Особенности лечения перелома шейки плеча у пожилых людей и сроки восстановления

0

Автор статьи:
Марина Дмитриевна

2019.01.23

33

Травмы

Перелом существенно ограничивает функции плеча. На этом фоне двигательная активность снижается, человек сталкивается с необходимостью внесения корректив в привычный образ жизни. Перелом шейки плечевого сустава в пожилом возрасте требует тщательной диагностики и своевременного лечения под контролем врача.

Причины травмы

Перелом суставной головки плеча встречается нечасто. Главной причиной является падение. Человек может упасть на кисть, локоть или вытянутую руку.

Еще одним провоцирующим фактором является сильный удар по плечу.

Обратите внимание! В группе риска находятся женщины старшего возраста – после 60-70 лет.

Причиной является наличие специфических изменений в организме – остеопороза, перерождения плечевого метафиза. К распространенным провоцирующим факторам следует отнести:

• остеомиелит;
• туберкулез ткани кости;
• разрастание опухоли.

Как классифицируются травмы

Основные типы травм представлены в табличке.

Как ставится диагноз

Сначала врач тщательно осматривает пострадавшего, подробно расспрашивает его о симптомах. Обязательным пунктом является выяснение обстоятельств, при которых человек получил травму.

Затем пациент направляется на:

• ультразвуковое исследование (проводится в том случае, если у врача есть подозрения на перелом внутри сустава);
• рентген (в прямой и аксиальной проекциях);
• КТ (проводится, если рентген не дает точной «картинки»).

Какие имеются проявления

У пожилых больных симптомы перелома имеют более выраженный характер. Главный признак – сильная боль. Одновременно утрачивается функция поврежденной конечности. Но в целом человек может сгибать и разгибать руку, двигать кистью.

На сломанной руке формируется сильный отек. В некоторых случаях развивается гематома. Ее размер может быть очень большим.

По причине смещения обломков кости может возникнуть небольшая крепитация. Она определяется методом пальпации. Это неспецифический симптом, отсутствующий в 80% случаев.

При переломе плечевого сустава у пациента со смещением может развиться болевой шок. Его причиной обычно становится попытка завести травмированную руку за спину.

Как лечится

Если перелом носит аддукционный характер, пораженной руке обеспечивается неподвижность. Для этого накладывается гипс. Носить его нужно 20-30 дней. Хирургическая терапия не назначается.

При абдукционном переломе сначала проводится вытягивание. Гипс приходится накладывать на 30-40 дней.

Важно! Операция назначается только при переломах с вклинением.

Лечение травмы в домашних условиях проводится только после снятия гипса. Оно предполагает выполнение упражнений, направленных на реабилитацию плеча.

Реабилитационные мероприятия

Занятия должны начинаться в первый день после того, как был снят гипс. Каждое упражнение выполняется плавно, без резких движений. Амплитуда – максимальная.

1 занятие – самое щадящее. После каждого занятия нужно делать небольшой отдых.

1. Выполняются круговые движения плечами вперед. Руки должны быть максимально расслаблены. 30-40 сек.
2. То же упражнение, только движения выполняются назад. Время выполнения такое же.
3. Округлить спину, свести лопатки. Движения плечами – вперед/назад. Затем каждое плечо нужно поочередно поднять. Сделать 8-10 повторов.

Главный принцип ЛФК – регулярность. Вопрос длительности гимнастики решается в индивидуальном порядке.

Возможные осложнения

К вероятным последствиям нужно отнести:

• повреждение сухожилий;
• травмирование связок;
• повреждение нервных окончаний.

Основная причина – несвоевременное обращение к врачу.

Заключение

Сроки восстановления при переломе шейки плеча у пожилых людей зависят от вида травмы, общего самочувствия и наличия сопутствующих заболеваний.

Более подробную информацию можно узнать из видео в этой статье:

Еще:

Симптомы и лечение бурсита плечевого сустава, диагностика патологии и методы профилактики Основные методы диагностики и лечения перелома локтевого сустава, реабилитация Какие есть возможные последствия перелома бедра в области шейки, клиника, лечение Диагностика, лечение и реабилитация перелома плечевого сустава, первая помощь