Списки антиангинальных препаратов для лечения заболеваний ССС и их механизм действия
Стенокардия, инфаркт миокарда, инсульты – заболевания сердечно-сосудистой системы, которые ежегодно уносят сотни тысяч человеческих жизней. Подобного рода патологии нуждаются в комплексном кардиологическом лечении, где один из основных компонентов – прием лекарственных препаратов.
Антиангинальные препараты – фармакологическая группа медикаментов, предназначенных для терапевтических и профилактических целей против стенокардии. В связи с этим широкую популярность приобрела тема: «антиангинальные средства классификация с препаратами»
Что представляют собой препараты группы и основной механизм воздействия
Антиангинальные медикаменты – группа препаратов, использующаяся в кардиологии для лечения различных форм стенокардии, ишемической патологии, профилактики инсультов и инфарктов.
Главные действия группы препаратов на организм:
- расширение и улучшение эластичности коронарных сосудов;
- выраженное сокращение преднагрузки на миокард;
- сокращение венозного притока крови к сердечной мышце;
- уменьшение периферического сопротивления, боли в грудной клетке;
- снижаются показатели давления в легочной аорте и предсердиях.

Лекарства, входящие в группу, обладают интенсивным влиянием на организм. Поэтому большая часть антиангинальных медикаментозных средств назначается специалистом, в аптеках отпускается по рецепту врача.
Важно! Самостоятельное применение препаратов группы может привести к летальному исходу.
Классификация антиангинальных лекарств
Лекарства данной фармакологической группы предназначены для лечения ишемической болезни, стенокардии и профилактики инфаркта. Основа развития ишемии – нарушение баланса между кровообращением и потребностью миокарда. Главная задача применения медикаментов – стабилизировать нарушение подобного рода.
Лекарства данной группы различают по механизму влияния на организм:
- увеличивающие поступление крови, кислорода к сердцу;
- сокращающие потребность миокарда в кислороде;
- комбинированные препараты, выполняющие оба действия.
Лекарства группы отвечают нескольким главным требованиям: не оказывают негативного воздействия на углеводный, жировой обмен, улучшает образование коллатералей. Существует несколько профессиональных таблиц, которые дают полное представление о лекарствах группы.
Первая разновидность — препараты, улучшающие поступление кислорода:
- коронаролитические медикаменты: гидрохлориды папаверина и дротаверина, карбокромен;
- валидол;
- дипиридамол и амиодарон.
Лекарства, которые эффективно стабилизируют протекание метаболических процессов в сердечной мышце:
- триметазидин;
- рибоксин.
Медикаменты, влияющие на снижение потребности в кислороде:
- бета–адреноблокаторы;
- органические нитраты: нитроглицерин и его пролонгированные формы;
- селективные и неселективные бета-адреноблокаторы;
- антагонисты кальция;
- производные бензодиазепина, фенилакиламина, дигидропиридина.

В фармакологии и кардиологии пристальное внимание уделяется органическим нитратам, бета–блокаторам и блокаторам кальция.
Характеристика органических нитратов и список результативны препаратов
Лекарственные средства группы являются одними из результативных, используются в медицинской практике более века. Главный представитель группы – нитроглицерин и его пролонгированные производные. Нитроглицерин – лекарство, способное быстро остановить развитие приступа стенокардии.
Основной механизм воздействия на организм – выраженное уменьшение потребности сердца в кислороде. Попадая в кровоток, нитраты воздействует на освобождение оксида азота, под его влиянием синтезируются ферменты, расслабляющие гладкую мускулатуру.
Препараты с нитроглицерином
Подобные препараты – определенные лидеры в купировании приступов стенокардии и в решении профилактических задач. Инъекционная форма нитроглицерина активно используется как при острой форме сердечной недостаточности, так и при инфаркте.
Действующее вещество препаратов – тринитрат глицерола. Препараты подгруппы делятся на две формы:
- Нитроглицерин – быстрое воздействие на организм, заметный результат через несколько минут после применения, эффект сохраняется в течение получаса. Препарат чаще всего используется для остановки развития приступа и не назначается в профилактических целях.
- Тринитронг, Сустонит, Нитронг – пролонгированное влияние. Эффект после применения наступает в течение получаса и сохраняется 5-6 часов. Назначение – профилактика стенокардических приступов.
Обратите внимание! Подобного рода лекарства без назначения кардиолога принимать запрещено.
Инструкция по использованию нитроглицерина
Существует несколько форм выпуска препарата: таблетки, раствор для инъекции, концентрат. Основной компонент — нитроглицерин. Возможные дополнительные вещества: лактоза, повидон, макрогол, кросповидон, вода для инъекции.
Показания к применению Нитроглицерина:
- острая форма инфаркта;
- выраженные приступы стенокардии;
- интенсивный отек легких;
- в форме таблеток препарат может назначаться в качестве профилактики.
Факторы, исключающие прием Нитроглицерина: выраженная гипертензия, несовершеннолетний возраст, период беременности и лактации, различные формы шока, сбой в кровотоке к головному мозгу, анемия, черепно-мозговая травма, коллапс, геморрагическая форма инсульта, аллергические реакции и гиперчувствительность к компонентам лекарства.

