Симптомы грудного радикулита и методы лечения болезни и профилактика

0

Автор статьи:
Марина Дмитриевна

2018.12.18

8

Заболевания позвоночника

Поражение грудного отдела позвоночного столба, связанное с воспалительным изменением структуры нервных корешков спинного мозга, называется радикулитом. Чаще всего от данного заболевания страдают лица мужского пола в возрасте от 40 до 60 лет.

Данный нюанс связан с тем, что помимо корешковых нервов поражаются вегетативные проводящие пути. Соответственно, такие пациенты должны быть осмотрены не только неврологом, но и терапевтом, кардиологом и пульмонологом, для осуществления правильной дифференциальной диагностики.

Причины и факторы появления радикулита

Существует несколько групп факторов, которые могут провоцировать формирование радикулита. К ним относятся:

• врожденные пороки развития позвоночного хребта, например, грудной сколиоз;
• острые инфекционные процессы бактериальной или вирусной этиологии, при этом место их локализации не имеет значения

1. спондилит (может развиться на фоне туберкулеза, сифилиса, гонореи);
2. миозит;
3. ОРЗ, ОРВИ, грипп (в качестве осложнения заболевания может возникнуть поражение, как позвонков, так и нервных окончаний);

• Хроническое течение ряда болезней

1. грыжа Шморля;
2. болезнь Бехтерева;
3. остеохондроз;
4. грыжа межпозвонковая;
5. артрит ревматоидной природы;

• воздействие травмирующего фактора

1. вывих;
2. смещение;
3. перелом;

• наличие фоновых соматических заболеваний

1. избыточный вес;
2. сниженная функция щитовидной железы;
3. сахарный диабет;
4. гиподинамия (например, при сидячей работе);
5. хроническое переохлаждение (например, работа на железной дороге).

Симптомы заболевания

Радикулит имеет следующие проявления:

• Болевой синдром высокой интенсивности, который локализуется в грудной зоне позвоночника, особенно выражены боли в межлопаточной области. Они усиливаются даже при минимальных движениях, например при осуществлении вдоха или выдоха, при попытке повернуться на другой бок. Неприятные ощущения могут поутихнуть, если больной примет то положение, когда возможно достижение миорелаксации грудных мышц. Как правило, это положение, лежа на спине, когда ноги согнуты в коленях, а голова слегка приподнята. Характер болей острый, режущий. Чаще всего они усиливаются в ночной период.

Внимание! Боль в загрудинной области. Для патологии позвоночника, в отличие от болезней сердца, будет характерно появление неприятных ощущений в проекции соответствующих позвонков. Данный симптом будет усиливаться при попытке осуществления резких движений.

• Тахикардия, увеличение цифр артериального давления.
• Одышка, появление межреберной невралгии, кашель с отделением влажной мокроты.
• Болевые ощущения в эпигастрии, появление изжоги, метеоризма, запоров.
• Из-за болей происходит ограничение в возможности осуществления движений.

Диагностика

Обычно специалисты не сталкиваются с трудностями при постановке данного диагноза. Но, осуществляя диагностические мероприятия, важно правильно верифицировать первопричину, которая привела к развитию патологического процесса.

Второй задачей диагностического поиска является исключение поражения других систем органов, которые могут протекать под маской радикулопатии. Не стоит забывать, что у одного пациента может быть радикулит и, например, ишемическая болезнь сердца, которая будет иметь схожую клиническую картину.

Средства диагностики:

1. сбор анамнестических данных (когда появились первые симптомы, как быстро они прогрессировали, когда начались трудности в выполнении движений);
2. физикальный осмотр (он включает в себя выслушивание сердца и легких на предмет выявления шумов, хрипов, изменения жесткости дыхания, пальпацию живота);
3. общий анализ крови, который будет включать расширенную лейкоцитарную формулу и определение СОЭ;
4. выполнение серии рентгеновских снимков (позвоночника, легких, средостения);
5. компьютерная томография;
6. магнитно-резонансная томография;
7. электрокардиограмма;
8. ультразвуковое исследование органов брюшной и плевральной полостей;
9. фиброгастродуоденоскопия.

Рентгенограмма указывает на наличие таких поражений, как остеохондроз, спондилоартроз, визуализирует различные деформации позвоночника, последствия травматических изменений.

Важно! По результатам томографии можно судить о состоянии костной ткани, окружающих мягких тканей, выявить грыжу межпозвоночную, новообразование или гематому, определить, насколько сужен спинальный канал.

Методика лечения

Лечебный курс начинают с консервативных методик. Помощь хирурга может потребоваться в следующих случаях:

• объемное образование;
• нестабильность позвоночника;
• болевой синдром, который не поддается коррекции медикаментозными средствами.

В качестве операции могут быть осуществлены следующие манипуляции:

• дискэктомия, микродискэктомия;
• удаление новообразования;
• фиксация столба позвоночного;
• ламинэктомия, фасетэктомия.

Задача консервативной тактики лечения заключается в купировании болей, уменьшения интенсивности воспалительного процесса, восстановление кровотока в зоне поражения, что приведет к нормализации метаболических процессов, в возобновлении адекватного проведения нервных импульсов по миелиновым волокнам, что достигается посредством восстановления их структуры, обеспечение миорелаксации.

Консервативная терапия состоит:

• назначение лекарственных препаратов
  1. НПВС (например, вольтарен, ибупрофен, нимесулид, мелоксикам);
  2. миорелаксантов (толперил);
  3. витаминных комплексов (нейрорубин, нейровитан);
  4. хондропротекторов (хондроэтилсульфат);
  5. местные средства (такие как, фастум гель, пластырь с олфеном);
  6. блокады паравертебральные с анестетиками местного действия (лидокаин), кортикостероидными препаратами (дипроспан, гидрокортизон);
  7. седативные препараты;
• физиотерапевтические процедуры включают
  1. массажные техники;
  2. ультрафонофорез с использованием гидрокортизона;
  3. УВЧ;
  4. Электрофорез с применением новокаина;
  5. рефлексотерапия;
  6. тракционная терапия (она подразумевает под собой вытяжение позвоночника, которое может быть осуществлено в водной среде или на суше);
  7. водолечение (ванна сероводородная, радоновая);
  8. грязелечение;
  9. упражнения лечебной гимнастики.
• соблюдения диетических рекомендаций.

Как и любое заболевание, радикулит проще предотвратить, чем потом лечить. Для этого потребуется своевременное излечивание любого рода инфекций, придерживаться правил здорового образа жизни и заниматься спортом.

Еще:

Виды уколов от радикулита, их состав и аналоги, цены на препараты и отзывы пациентов Чем отличаются симптомы радикулита от остеохондроза, причины патологий, методы их лечения Симптомы поясничного радикулита: причины заболевания, методы лечения и профилактики Причины развития шейного радикулита, симптомы патологии, выбор лечения, медикаменты и операция