Причины и симптомы воспаления локтевого сустава, методы диагностики и лечения
Воспаление локтевого сустава, причины и симптомы лечение является комплексным процессом. Диагностика требует знаний анатомии, инфекционных болезней, травматологии и ортопедии. Некоторые из патологий не требуют специфического лечения, другие проявляются острой яркой клиникой и нуждаются в оказании срочной помощи, угрожая жизни пациента. Чем лечить воспалительный процесс сустава может определить только медик, лечение в домашних условиях без диагностики может быть небезопасно.
Особенности строения
Локтевой сустав – это соединение трех костей, плечевой, локтевой и лучевой, которые образуют сложное сочленение, выполняющее массу движений.
Суставная капсула закрывает сразу все три кости, которые входят в структуру сочленения. С двух сторон капсула имеет неполноценное строение. Ее стенки в передних и задних отделах тонкая и натянутая. По бокам находятся связки, которые укрепляют сустав слева и справа.
Основные сочленения:
- Плечелучевой,
- Плечелоктевой,
- Проксимальный лучелоктевой.
Кровоснабжение осуществляется множеством артерий среднего и мелкого калибра, через него проходят нервы и лимфатические сосуды. В локтевой ямке расположен крупный поверхностный лимфатический узел.
Сустав классифицируется как блоковидный, то есть созданный из блока плечевой кости и вырезки локтевой кости.
Основные виды воспаления сустава
Существует множество типов воспаления:
- Экссудативное (то есть, при котором образуется экссудат – скопление жидкости определенного состава), оно может быть серозным, фибринозным, гнойным, гнилостным, крупозным, геморрагическим, катаральным, смешанным. В зависимости от возбудителя и этиологических факторов, экссудат может присутствовать или отсутствовать.
- Пролиферативное (то есть, вызывающее образование новой ткани), бывает гранулематозным, межуточным, с образованием полипов;
- Специфическое (то, которое образуется при некоторых отдельных видах патологий), при сифилисе, туберкулезе, бруцеллезе.
Воспаляются сама капсула сустава, воспаление надкостницы, суставных сумок (бурсит), связок, сухожилий, нервов и сосудов.
В зависимости от состояния иммунной системы организма, симптомы воспалительного процесса могут отличаться по степени выраженности, реакция организма:
- Гипоэргическая,
- Гиперэргическая,
- Нормоэргическая.
По степени тяжести – острое и хроническое воспаление.
Причины возникновения и симптомы развития
Клиническая картина воспалительного процесса в локтевом сочленении:
- Болевые ощущения, которые могут усиливаться при движении, но и в покое остаются;
- Покраснение пораженной зоны;
- Появление отека, который совместно с болью вызывают вынужденную иммобилизацию конечности;
- Возможно, увеличение и болезненность расположенных неподалеку лимфатических узлов и сосудов.
Может встречаться инфекционная этиология, травматическая (с образованием гематомы и сдавливанием соседних тканей), аутоиммунная.
Травматические факторы:
- Вывих или подвывих сустава;
- Перелом костей;
- Растяжение или разрыв связок;
- Травмы сухожилий.
Инфекции могут быть разнообразны, попадают в полость сустава несколькими способами:
- Контактным путем, из-за ожога кожи, раны, открытого перелома;
- Гематогенным путем, из-за другого очага воспаления по кровяным сосудам;
- Лимфогенным путем (по лимфатическим сосудам).
Некоторые аутоиммунные заболевания вызывают артриты:
- Ревматоидный артрит;
- Различные аутоиммунные васкулиты;
- Волчанка;
- Псиориаз.
Также стоит отметить воспаление при подагре, ревматизме, реактивные артриты.
Некоторые типы воспаления развиваются в результате высокой вирулентности бактерий или большого их количества, другие из-за пониженного иммунитета. Анаэробные бактерии размножаются в местах с пониженным содержанием кислорода, поэтому при травмах сустава и прилежащих структур так важно быстро очистить рану и восстановить целостность тканей, во избежание развития гангрены.
Наличие и состав воспалительного экссудата расскажет врачам об этиологии заболевания, поэтому при наличии выпота в полость сустава пункция и анализ жидкости из нее – это один из основных методов для постановки окончательного диагноза.
Лечение воспаления локтевого сустава
Что делать, если воспалился локоть, и горячий, первая помощь, как лечить и к какому врачу обращаться?
Терапия, которая применяется для купирования признаков воспаления, средства, помогающие снимать отек, покраснение и боль:
- Мази или таблетки для приема внутрь с противовоспалительным эффектом (нестероидные противовоспалительные препараты, анестетики), такие как димексид, диклофенак.
- Антибиотики для борьбы с инфекцией.
- Стероидные гормоны, в частности, при аутоиммунных болезнях.
- Хирургическое вмешательство.
- Лечебные реабилитационные процедуры для восстановления подвижности после устранения причины.
Лечение патологий суставов различной этиологии занимаются несколько специалистов:
- В случае, когда воспалению предшествовала травма, необходимо обратиться к врачу травматологу, который сможет определить наличие вывиха или перелома, образование гематомы и повреждение близрасположенных структур. Часто диагностируется воспаление сухожилий (эпикондилит), сустава (артрит), мышц (миозит), связок (лигаментит).
- Если боль и опухоль появилась совместно с некоторыми признаками системной воспалительной реакции, с токсико-инфекционным синдромом, катаральными проявлениями, повышением температуры тела и симптоматикой острого инфекционного заболевания, стоит обратиться к инфекционисту.
- Хронические боль, отек и гиперемия без других признаков, нарушение подвижности, проявления в других сочленениях симметрично появившихся, может говорить об аутоиммунной патологии, здесь поможет избавляться от симптомов – ревматолог.
- Некоторое психиатрические заболевания, такие как депрессия и тревожное состояние, могут давать в качестве психосоматики признаки, схожие с артритом.
Для правильного лечения необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.