Препарат относится к первой линии средств, предназначенных для купирования острых сердечно-сосудистых нарушений. Поскольку Нитроглицерин обладает сильным влиянием на организм, то под его воздействием могут развиваться нежелательные эффекты: вертиго, головная боль, сбой сердечного ритма, коллапсы, интенсивное снижение АД, рвота, тошнота, крапивница, зуд, повышенная возбудимость, нарушения психоэмоционального характера.
Препараты, обладающие пролонгированным воздействием
Долгосрочные лекарства на основе Нитроглицерина – результативные препараты, часто использующиеся для профилактики приступов. Поскольку медикаменты подобной формы не обладают быстрым воздействием, использовать во время приступа неэффективно.
Наиболее эффективные медикаменты данной разновидности:
- Нитронг – один из эффективных медикаментов, обладающий длительным воздействием на организм. Результат проявляется спустя 1–2 часа после использования. Назначается в терапевтических целях против стенокардии, ишемии.
- Сустонит – медикамент, обладающий самым низким влиянием, назначается для лечения сердечно-сосудистых заболеваний на ранней стадии. Кратность, длительность и дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента.
- Тринитролонг – препарат последнего поколения, форма производства — пленки для присоединения к десне, активно используются для профилактики и купирования стенокардии.

Препараты, обладающие пролонгированным влиянием, не используются при остром инфаркте или стенокардии.
Важно! Прием Нитроглицерина и его производных возможен только после назначения врачом.
Читайте также: Аналог Нитроглицерина – Сустак Форте, инструкция по применению, состав, аналоги, цены и отзывы
Все об антагонистах кальция и перечень препаратов
Другое название группы – блокаторы ионов кальция или медленных кальциевых каналов. Основной механизм препаратов направлен на заметное сокращение потребности миокарда в кислороде. Действия антагонистов кальция при попадании в организм:
- блокировка движения ионов кальция по медленным каналам;
- улучшение кровообращения, эластичности сосудов, кровотока в головной мозг;
- выраженная нормализация показателей артериального давления;
- уменьшение сократимости миокарда и его потребности в кислороде.
Наиболее распространенные и результативные лекарства подгруппы: Верапамил, Леркамен, Никардипин.
Поскольку антагонисты кальция имеют выраженное и интенсивное воздействие на организм, то их применение может сопровождаться развитием побочных эффектов. В число общих нежелательных воздействий входят:
- Пищеварение: нарушение стула, тошнота, рвота, колики, метеоризм, болевой синдром.
- Центральная нервная система: головокружение, интенсивная боль, психоэмоциональные сбои, повышение чувствительности, тревожности, проблемы со сном, бессонница, хроническая сонливость.
- Дерматология: выраженные высыпания на коже, крапивница, зуд, увеличение выделения пота.
- Сердце и сосуды: резкое снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, «приток» крови к лицу.
- Другое: интенсивное проявление периферической отечности.
Важно! Интенсивное проявление побочных эффектов предполагает отмену приема лекарства или снижение назначенной дозировки.
Краткое руководство: Верапамил
Распространенный недорогой препарат, который активно применяется в кардиологи в течение длительного промежутка времени. Активное вещество – гидрохлорид верапамила, основная форма выпуска – таблетки, имеющие пленочную оболочку. Дополнительные компоненты: стеарат магния, диоксид титана, крахмал, желатин, тальк, метилпарабен.
Верапамил используется для:
- терапии и профилактики хронической формы стенокардии;
- нормализации показателей АД;
- стабилизации ритма сердечной мышцы.

