.

Запрещено резко отменять прием Тонормы, поскольку это может стать причиной стенокардии, которая в редких случаях провоцирует инфаркт.

В случае хирургических вмешательств с применением наркоза происходит плавная отмена Тонормы за двое суток до операции.

Запрещено совместное употребление Тонормы и спиртосодержащих продуктов.

Запрещено назначать фармацевтическое средство детям, не достигшим 16-летнего возраста.

Тонорма влияет на функциональность ЦНС, поэтому при ее использовании пациент не должен управлять механизмами, садится за руль и решать задачи, требующие концентрации и быстрых мыслительных рефлексов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Сочетание Тонормы с другими медикаментами проявляется так:

1. Совмещение наркоза и Тонормы стимулирует фармакологические особенности последней.
2. Атенолол уменьшает результативность симпатомиметика, но повышает эффективность антикоагулянта, который косвенно воздействует на организм пациента.
3. Категорически запрещается соединять с ингибитором.
4. Комбинированное введение с лекарствами, в основе которых наперстянка, демонстрирует усиление атриовентрикулярной блокады.
5. НПВП снижает результативность Тонормы.
6. Рифампицин уменьшает биодоступность нифедипина.
7. Совместное употребление с Ранитидином и Циметидином усиливает концентрацию нифедипина.
8. Тонорма увеличивает терапевтический эффект инсулина и гипогликемического лекарства, которое нарушает контроль развития диабета.

Обратите внимание! Запрещено совмещать Тонорму и грейпфрутовый сок, поскольку он препятствует метаболизму нифедипина и вызывает резкое снижение давления в артериях.

Аналоги Тонормы

Если пациент не может лечить гипертонию Тонормой, специалист может прописать аналог. По отзывам пациентов, к наиболее эффективным относятся:

• Бета-Азомекс.
• Амлодак-Ат.
• Логимакс.
• Стамло-Мет.
• Алотендин, инструкция по применению.
• Неокард-Атн.
• Амлонг-А.

В российских аптеках эти препараты можно купить по выгодной цене только по рецепту.  На данный момент нет эффективного российского аналога Тонормы, поэтому специалисты рекомендуют покупать оригинальную или пользоваться зарубежными аналогами.

Еще:

Характеристика Кордипин ретард (20мг) в инструкции по применению, показания, противопоказания, побочные эффекты Действие Нифедипина с пролонгированным действием, фармакологические и фармакинетические данных препарата Меры предосторожности при употреблении Нифедипина, показания к назначению, инструкция по применению и противопоказания Особенности использования Кордипина в клинической практике, инструкция по применению и взаимодействие с различными препаратами