Причины изменения целевого уровня гликированного гемоглобина и что показывает этот параметр?
Сахарный диабет относится к группе заболеваний, диагностика которых на начальной стадии затруднена. По статистике ВОЗ, данная болезнь при обследовании выявляется у 1/5 населения планеты, но знают о своей проблеме далеко не все. Сделать точное заключение специалистам помогает проведение анализа на гликированный гемоглобин, который является соединением гемоглобина с глюкозой. Целевой уровень гликированного гемоглобина указывает на содержание сахара в плазме крове за предшествующий месяцу квартал. Благодаря большему временному охвату данный анализ информативнее и удобнее обычного определения глюкозы в крови путем утреннего тестирования натощак.
Для чего проводиться анализ?
Молекулы кислорода ко всем органам и тканям разносятся эритроцитами. Именно в этих клетках и содержится гемоглобин. При повышении сахара в крови гемоглобин вступает в медленную неферментативную реакцию с глюкозой, результатом которой становится образование гликированного гемоглобина. Скорость этого процесса зависит от уровня сахара в крови и может наблюдаться во время всего периода жизни эритроцита.
Поверку выполняют за период, не превышающий 90 дней, так как максимальный срок жизни эритроцита равен 4 месяцам. Стабильным уровнем считается показатель, равный 4-6%. Уменьшение или увеличение значений считается патологией и нуждается в изучении.
Вовремя пройденный анализ поможет выявить первые признаки сахарного диабета.
Данный метод обследования позволяет выполнять забор проб на исследование в любое время суток независимо от степени насыщения пациента. Используя его, врач может:
- следить за соблюдением предписаний больным;
- оценивать его состояние за несколько месяцев;
- корректировать терапию.
Проценты, в которых определяется уровень гликированного гемоглобина, указывают отношение его к общей массе гемоглобина в крови.
Гликированный гемоглобин: нормы показателей и проведение анализа
Средние показатели, полученные при обследовании больных, подходят для постановки диагноза детям и взрослым, половая принадлежность при этом не имеет никакого значения. Для человеческого организма одинаково опасны и высокие, и низкие показатели гликированного гемоглобина.
Диагноз определяется в соответствии с учетом отклонений из-за сопутствующих факторов. Этот анализ не сдается после кровотечений, переливания крови, воспалительных процессов. При подобных ситуациях забор проб откладывается на 14-21 день. Различные методы проведения теста разными лабораториями могут стать причиной отклонений в итоге анализов.
Для усредненной оценки состояния здоровья используют следующие данные:
- нормальному уровню с низким риском развития болезни соответствует 5,7% и ниже;
- корректировка питания может помочь избежать заболевания при показателях 5,7/6,1%;
- опасность развития диабета, требуется наблюдение у специалиста – 6,1/6,5%;
- если показатели перешли рубеж в 6,5/6,9%, врачи диагностируют начальную стадию сахарного диабета;
- повышение результатов выше 7% указывает на прогрессирующее заболевание, которое протекает с осложнениями, или неэффективность применяемой терапии.
Выявление высокого гликированного гемоглобина указывает на частые превышения допустимой нормы сахара в крови, нарушения углеводного обмена.
Последствия повышенных показателей
Опасно превышение допустимых норм содержания сахара в крови для женщин во время беременности, особенно если прогнозируемый вес ребенка превышает 4 кг.
- Повышенный уровень глюкозы вызывает ускоренный рост плода, что приводит к набору им лишнего веса.
- Высокий сахар ведет к необратимым изменениям в работе почек, нарушению зрения и поражению сосудов беременной.
Заболевание начинает прогрессировать у женщин после 24-25 недели беременности. Гликозилированный гемоглобин покажет изменения в составе крови через 8-9 недель после их появления. Медикаментозные методы лечения в это время применять опасно в связи с их влиянием на здоровье. При появлении опасений необходимо приобрести и использовать тестовый анализатор. Тестирование проводится через 30 мин после каждого приема пищи.
Для беременных нормальным количеством является показание, уровень которого не превышает 7,9 ммоль/л.
Данные показаний нужно записывать в отдельную тетрадь, по которой врач при необходимости сможет отследить причины и временные промежутки наиболее сильных подъемов сахара.
При сильном снижении уровня сахара женщине тоже рекомендуется обратиться к специалисту, так как это явление может быть вызвано патологическими изменениями в составе крови, гипогликемией.
Причины и последствия низких показателей
Снижение показателя целевого гликированного гемоглобина ниже 4% несет такую же опасность, как и его повышение. Причиной, вызывающей такие изменения может стать заболевание поджелудочной железы, за счет которого выделяется повышенное количество инсулина. Особо опасно резкое и сильное снижение сахара из-за передозировки медицинских препаратов специального назначения.
Длительные физические нагрузки и низкоуглеводная диета могут привести к резкому падению сахара. Болезни, связанные с недостаточностью функции надпочечников и генетической предрасположенностью к подобным нарушениям работы системы, сильные переживания и стрессовые ситуации тоже способны спровоцировать скачки сахара.
Поставить точный диагноз и стабилизировать сахар может только врач. Запущенное заболевание ведет к необратимым осложнениям.
Если поставлен диагноз «сахарный диабет», то необходимо неукоснительно соблюдать предписания специалистов. Требуется корректировка графика труда и отдыха, дополнительное обследование и лечение сопутствующих заболеваний. Уровень гликолизированного гемоглобина в крови не может быть постоянным, его изменения не должны вызывать беспокойства, так как это является нормой.
С особенностями проведения исследования, при котором проводят измерения гликированного гемоглобина, можно ознакомиться в видеоролике: