Инструкция по применению к Соталолу, показания и противопоказания, побочные действия

0

Автор статьи:
Марина Дмитриевна

2017.11.20

309

Препараты

Соталол (латинское название Sotalol) – действующий компонент ряда таблеток, борющихся с сердечно-сосудистыми расстройствами. Продаются лекарства, содержащие такой компонент, только по назначению врача, так как они влияют на состояние человека и имеют ряд противопоказаний. Аналог лекарства выписывает только врач-кардиолог.

Фармакологические свойства

Соталол принадлежит к группе бета-адреноблокаторов и блокирует обе группы: бета1 и бета2. В высоких дозах блокирует калиевые каналы. Во время приема отсутствует стабилизирующее воздействие на мембрану, симпатомиметический эффект.

Для однократного воздействия на организм достаточно 25 мг в сутки, однако прием препарата имеет клинически важное значение только при условии, что норма поднимется до 160 мг за день. Результат даст суточная доза  в 320 мг.

Соталол влияет на ток ионов, уменьшая скорость движения. Это приводит к антиаритмическому эффекту.

Соталол:

• Снижает сократимость миокарда.
• Уменьшает количество сокращений сердца в минуту.
• Способствует падению показателей артериального давления.
• Атриовентрикулярная проводимость снижается.

Эти эффекты помогают разгрузить сердечную мышцу и снизить давление на нее. Сердце меньше нуждается в кислороде, что облегчает его «питание». В крови ренин становится менее «деятельным», что проявляется и в расслабленном состоянии, и во время физической активности.

Когда подействует препарат?

Таблетки действуют уже через час. Эффект усиливается и достигает высшего показателя через 2,5 – 4 часа после употребления. Достигнутое состояние продолжается сутки. Активное вещество вводится и внутривенно. 40 мг препарата проявят активность через 5 минут, однако и эффект длится от полутора до двух часов.

Препарат хорошо усваивается, от 89 до 100%. Если выпит на полный желудок, показатель снижается. Если с ним употреблены молочные продукты, качество усвоения лекарства падает до 18-20%.

Если препарат принимается регулярно, с трех дней терапии формируется равновесная концентрация. То же количество препарата, которое было принято, по истечении времени, необходимого для полного усвоения, обнаруживается и в крови пациента. Активное вещество не образует связи с белками в крови. Мало Соталола (до 28%) проникает в спинномозговую жидкость. Не перерабатывается печенью, однако попадает в тело ребенка вместе с молоком матери.

Наполовину лекарство выходит из организма через 15 часов, иногда показатель увеличивается. Препарат (90%) выводится почками в том же состоянии, в котором попал в организм, а от остального избавляется кишечник.

Показания к использованию Соталола

Существует ряд показаний, которые рекомендует производитель и при которых прописывают препараты с таким действующим веществом:

1. Различные аритмии желудочка, в том числе и в некоторых формах при электрическом стимулировании сердечной мышцы.
2. Наджелудочковые аритмии. В данном случае препарат необходим и для профилактики, предотвращения проявления аритмии. Помогает поддерживать нормальный ритм.
3. Рекомендуется для профилактики некоторых форм тахикардии, в том числе и после операции, фибрилляции.
4. Нужен при обнаружении отклонений в проводящей системе сердца.
5. Если имеется стенокардия напряжения.
6. Если имеются отклонения в работе сердца, сочетающиеся с тахиаритмиями.
7. Нужен для улучшения состояния пациента с артериальной гипертензией.
8. Соталол активно используется при пролапсе митрального клапана.
9. Если у больного обнаружена кардиомиопатия с гипертрофической природой.
10. Используется для терапии при инфаркте миокарда, применяется для профилактики этого заболевания.

В зависимости от заболевания и состояния больного назначаются разные дозы и формы препарата. Делать это может только врач, что и обуславливает отпуск препарата по рецепту.

Дозировка и вариативность приема Соталола

Соталол в таблетках следует пить с утра на голодный желудок. Не запивать его большим количеством воды, достаточно ограничится парой небольших глотков. В зависимости от болезни количество активного вещества различно:

• При гипертензии принимать лекарство дважды за 24 часа по 80 мг. При необходимости увеличивается до уровня в 160–240 в течении дня в несколько приемов.
• При аритмии принимать по 80 мг Соталола дважды в течение дня. Доза для поддержания от 160 до 320 мг за день, причем суточную дозировку нужно разбить на два-три захода.
• Если обнаружена рефрактерная желудочковая аритмия, количества активного вещества должно быть повышено до максимума – 640 мг за 24 часа.

Возможен выпуск Соталола не только в форме таблеток, но и в виде раствора, который можно ввести внутривенно. Обычно такая форма лекарства используется при купировании пароксизмов желудочковой тахиаритмии. На старте прокапывается ампула в 20 мг жидкости в неспешном темпе на протяжении 5 минут. По истечении 20 минут вводить препарат еще 20 минут, прокапывая больному 1 мг в минуту. После того, как через час нужная доза в крови достигнута, и состояние больного стабилизируется, можно прописать таблетки.

