Что нужно знать об остеопорозе тазобедренного сустава, симптомах и методах лечения этого заболевания?
Тазобедренный сустав (ТБС) относится к простым суставам. Его образуют всего две кости: бедренная и подвздошная. Головка бедренной кости находится и передвигается в вертлужной впадине подвздошной, которая остается неподвижной. Обе кости, формирующие сустав, довольно массивные и прочные. Это обстоятельство, наряду с крепостью костей, позволяют ТБС выдерживать значительные нагрузки.
Однако некоторые костно-суставные болезни могут серьезно ослаблять крепость костей и деформировать их. В результате человек может получить одну из самых тяжелых травм тазобедренного сочленения – перелом шейки бедра. К числу этих заболеваний относится остеопороз.
Разновидности и факторы развития
Название болезни образовано из двух греческих слов (кость и отверстие) и довольно полно передает ее суть.
При остеопорозе происходит снижение плотности костной ткани, в ней возникают поры, что оборачивается резким снижением прочности. Уменьшения плотности кости на 10 процентов достаточно, чтобы увеличить степень риска ее перелома в два-три раза.
По этиологии заболевание классифицируется как:
- первичное;
- вторичное.
Первая форма развивается в основном с возрастом (после 50 лет) у мужчин и женщин. Однако больше подвержены ей женщины в силу ряда обстоятельств.
С возрастом резко снижается секреция женских половых гормонов, которые участвуют в метаболизме кальция. После семидесяти лет переломы, спровоцированные остеопорозом, встречаются у каждой второй женщины.
По этой причине при хирургическом удалении матки и яичников болезнь может начаться и в молодом возрасте.
К другим фактором риска, которые характерны для женщин, относятся:
- позднее начало менструаций;
- ранняя менопауза;
- хронические нарушения менструального цикла;
- значительное количество беременностей и родов;
- длительное грудное кормление;
- бесплодие;
- небольшой рост.
Болезнь чаще настигает также людей астенического телосложения (тонкие кости, низкий вес).
К первичной относят идиопатическую форму заболевания. Под ней подразумевается остеопороз, причину появления которого установить не представляется возможным. Поражает молодых и людей в среднем возрасте. Классический пример – транзиторная разновидность.
Вторичная форма является следствием эндокринных заболеваний или образа жизни.
К факторам, которые могут привести к болезни, относятся:
- сахарный диабет;
- гиперфункция щитовидной железы или коры надпочечников;
- дисфункция яичников;
- нарушение абсорбции кальция;
- хроническая недостаточность почек;
- нарушения в питании;
- длительное лечение кортикостероидами, гепарином, противоэпилептическими препаратами;
- злоупотребление кофе, алкоголем, табаком;
- недостаток движения.
Различают также остеопороз диффузный и пятнистый. Первый тип характеризуется тем, что поражаются все кости скелета. При пятнистом или очаговом характере повреждаются отдельные части скелета, например, левый голеностопный сустав или правое запястье.
Стадии развития и методы диагностики
На первом этапе обычным рентгеном заболевание не выявляется. Ранние очаги патологии могут быть обнаружены при помощи компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Универсальным способом диагностики является в данном случае денситометрия, которая хорошо зарекомендовала при диагностировании болезни на всех стадиях ее развития (первая, вторая и третья). Денситометрия позволяет определять уровень кальция, структуру и общую плотность кости, толщину ее поверхностного слоя.
Остеопороз 3 степени можно диагностировать в ходе обычного рентгенологического обследования. На этой стадии происходит снижение костной массы более чем на треть по сравнению с нормой.
Симптоматика
Остеопороз нередко называют молчащей болезнью. Название связано с тем, что она развивается исподволь, причем, признаки заболевания отсутствуют.
Нередко о недуге человек узнает только после неожиданного перелома. Надежным симптомом при диффузной форме является уменьшение роста.
Есть косвенные проявления, по которым можно судить о наличии этой коварной патологии, однако они могут быть симптомами другой болезни. К ним относятся:
- чувство дискомфорта в области бедра при движении;
- ночные судороги стоп и икроножных мышц;
- хрупкие и слоящиеся ногти;
- пародонтоз;
- ранняя седина.
Исключением из правила является транзиторная форма. Ее особенность — присутствует такое явление, как боль. Они возникают в области ягодиц, паха, передней поверхности бедра, в боковых отделах ТБС. Болевые ощущения усиливаются при движении, могут наблюдаться в течение нескольких недель и месяцев. Иногда боли настолько сильны, что приводят к потере трудоспособности. Транзиторной болезнь называется, потому что она может как появиться, так и исчезнуть самостоятельно.
Лечение
Современная медицина позволяет эффективно избавляться от негативных последствий недуга, особенно если он обнаружен на ранней стадии, и останавливать его прогрессирование при запущенной форме. Если диагностирован, например, остеопороз шейки бедра, головки, тела или мыщелка кости, лечение проводится комплексное. Возможно лечение в домашних условиях и стационаре, например, при необходимости операции по замене разрушенного сустава имплантантом.
Консервативная терапия включает в себя прием гормональных препаратов, кальцитонина, витамина Д, биофосфонатов.
По согласованию врачом медикаментозное лечение можно дополнять народными средствами (мази, настои, отвары домашнего приготовления).
Надо регулярно делать лечебную гимнастику, разработанную специалистом по ЛФК.
В рацион питания включать продукты с высоким содержанием кальция.
Алкоголь можно употреблять в минимальных количествах, от курения следует отказаться.
Остеопороз — не приговор. При своевременной диагностике и выполнении всех врачебных предписаний болезнь можно не только остановить, но существенно улучшить состояние сустава, что позволит вести активный образ жизни.
Дополнительную информацию по теме «Симптомы и лечение остеопороза тазобедренного сустава» можно найти в видео:
Еще:
Что необходимо знать об остеопорозе стопы, симптомах и способах лечения заболевания? 
В чем разница между остеопорозом и остеохондрозом, как лечатся эти патологии 
Какие есть возможные последствия перелома бедра в области шейки, клиника, лечение 
Упражнения ЛФК, рекомендуемые при остеопорозе, есть ли эффективность от занятий
