Основные причины вертеброгенной люмбоишиалгии, формы патологии, клиническая картина и лечение
Вертеброгенная люмбоишиалгия – патология, характеризующаяся появлением сильной боли в области поясницы. Для синдрома характерно распространение боли как на одну, так и сразу на обе ноги. Симптомы и лечение тесно взаимосвязаны.
Терапия назначается только после проведения дифференциальной диагностики и установления точного диагноза. Код МКБ этой болезни — М54,4.
Что представляет собой болезнь
Другое название недуга – люмбаго, люмбалгия, или поясничный «прострел». В этот синдром вовлекается седалищный нерв. Иногда провокатором боли является грыжа (выпячивание), образующаяся в соответствующем позвоночном отделе.
Поражение может быть правосторонним, двусторонним. Иногда главный признак присутствует только с одной стороны — слева, или справа.
В 70% случаев диагностируется левосторонняя люмбоишиалгия.
По каким причинам развивается
К основным причинам появления неприятной симптоматики следует отнести:
- развитие позвоночниковых патологий;
- возрастные изменения (появляются после перешагивания человеком тридцатилетнего порога);
- развитие инфекционных патологий;
- хронические стрессовые ситуации;
- травму поясницы;
- некорректную осанку;
- переохлаждение;
- наличие лишних кило;
- вынашивание плода;
- курение;
- злоупотребление спиртосодержащей продукцией;
- пассивный образ жизни.
В 90% случаев болезнь диагностируется у женщин.
Виды и формы
Разновидности представлены в табличке:
Форма | Описание |
Смешанная | Встречается в 10% случаев. Провокаторы – ущемление нерва, заболевания позвоночника. |
Скелетно-мышечная | Первопричина – болезни опорно-двигательного аппарата. |
Невропатическая | Провокатор – защемление. |
Ангиопатическая | Появляется на фоне повреждения артерий и вен, питающих ноги. |
Обратите внимание! Чаще встречается невропатическая форма.
Клиника болезни
Главный признак — острый, жгучий болевой синдром. Боль может быть хронической, постоянной, возникать резко, внезапно. Ремиссии постоянно чередуются с рецидивами. В случае отсутствия лечения, патология приобретает хроническую форму.
При дискогенной люмбоишиалгии мышечная боль сначала умеренная. Потом она становится все интенсивнее. В итоге подвижность корпуса утрачивается.
Дискомфорт появляется при движениях. В запущенных формах имеются такие проявления заболевания, как нарушение половой функции, проблемы с пищеварением.
Установление диагноза
Пациент направляется на:
- ультразвуковое исследование;
- рентген (исследуется поясничная область);
- денситометрию;
- анализ крови;
- миелографию;
- анализ мочи;
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию.
Как можно помочь
Лечение люмбоишиалгии поясничного отдела позвоночника предполагает:
- прием назначенных врачом медикаментозных препаратов (назначаются в таблетках и уколах);
- посещении физиотерапевтических сеансов;
- выполнение упражнений лечебной гимнастики (эффективные упражнения выполняются под строгим контролем врача. Потом их можно будет выполнять в домашних условиях.).
Народные средства не рекомендуется. Бесконтрольное применение природных лекарств грозит обернуться катастрофическими последствиями.
Больному прописываются медикаменты следующих групп:
- миорелаксанты (помогают устранить боль);
- хондропротекторы (способствуют восстановлению хрящевой ткани);
- анальгетики (прописываются лекарства из группы НПВС. Лучшие препараты – «Мовалис», «Ибупрофен»).
Дополнительно назначаются сеансы массажа. Процедура сопутствует нормализации обменных процессов. Кровообращение улучшается, боль постепенно исчезает.
Если противопоказания отсутствует, рекомендовано посещение сеансов акупунктуры. Дополнительные манипуляции – электрофорез, магнитная терапия. Главной задачей физиотерапевтических манипуляций является замедление дегенеративных процессов.
Если приступ возник внезапно, действовать нужно так:
- Принять горизонтальное положение. Ложиться надо строго на твердую поверхность. Желательно на пол.
- Исключить даже малейшие движения. Нужно обеспечить себе полный покой.
- Если боль не становится тише, принять любой анальгетик. Лучше всего «Баралгин».
- Втереть в проблемную зону небольшое количество индометациновой мази.
Важно! Если появляются симптомы желудочных или кишечниковых нарушений, нужно незамедлительно вызывать «скорую».
Каков прогноз
Если патология была выявлена вовремя, то прогноз благоприятен. В некоторых случаях развивается инвалидность, требующая постоянного врачебного контроля.
Полностью патология, выявленная на поздних стадиях, излечивается только в 30% случаев.
Заключение
Если консервативное лечение не принесло результата, назначается операция. После этого следует длительный реабилитационный период.
Более подробную информацию можно узнать из видео в этой статье: