Показания к использованию Бикарда ЛФ, клиническая эффективность, противопоказания и инструкция по применению
Бикард ЛФ – лекарственный препарат, который содержит бисопролол. Бикард применяют для лечения высокого кровяного давления и стенокардии. Распространенные побочные действия бисопролола — головная боль, головокружение и усталость. Если препарат внезапно прекратить принимать, возникнут более серьезные побочные действия.
Механизм действия Бикарда
Активный компонент Бикарда относится к группе бета-блокаторов (блокаторы бета-адренорецепторов). Бикард используют для лечения гипертонической болезни и стабильной стенокардии, с другими лекарствами — для терапии хронической сердечной недостаточности.
Активные ингредиенты из группы бета-адреноблокаторов связываются с бета-рецепторами в сердце. В результате гормон адреналин больше не может состыковываться с ними, и эффект не проявляется. Адреналин обеспечивает повышение сердечного выброса и кровяное давление.
Прием Бикарда заставляет сердце биться медленнее и менее мощно, снижает кровяное давление. Сердце потребляет меньше энергии и кислорода, что облегчает симптомы стенокардии: затруднения дыхания и загрудинную боль.
Фармакокинетика Бикарда
После перорального введения Бикард быстро абсорбируется. Имеет биодоступность 90%. Прием доз в диапазоне от 10 до 100 мг приводит к максимальной концентрации в крови через 3 часа. Период полувыведения составляет от 10 до 11 ч., причем половина вещества выводится в неизменной форме через почки, а остальная часть устраняется через печень.
Показания к применению Бикарда
В медицинской практике бета-адреноблокаторы используются при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Основной список заболеваний, при которых применяется Бикард:
- При гипертиреозе только при увеличении частоты сердечных сокращений (тахикардии). Особый случай — тиреотоксический кризис, осложнение гипертиреоза, который вызван инфекциями или йодосодержащим контрастным веществом. Бикард подавляет образование активных гормонов щитовидной железы, противодействует симптомам беспокойства и тревоги, которые возникают при заболевании.
- При нарушениях кровообращения в сердце – ишемической болезни сердца – и после сердечных приступов Бикард используется для снижения частоты сердечных сокращений. Благодаря этому сердце осуществляет меньше работы и потребляет меньше кислорода. Многие из бета-блокаторов используются для замены Бикарда.
- Сердечные аритмии, при которых ЧСС увеличивается (фибрилляция предсердий).
- При циррозе печени с портальной гипертензией используется пропранолол, реже — бисопролол. Эти два бета-блокатора снижают давление в воротной вене, приводя к расширению сосудов в этой области.
Бикард ЛФ таблетки: от чего принимают комбинированный препараты с бета-блокаторами?
Бета-блокаторы доступны в виде комбинированных препаратов. Ученые объединяют бета-блокаторы с дегидратирующими веществами (гидрохлортиазидом, HCT). Такие препараты полезны при терапии эссенциальной гипертонической болезни, поскольку HCT снижает артериальное давление. Используются при умеренной и тяжелой сердечной недостаточности, если имеются отеки.
Бикард ЛФ: инструкция по применению
Точная дозировка медикамента зависит от заболевания. Прием начинается с низкой дозы, которая затем постепенно увеличивается до терапевтической.
Если бисопролол используется для лечения высокого кровяного давления или стенокардии, назначают с дозы в пять миллиграммов в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг в день. В исключительных случаях возможно дальнейшее увеличение дозы. Если присутствует слабая форма гипертонии, введение 2,5 мг Бикарда достаточно.
Без консультации с врачом нельзя изменять дозировку Бикарда или резко прекращать прием. В противном случае результатом может быть ухудшение состояния. Если пациент хочет прекратить принимать бисопролол, это делается путем постепенного уменьшения дозы под руководством кардиолога. Снижение дозировки осуществляется на протяжении 5-10 дней.
Если Бикард прекратить принимать внезапно, это может привести к опасным побочным явлениям: снижение перфузии сердечной мышцы с возобновлением обострения стенокардии, сердечного приступа и быстро возрастающим артериальным давлением.
Аналоги препарата «Бикард»
Торговые наименования заменителей Бикарда:
- Бидоп;
- Бипролол;
- Бисокард;
- Бисопровел;
- Бисопролол;
- Дорез;
- Конкор;
- Коронал;
- Коронекс.
Противопоказания к использованию Бикарда
Бисопролол не используют при определенных заболеваниях. Зачастую противопоказанием может являться гиперчувствительность к компонентам Бикарда. Другие противопоказания:
- Тяжелые или недооцененные формы миокардиальной недостаточности.
- Кардиогенный шок.
- Нарушения проводимости сердца.
- Заболевания легких: тяжелая бронхиальная астма или тяжелые хронические обструктивные заболевания легких.
- Низкое кровяное давление.
- Злокачественная опухоль надпочечников.
- Поздняя стадия прерывистой хромоты или синдрома Рейно.
- Ацидоз.
Особое внимание уделять пациентам с диабетом, псориазом, нарушенной функцией печени или почек, стенокардией Принцметала, медленным сердечным ритмом (брадикардией), гипертиреозом и нарушениями проводимости от предсердия к желудочкам. Пациенты, которые десенсибилизируются, должны принимать бисопролол после тщательной оценки рисков/пользы лечащим врачом.