Какие противопоказания у Соталола?

Соталол – сильное лекарственное средство, оказывающее активное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы и других внутренних органов, поэтому его прием возможен только при отсутствии следующих противопоказаний у больного:

• Чувствительность к любому из компонентов препарата, в который входит Соталол или гиперчувствительность к активному веществу.
• Синоатриальная блокада.
• Алкоголь в крови.
• Атриовентрикулярная блокада.
• Синдром слабости синусового узла.
• Использование препаратов, которые увеличивают QT или другие причины удлинения этого интервала.
• Некоторые формы тахикардии являются не показанием, а противопоказанием к применению препарата, что еще раз свидетельствует, что не следует применять его самовольно. Кроме самой болезни невозможным прием Соталола делают и лекарственные средства, применяемые при терапии нескольких видов тахикардии.
• Нарушена функция циркуляции крови в периферических районах организма.
• Некоторые болезни сосудов, находящихся на периферии, которые проявляются переходящей с одной ноги на другую хромотой.
• Феномен Рейно.

• Гангрена, кома.
• Брадикардия, при которой сердце стучит меньше 50 ударов.
• Сердечная недостаточность в тяжелой форме.
• Некоторые разновидности стенокардии.
• Обструктивная болезнь легких.
• Бронхиальная астма.
• Аллергический ринит в тяжелой форме.
• При определенных условиях противопоказанием может стать и сахарный диабет.
• Отек гортани.
• Ацидоз.
• Почечная недостаточность в крайней форме.
• Если обнаружена феохромоцетома, то прием такого бета-адреноблокатора возможен только при одновременном использовании и альфа-адреноблокаторов.

Противопоказанием к использованию препарата является беременность и период кормления ребенка грудью, так как Соталол проникает и в грудное молоко, и в организм ребенка при вынашивании. Нельзя использовать препараты на основе этого вещества людям, не достигшим 18 лет, так как эффект от него не исследован достаточно. Последним противопоказанием является анестезия, влияющая на сердечно-сосудистую систему и на функцию миокарда.

Побочные действия от применения Соталола

Последствиями приема Соталола могут быть аллергические реакции разной формы: сыпь, зуд, крапивница, возможна даже анафилаксия. Есть вероятность, что проявится ангионевротический отек.

С точки зрения нервной системы последствия могут быть следующими: кружится и болит голова, астения, нестабильное эмоциональное состояние – человек становится раздражительным, депрессивным, кошмары и путаное сознание во время бодрствования, нездоровое беспокойство. Возможны нарушения сна, бессонница, сонливость.

Часто и быстро наступает усталость при обычных нагрузках, снижается чувствительность, органы чувств функционируют с отклонениями. Человеку сложно скоординировать движения, заплетается язык, бывают небольшие провалы в памяти, возможны галлюцинации.

Все это может сопровождаться нарушениями слуха и зрения, болезненными ощущениями в районе глаз и ушей. Сухостью или чрезмерным слезоотделением. Могут меняться вкусовые качества продуктов, воспаляется роговица глаза и проявляется конъюнктивит.

Побочные действия, затрагивающие сердечно-сосудистую систему, — возможны болевые ощущения в груди, за грудиной, различные виды брадикардии, нарушение работы и проводимости миокарда, гипотензия, сердечная недостаточность, аритмии. Возможны и нарушения сознания, обмороки, проблемы с кровообращением в периферических отделах.

Существуют побочные эффекты и со стороны мочеполовой и пищеварительной систем, однако они индивидуальны и зависят от правильности приема препарата.

Читайте также:Аналог Соталола —«Эсмолол», инструкция по применению, состав, аналоги, цены и отзывы

Передозировка активным веществом

Возможна и передозировка Соталола. Она может привести ко многим негативным последствиям:

1. Возможна слабость во всем теле, обмороки.
2. Гипотензия.
3. Судороги, спазмы бронхов.
4. Атипичная тахикардия, брадикардия.
5. Асистолия.

При сильной передозировке или несвоевременном лечении может быть летальный исход – это сильнодействующий препарат, который отпускается по рецепту. Соталол – инструкция по применению, аналоги препарата может официально разъяснить только квалифицированный врач.  В состав таблеток Соталол входит вещество, которое присутствует и в других препаратах. Примером лекарства с ним является Биосотал.

Еще:

Меры предосторожности при употреблении Сотагексала, противопоказания, механизм действия инструкция по применению Показания к применению Соритмика, механизм действия, состав и побочные действия Перечень таблеток для лечения аритмии сердца, какие препараты принимают при этой патологии Инструкция по применению Панангина Форте, механизм действия, показания, противопоказания и клиническая эффективность