Портал о диагностике, лечении
и профилактике заболеваний сердца

Лечение первичного генерализованного остеоартроза, симптоматика

0
Марина Дмитриевна
Автор статьи:
Марина Дмитриевна
2019.08.30
8

Заболевания опорно-двигательного аппарата доставляют пациенту дискомфорт. Лечить такие патологии нужно при первых признаках, так как при усугублении процесса для терапии требуется больше усилий. Первичный генерализованный остеоартроз отличается одновременным развитием в нескольких сочленениях. Иногда эту болезнь называют болезнью Келлгрена.

Часто болеют женщины в период постменопаузы

Этиологические факторы развития генерализованного остеоартроза и симптоматика

Причин развития генерализированной болезни несколько. Наиболее предрасположены к развитию остеоартроза пациенты женского пола. Риск появления заболевания возрастает в том случае, если заболевание наблюдалось у родителей или других близких родственников, то есть важную роль отыгрывает генетическая склонность. Спровоцировать развитие болезни могут такие факторы:

  1. Частая повышенная нагрузка на суставы.
  2. Повторные переохлаждения.
  3. Климактерический период (женщины после 45-50 лет).

Врожденные нарушения структуры связочно-мышечного аппарата также могут спровоцировать в будущем проявление остеоартроза. Комбинация способствующих факторов обеспечивает быстрое прогрессирование болезни.

Клиническое отличие — симметричное или двустороннее поражение. На фоне процессов дегенерации тканей возникают также явления воспалительного ответа. Они находятся в мягких тканях вокруг сочленения (в связках, капсулах сустава, синовиальной сумке).

Среди симптоматики характерно также развитие таких признаков:

  1. Хроническое течение.
  2. Прогрессирование болезни.
  3. Периодическое развитие обострений.
  4. Ощущение скованности по утрам.
  5. Хруст в больных суставах при попытке движения.
  6. Боль в сочленениях, которая усиливается во время нагрузки.

Обратите внимание! При прогрессировании патологии возрастает выраженность ограничения физических возможностей пораженных соединений.

Симптоматика зависит от стадии. При остеоартрозе 1 и 2 степени проявления менее выражены, хруст наблюдается редко. Третья степень характеризуется более интенсивной клинической картиной.

В начале вовлекаются суставы, которые часто поддаются нагрузке. Обычно это тазобедренные и коленные. В большинстве случае страдают межфаланговые суставы кисти. У 40% больных остеоартрозом фиксируется поражение позвоночного столба – остеохондроз. Практически никогда не поражаются такие суставы, как голеностопный и локтевой.

Межфаланговые сочленения часто поражаются артрозом

Первичный и вторичный генерализированный остеоартроз

Генерализованный артроз бывает двух видов. Первичный тип развития артроза наблюдается в случае врожденных аномалий развития составляющих суставов. Причиной такого состояния может послужить слабость сухожилий. При первичной патологии хрящевая ткань сустава изначально является более уязвимой к внешним факторам.

Вторичный артроз обычно развивается вследствие некоторых заболеваний, а также травматизации конечностей. Способствует развитию артроза нарушение метаболических процессов. Именно поэтому травмы ОРА у женщин в пожилом нередко провоцируют артроз.

Возможные осложнения

Позднее обращение к доктору, а также отказ от лечения, нередко становятся причинами развития осложнений. Вначале прогрессирования болезни длительные периоды бессимптомного течения позволяют подумать о том, что заболевание отступило. Но без терапии это невозможно. Такое безответственное отношение к своему здоровью может повлечь за собой некоторые опасные патологии. Прежде всего, это такие болезни:

  1. Анкилоз.
  2. Гемартроз.
  3. Синовит.
  4. Остеонекроз бедренного мыщелка.

Анкилоз является патологическим состоянием, которое сопровождается полной утратой возможности осуществлять движения в больном суставе. Это происходит в результате сращивания тканей внутри сочленения. Терапия этого состояния требует регулярного приема обезболивающих средств. Радикальная терапия предусматривает хирургическое вмешательство с нормализацией структуры суставных тканей.

Гемартроз характеризуется возникновением кровотечения внутрь сустава. Это проявляется резкой и интенсивной болью, отечностью пораженного сустава. Синовит сопровождается развитием воспалительного процесса в тканях синовиальной мембраны и накапливанием в сумке жидкости. Это провоцирует отек тканей, боль и гиперемию. Наиболее часто это осложнение наблюдается при поражении коленного сустава.

При длительном прогрессировании артроза тазобедренного соединения развивается одно из наиболее негативных последствий – некроз мыщелка. Эта патология сопровождается не только болезненностью и ограничением подвижности. Есть риск развития интоксикации, когда продукты распада тканей попадают в кровь и отравляют организм.

