Особенности применения Корвалдина в инструкции по применению, показания и противопоказания, побочные эффекты

0

Автор статьи:
Марина Дмитриевна

2017.11.26

49

Препараты

Корвалдин – комбинированный препарат, который содержит в составе фенобарбитал, масло мяты и хмеля. Основное действующее вещество корвалдина – фенобарбитал.

Механизм действия

Фенобарбитал – противоэпилептическое средство из группы барбитуратов. Он влияет на активность нейротрансмиттеров в центральной нервной системе, особенно GABA (гамма-аминомасляной кислоты). Фенобарбитал усиливает эффект демпфирования, который ГАМК оказывает на передачу нервных импульсов. Таким образом, действующее вещество может противодействовать чрезмерной возбудимости некоторых нервных клеток и предотвращать судороги.

Поскольку фенобарбитал имеет узкий терапевтический диапазон, то есть может вызвать опасные для жизни симптомы даже при небольшой передозировке, он применяется только тогда, когда лучше переносимые противоэпилептические препараты или бензодиазепины не дают желаемого эффекта.

Показания к применению лекарства

Фенобарбитал помогает при лечении эпилепсии. В виде таблеток он в основном используется для предотвращения эпилептических припадков. При острых припадках и тяжелых болезненных состояниях, таких как генерализованный эпилептический приступ, фенобарбитал вводят в вену (внутривенное введение). Фенобарбитал неэффективен для профилактики и лечения фебрильных судорог.

Корвалдин: инструкция по применению

Для лечения эпилепсии (приступов) взрослым нужно принимать от 1 до 3 миллиграммов (50-60 капель) фенобарбитала на килограмм массы тел. Капли принимают с некоторым количеством жидкости. Длительное использование может вызвать психическую и физическую зависимость.

Аналоги препарата

Торговые названия аналогов корвалдина:

• Корвалол;
• Корвалмент;
• Фенобарбитал.

Противопоказания

Фенобарбитал нельзя использовать при:

• Гиперчувствительности к активному веществу или другим барбитуратам;
• Остром отравлении психотропными препаратами, анальгетиками или алкоголем;
• Тяжелой печеночной или почечной недостаточности;
• Порфирии;
• Астматическом приступе;
• Миокардиальной недостаточности;
• Транзиторной ишемической атаке;
• Тяжелых респираторных заболеваниях;
• Сердечной аритмии;
• Серьезных метаболических заболеваниях;
• Сильной анемии;
• Отравлении крови (сепсисе);
• Пожилом возрасте;
• Синдроме дефицита внимания и гиперактивности у детей.

Лечение беременных и кормящих женщин фенобарбиталом может проводиться только после тщательной оценки риска и пользы врачом. При длительной терапии ребенку может быть причинен вред.

Применение препарата Корвалдин при беременности может впоследствии привести к нарушениям свертывания крови у новорожденных. Чтобы этого избежать, мать должна получить витамин К в последний месяц беременности.

Корвалдин проникает в грудное молоко и способен вызывать сонливость, обезвоживание, тошноту и рвоту у младенца.

В принципе, детей разрешается лечить фенобарбиталом. Дозировка выбирается индивидуально в зависимости от массы тела, возраста и типа заболевания. У гиперактивных детей препарат может вызывать беспокойство, снижение концентрации и агрессивное поведение.

Побочные эффекты

Очень распространенные побочные реакции:

• Синдром хронической усталости;
• Сонливость;
• Укорочение скорости психомоторной реакции;
• Психогенное головокружение;
• Мигрень;
• Нарушение координации движений (атаксия);
• Спутанность сознания.

Необычные побочные действия:

• Дискомфорт в области живота;
• Нарушения функции печени;
• Пролиферация определенных ферментов печени в крови;
• Повышенная светочувствительность кожи;
• Ангионевротический отек.

Редкие побочные явления:

• Депрессия;
• Легкие аномалии костного мозга;
• Анемия;
• Нарушение зрения и речи;
• Лихорадка;
  Изменения минерального баланса (особенно метаболизма кальция);
• Низкое кровяное давление;
• Замедленное сердцебиение (брадикардия);
• Аритмия;
• Порфирия;
• Тяжелые реакции гиперчувствительности: системная красная волчанка, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона (ССД) или синдром Лайелла.

Риск развития серьезных кожных реакций, таких как ССД и токсический эпидермальный некролиз, наиболее высок в первые недели лечения. Если появляется сыпь, часто с пузырьками или сопутствующими слизистыми ранами, следует прекратить терапию фенобарбиталом.

Если фенобарбитал вводится в вены (внутривенное введение), он может в редких случаях вызвать опасный для жизни респираторный паралич. Этот респираторный депрессивный эффект все чаще встречается в случае предварительного повреждения дыхательных путей или повреждения головного мозга.

У детей и пожилых пациентов корвалдин часто вызывает беспокойство, агрессивность, спутанность сознания (парадоксальный эффект).

Активный ингредиент может, особенно во время длительного лечения, вызывать зависимость и абстинентный синдром при отмене корвалдина.

Совет! Длительное лечение противоэпилептическими препаратами, такими как фенобарбитал, увеличивает риск развития остеопороза. Поэтому не рекомендуется употреблять корвалдин больше 2 недель.

Еще:

Что лучше действует, капли Валосердина или Валокардина, какой у препаратов профиль побочных эффектов и противопоказаний Что лучше выбрать, таблетки валидола или корвалол, механизм действия, противопоказания, показания и побочные эффекты Инструкция по применению капель Валокордина. От чего помогает препарат, лечит ли он сердце? Особенности применения строфантина, показания, противопоказания, эффективность и побочные эффекты