Бикард во время беременности
Во время беременности Бикард может использоваться только в случае, если врач считает лечение абсолютно необходимым. До сих пор нет достоверных данных о том, как Бикард действует во время беременности. Однако есть признаки того, что может пересекать плацентарный барьер, следовательно, могут возникнуть расстройства роста у ребенка.
В период лактации не использовать. В исследованиях на животных препарат проникает в материнское молоко. Если лечение необходимо, ребенка отучить от грудного вскармливания. Дети не должны лечиться бисопрололом, потому что отсутствуют клинические данные относительно безопасности препарата в этой возрастной группе.
Побочные эффекты Бикарда
Введение Бикарда вызывает побочные реакции. Часто возникают головная боль, головокружение, сенсорные нарушения, усталость и слабость.
Иногда могут возникать следующие побочные эффекты:
- Спутанность сознания, перепады настроения, депрессия и расстройства сна.
- Транзиторные ишемические атаки.
- Мышечная слабость и заболевание суставов.
- Сыпь и зуд кожи.
- Замедленное сердцебиение, нарушение функции сердца и снижение артериального давления при изменении положения тела.
- Бред.
- Нервный дискомфорт.
- Повышенное артериальное давление.
- AV-блокада.
- Усиление миокардиальной недостаточности с задержкой жидкости или затрудненным дыханием.
- Анорексия.
- Спазмы в животе.
- Мышечная слабость.
- Судороги.
- Кожные аллергические реакции (покраснение, зуд, легкая сыпь, крапивница).
- Гипергидроз.
- Липидные нарушения.
- Желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, диарея, запор и боль в желудке.
В очень редких случаях прием Бикарда вызывает снижение секреции слез, увеличение концентрации липидов в крови, респираторные расстройства, гипергидроз конечностей, эректильную дисфункцию и увеличение веса.
Взаимодействие и совместимость препаратов
Если бисопролол принимается одновременно с другими препаратами, это может привести к серьезным взаимодействиям. Бикард не применяется с флоктафенином, амиодароном или сультопридом, так как может возникнуть сердечная аритмия. Даже при приеме блокаторов кальциевых каналов верапамилового или дилтиаземового типов, других противоаритмических средств пациент должен контролироваться кардиологом.
При сопутствующем применении других гипотензивных веществ, диуретиков, блокаторов кальциевых каналов нифедипинового типа, вазодилататоров, снотворных, антигистаминных препаратов, анестетиков, противоревматических средств, нейролептиков или трициклических антидепрессантов, гипотензивное действие Бикарда может быть усилено. Этот эффект может проявляться при одновременном введении ингибиторов желудочной кислоты: ранитидин или циметидин.
Гипотензивный эффект Бикарда при одновременном приеме ингибиторов МАО, симпатомиметиков может быть ослаблен в значительной степени. То же касается приема антибиотика Рифампицина.
Если Бикард используется одновременно со специальными сердечными препаратами: Гуанфацин, Гуанетидин, Клонидин, Альфа-метилдопа или Резерпин, ЧСС резко снизиться, и сердце может остановиться. Использование некоторых лекарств против мигрени (производные эрготамина) может усилить нарушения периферического кровообращения.
Сопутствующее использование Бикарда, инсулина или других активных веществ, которые снижают уровень сахара в крови, может привести к увеличению моносахаридов в крови. Регулярные проверки уровня сахара в крови особенно важны для диабетиков.
Совместное применение сердечных гликозидов с бисопрололом для усиления лечебного эффекта может замедлить период полувыведения дигоксина. Поэтому количество дигоксина в крови должно регулярно проверяться врачом.
Меры предосторожности при употреблении Бикарда
Некоторые меры предосторожности необходимо соблюдать при употреблении медикаментозного средства. Основной список рекомендаций:
- Не рекомендуется одновременный прием спиртосодержащих препаратов с Бикардом из-за возможного усиления гипотензивного эффекта.
- Тяжелые упражнения или сильный голод могут привести к снижению уровня сахара в крови при приеме Бикарда. Поэтому перед началом тренировок проконсультироваться с лечащим врачом.
- Лечение может повысить чувствительность к аллергенам. В результате при десенситизации могут возникать серьезные реакции гиперчувствительности.
- У пациентов с почечной недостаточностью почечная функция должна регулярно проверяться кардиологом.
- Особенно в начале лечения при увеличении дозы или изменении препаратов Бикард может отрицательно влиять на реакционную способность. Это может, особенно в сочетании с алкоголем, привести к дорожно-транспортным происшествиям.
Проблемы могут возникнуть у носителей контактных линз, поскольку Бикард может отрицательно влиять на образование слезной жидкости.
Совет! При появлении любых неблагоприятных симптомов при приеме Бикарда нужно в срочном порядке обратиться к кардиологу. В некоторых случаях требуется отмена препарата и замена его более безопасным аналогом. Иногда Бикард может вызвать тяжелые аллергические реакции, сопровождаемые отеком Квинке, тахикардией и гипотензией. Были отмечены случаи, при которых пациенты погибали от аллергии, вызванной Бикардом.
Читайте также: Аналог Бикарда — «Алотендин» – инструкция по применению, состав, аналоги, цены и отзывы
Еще:
Инструкция по применению Бисопролола, в каких случаях назначается препарат? Кому он противопоказан? 
Инструкция по применению Конкор кора, показания, противопоказания, фармакодинамика и побочные эффекты 
Показания к использованию конкора, инструкция по применению, побочные эффекты, механизм действия и противопоказания 
Что лучше: действие Бисопролола или Конкора? Плюсы и минусы препаратов