Список противопоказаний к назначению: шок кардиогенной формы, острая разновидность недостаточности сердца, детская и подростковая возрастная группа, повышенная восприимчивость и аллергия на вещества, входящие в состав.
Характеристики Никардипина
Лекарство, относящееся ко второму поколению антагонистов, обладает лучшей переносимостью и узким списком нежелательных воздействий.
Используется для лечения артериальной гипертензии, вазоспастического вида стенокардии, в качестве профилактики возникновения приступов, инфаркта миокарда.
Факторы, запрещающие использование препарата:
- аллергические реакции, увеличенная восприимчивость к компонентам;
- беременность и период кормления грудью;
- недостаточность печени, почек, сердца;
- брадикардия и тахикардия.
Препарат имеет большое количество положительных откликов.
Коротко о препарате Леркамен
Лекарство последнего поколения. Основное применение – снижение артериального давления, предотвращение ишемической болезни, стенокардии. Леркамен применяется в терапии тяжелых пациентов.
Состояния, при которых прием Леркамена запрещен:
- возраст менее 18 лет;
- тяжелая форма недостаточности почек и печени;
- выраженная непереносимость лактозы;
- острая форма инфаркта;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Обратите внимание, что практически все антагонисты ионов кальция отпускаются по рецепту.
Бета–адреноблокаторы: краткая информация
Данная фармакологическая группа относится к препаратам первой линии, то есть к тем медикаментам, которые приоритетны в назначении. Основные задачи, которые решает прием препаратов группы:
- сокращение активности ренина крови;
- понижение частоты сердечных сокращений;
- нормализация артериального давления;
- уменьшение потребности сердца в кислороде.
Общие показания к применению медикаментов группы: артериальная гипертония, стенокардия, ишемия сердца.
Перечень характерных побочных эффектов:
- ЦНС: общее недомогание, слабость, вертиго, болевой синдром, депрессивные состояния, спутанность сознания, тремор конечностей.
- Пищеварение: сухость ротовой полости, диарея, зуд, рвота, боль в брюшной области, тошнота, колики, изменения вкусовых предпочтений.
- Сосуды и сердце: нарушение проводимости, снижение АД, брадикардия, аритмия, боль в районе грудины, влияние на формирование хронической недостаточности.
- Дерматологические проявления: интенсивная сыпь, зуд, крапивница.
- Прочие: снижение либидо, уменьшение потенции, синдром отмены, «ломота» в теле и суставах.

Важно! Медикаменты группы предполагают плавное введение и отмену, в обратной ситуации провоцируется проявление синдрома отмены.
Список препаратов: бета–адреноблокаторов:
Наиболее эффективные препараты, входящие в группу: Конкор, Бисопролол, Небилет.
- Конкор – немецкое лекарство последнего поколения, главный действующий компонент – фумарат бисопролола, один из препаратов, прием которого возможен при непереносимости лактазы.
- Бисопролол – отечественный аналог препарата Конкор, обладает схожим результатом, имеет идентичные показания, в составе содержит лактозу.
- Небилет – медикамент, имеющий отличные отзывы, активно применяется в лечении, активный компонент – небиволол, страна-производитель – Германия, выпускается в виде таблеток.

Антиангинальные препараты – основной компонент терапевтического воздействия в кардиологии. Лекарства данной группы используются для лечения и профилактики инфаркта, инсультов, приступов стенокардии, ишемической патологии сердца.
Существует несколько разновидностей антиангинальных средств: одни воздействуют на сокращение потребности в кислороде миокарда, другие увеличивают поступление крови, третья группа сочетает оба действия. Препараты, используемые в первую очередь: бета-адреноблокаторы, блокаторы ионов кальция, органические нитраты.
Все вышеперечисленные препараты используются только после назначения врача, в ином случае применение может спровоцировать развитие серьезных осложнений, привести к смертельному исходу.