Клинические признаки полиостеоартроза суставов кистей рук, лечение и профилактика

0

Автор статьи:
Марина Дмитриевна

2018.12.18

9

Дегенеративные поражения-Артроз

Полиостеоартроз – это заболевание, характеризующееся, главным образом, протеканием воспалительно-дегенеративных процессов в хрящевой ткани суставов. Эта патология широко распространена среди лиц преклонного возраста, однако, при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды, или особой предрасположенности, артроз может дебютировать и у молодых людей. Встречается артроз крупных сочленений, например плечевого или локтевого и полиостеоартроз суставов кистей рук. Лечение народными средствами и традиционными методами должно быть начато как можно раньше, прежде чем разовьются грубые нарушения в структуре хрящей и необратимое разрушение головок фаланговых костей.

Причины патологии

Главным фактором, который провоцирует запуск патогенеза полиартроза, является нарушение кровообращения в кистях. Дефицит жидкости и питательных веществ приводит к уменьшению выработки синовиальной жидкости, усыханию мягких тканей и резкому снижению функциональности сустава. Из-за ухудшения притока и оттока крови, не выводятся продукты обмена, которые образуются в клетках. Интенсивность протекания свободнорадикальных окислительных реакций возрастает, откладываются соли на суставных поверхностях фаланг. Предрасполагающими факторами, которые увеличивают риски появления полиостеоартроза, являются:

• тяжелые травмы конечностей, с повреждением суставов;
• воздействие физических факторов, в частности высоких и низких температур, вибрации, давления;
• наличие хронических очагов инфекции;
• туннельный синдром, при котором в области запястья происходит сдавление сосудов и нервов кисти;
• аутоиммунные системные воспалительные болезни соединительной ткани, например, ревматоидный артрит, склеродермия, дерматомиозит;
• наличие вредных продуктов в меню и систематическое нарушение диеты;
• профессиональные вредности, связанные с длительной работой пальцами, и задействованием мелкой моторики;
• болезни обмена веществ, например, подагра;
• патологии желез внутренней секреции, сопровождающиеся глобальными изменениями в фосфорно-кальциевом и водно-солевом обмене.

Симптомы

Заподозрить наличие остеоартроза в самом его дебюте очень сложно, ведь первые проявления болезни появляются уже на второй или даже на третьей стадии, когда хрящи и ткани сустава разрушатся до такой степени, что процесс распространится на кости. Это сопровождается постоянным воспалением, поэтому для полиостеоартроза характерны такие симптомы:

• мучительная ноющая боль, усиливающаяся при попытке совершения движения пальцами;
• гиперемия тканей над пораженными сочленениями;
• выраженная отечность над фаланговыми суставами;
• повышение температуры кожи рук;
• деформация, которая возникает из-за разрастания грубоволокнистой соединительной ткани в местах соединения костей, поэтому пальцы становятся искривленными и теряют гибкость;
• уменьшение амплитуды движений в фаланговых суставах, утрата функции захвата;
• появление характерного хруста при сгибании и разгибании пальцев;
• со временем развивается тугоподвижность суставов из-за контрактур связок и анкилозов, пациенты теряют возможность полноценно сгибать и разгибать пальцы.

Диагностика

Чтобы четко определиться со схемой лечения, необходимо поставить диагноз. Диагностические мероприятия включают:

1. первичную консультацию и осмотр врача ортопеда-травматолога;
2. получение описания рентгеновских снимков кистей в трех проекциях с захватом всех суставов;
3. ультразвуковое исследование суставов с допплеровским сканированием для оценки проходимости кровеносных сосудов и адекватности кровоснабжения верхних конечностей;
4. с целью подробного изучения степени развития артроза, возможно назначение МРТ или КТ;
5. в редких случаях необходима пункция сустава для определения вида микробного агента, который привел к артрозу с последующим посевом синовиальной жидкости для анализа на антибиотикочувствительность;
6. биохимические анализы, с целью исключения подагры, выявления ревматоидного фактора и острофазовых воспалительных белков;
7. общий анализ мочи.

Методы лечения

Лечение начинают только после того, как точно установлен диагноз. Согласно коду рубрики МКБ, заболевание называется как деформирующий полиостеоартроз кистей с поражением крупных и мелких суставов. Очень важно четко установить степень болезни. Например, на первой стадии, патология успешно купируется при помощи консервативных средств. Но, если уже установлена вторая степень поражения, то восстановить первозданную структуру хрящей уже не представляется возможным. Для полного выздоровления, удаления наростов и солевых отложений, необходимо проведение оперативного вмешательства.

Важно! Вне зависимости от того, какая тактика лечения будет выбрана, в первую очередь необходимо исключить влияние патогенных факторов, иначе терапия будет иметь краткосрочный эффект.

Медикаментозное лечение включает применение таких лекарств:

• нестероидных противовоспалительных препаратов, которые купируют боль и устраняют отек;
• глюкокортикостероидов в виде мазей, гелей, таблеток и растворов для внутримышечного либо внутрисуставного введения;
• витаминов группы В и никотиновой кислоты для улучшения проведения нервного импульса и питания тканей;
• хондропротекторов, причем прием этих препаратов должен составлять не менее одного – двух месяцев, зато их эффект накопительный и продолжаться в течении полугода после окончания курса.

Консервативный способ лечения предусматривает проведение физиопроцедур, например, электрофореза и магнитотерапии. Достаточно эффективны курсы массажа. Сеансы усиливают кровоснабжение суставов,  помогают разработать связки и улучшить подвижность пальцев. Похожих эффектов можно достичь, если самостоятельно делать лечебную гимнастику. Главное, чтобы комплекс упражнений разрабатывался с учетом индивидуальных возможностей пациента. Среди населения также популярны народные рецепты с медом, прополисом и листьями алоэ.

Профилактика

Профилактировать болезни суставов поможет соблюдение принципов здорового образа жизни, регулярные занятия физкультурой и сбалансированная диета. В рационе должна присутствовать пища, богатая белками, витаминами и микроэлементами. Преимущественное значение имеет соблюдение правил безопасности на рабочем месте и избегание травм. Нельзя перегружать суставы, особенно это касается людей преклонного возраста.

Полиостеоартроз может значительно ухудшить качество жизни и даже привести к инвалидности. Поэтому, чтобы сохранить полноценное функционирование суставов рук, при появлении первых же симптомов, необходимо обращаться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Еще:

Комплекс упражнений для кистей рук при артрозе, в чем их польза, техника выполнения Причины, симптомы и лечение остеопороза кистей рук, диагностика и профилактика патологии Лечение остеоартроза кистей рук, применение в терапии консервативных и народных методов Особенности терапевтического и хирургического лечения артроза кистей рук