Важно знать! Кроме этих патологий могут возникать другие последствия. Несоблюдение рекомендаций доктора и игнорирование симптоматики приводят к тяжелым последствиям, которые в дальнейшем невозможно полностью устранить.

В каком случае возможна инвалидность

Чтобы человеку присвоили инвалидность, требуется пройти специальную медицинскую экспертизу. После этого специалисты должны подтвердить или опровергнуть факт ограничения функциональных возможностей пациента. Изначально течение заболевания не позволяет подтвердить постоянную нетрудоспособность человека, так как при оптимальной терапии возможно остановить процесс.

При выраженном нарушении такой диагноз, как генерализованный остеоартроз становится поводом для подтверждения инвалидности. После того, как в сочленении развилось значительное изменение структуры костной и хрящевой ткани, симптоматика становится очень выраженной. При этом объем движений становится все меньше, а попытки пошевелить больными конечностями являются очень болезненными. Функциональная возможность для нормальной активности и передвижения ограничивается. При тяжелом течении артроза, когда хрящевая ткань практически полностью разрушается, а костная начинает срастаться, наступает обездвиживание сустава. Это существенно ухудшает качество жизни больного.

В таком случае возникает затруднение при самостоятельном передвижении и выполнении ежедневных дел. При вовлечении в процесс суставов и верхних, и нижних конечностей, пациент неспособен самостоятельно себя обслуживать, а элементарные ранее вещи становятся для него невозможными к выполнению.

Обратите внимание! Без своевременного лечения генерализированное поражение суставов остеоартрозом в большинстве случаев приводит к инвалидности.

Варианты лечения

Терапия подбирается исключительно врачом. Только он способен оценить состояние пациента, адекватно провести все диагностические методики и определить наиболее результативную терапевтическую схему. Основная задача лечения заключается в том, чтобы остановить дегенеративные процессы и устранить неприятные явления заболевания.

Терапия подбирается после диагностики

Подбор тактики терапии начинается после тщательного обследования пациента и определения степени тяжести болезни. Если патология только начала развиваться, радикальные способы не являются методом выбора. В таком случае начинают с консервативного лечения. Прежде всего, выбирают препараты, способные остановить прогрессирование дегенерации тканей, а также ликвидируют неприятную симптоматику. Для этого выбирают такие группы препаратов.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства.
  2. Хондропротекторы.
  3. Анальгетические.
  4. Стероидные противовоспалительные.

Эти лекарства распространены в виде порошка, мази, таблеток и гелей. Наименьшее количество побочных эффектов наблюдается в случае местного лечения. С этой целью назначаются такие гели:

  1. Диклофенак.
  2. Долгит.
  3. Вольтарен.
  4. Кетонал.
Наиболее частым назначением является Диклофенак

Эти лекарства устраняют воспаление именно в месте воспаления, при этом меньше воздействуют на слизистую органов желудочно-кишечного тракта. Также в мазях назначаются хондропротекторы (например, Хондроитина сульфат, Хондроксид). Эта группа препаратов предназначена для возобновления нормальной структуры хрящей в суставах. Также это средство помогает приостановить дистрофические процессы.

Хондропротекторы помогают восстановить суставной хрящ

Если заболевание начали лечить на более поздних сроках, кроме консервативного лечения необходимо назначать хирургические вмешательства. Операция предусматривает проведение эндопротезирования. Такое лечение назначается в случае наличия тяжелой деформации соединений. Замена пораженного сочленения на искусственный имплантат позволяет значительно улучшить качество дальнейшей жизни больного. Также доктор может порекомендовать проведение артроскопии или артродеза.

Хирургические методики показаны при тяжелом поражении

Как предотвратить болезнь

Предотвратить развитие болезни помогут рекомендации лечащего врача. Необходима регулярная умеренная физическая активность и контроль массы тела. Соблюдение диеты и предотвращение переохлаждения также способствуют снижению риска возникновения генерализированной формы артроза. Чтобы предотвратить развитие осложнений, необходимо воздерживаться от сомнительных терапевтических методик, например, средств народной медицины. Такая терапия способна ненадолго снизить выраженность симптоматики, но причину заболевания не ликвидирует.

Гармоничное лечение может обезопасить пациента с генерализованным поражением суставов от развития тяжелых осложнений и получения инвалидности. Важно соблюдать рекомендации и сознательно относиться к своему здоровью. Полезный видеоролик:

8
Комментариев пока нет, но Вы могли бы оставить его первым...
Оставить свой комментарий
Сообщение проверяются модераторами, поэтому будьте корректны

Вопросы врачамБолее 2000 вопросов и ответов
Задать вопрос врачу



Полезные книги
1 914
Атеросклероз сосудов. Лучшие методы лечения
528
Ишемическая болезнь сердца
529
Стенокардия
514
Омолаживающая гимнастика для сердца и сосудов
528
Лечение сердца и сосудов в пожилом возрасте