Симптомы остеохондроза копчика и методы лечения заболевания

0

Автор статьи:
Марина Дмитриевна

2018.11.26

10

Заболевания позвоночника

Остеохондроз вызывает структурные изменения хрящей позвоночника, в результате чего  нарушается функциональная способность хребта. Привычно, что заболевание поражает шею, грудной отдел и поясницу. Но болезнь  также может поражать крестец, его нижнюю часть. Остеохондроз копчика симптомы, лечение и дальнейший прогноз заболевания зависят от стадии, на которой выявлено патологию. Патологический процесс по международному классификатору (МКБ) имеет код  М 53.3 и трактуется, как «Крестцово-копчиковые нарушения, не классифицированные в других рубриках» или кокцигодиния. Чаще недуг диагностируют у женщин, перешагнувших 40-а летний рубеж.

Что скрывается за диагнозом

Копчик представляет собой пирамиду из 3-4  позвонков, обращенной основанием вверх. Ее формирование отдела в норме завершается в 12 лет, но процесс может длиться до 40 лет. Копчик не несет серьезной функциональной нагрузки, но  все же выполняет определенные функции в организме. К нему крепятся группы мышц, поддерживающие мочеполовые внутренние органы. У женщин во время родов он обеспечивает расхождение костей таза для прохождения плода. При этом хрящи травмируются, что в дальнейшем является причиной начала деструктивных изменений.

У женщин остеохондроз копчиковой зоны встречается чаще. Это связанно с гормональной перестройкой в организме, а также конституционными особенностями строения (у женщин кости копчика остаются подвижными на протяжении всей жизни). У мужчин в этом возрасте копчиковые хрящи теряют эластичность, кости срастаются, перестают отклоняться, происходят патологические изменения. Отмечаются симптомы кокцигодинии, основным признаком которой является боль.

Заболевание имеет несколько фаз развития. Вначале происходит раздражения нервов (отсюда болезненность в области ягодиц). Дискомфорт незначительный, поэтому больные его игнорируют. Дальнейшее развитие заболевания вызывает интенсивные боли при смене положения тела. Они внезапные и кратковременные, их появление обусловлено компрессией нервных волокон. Третья степень болезни характеризуется продолжительным болевым синдромом, поскольку в крестце возникает воспаление, отечность, постоянно травмирующие нервные окончания. Четвертая стадия самая тяжелая. В процессе прогрессирования болезни происходят массивные разрастания костных тканей, деформирующие копчиковую область, нарушающие кровообращение и иннервацию.

Типы патологии, причины

В медицине выделяют несколько разновидностей заболевания. Его классификация зависит от, вызвавших недуг, причин.

1. Собственно кокцигодиния является первичной патологией. Она вызывается непосредственно травмой.
2. Аноректальная боль выступает следствием болезней толстого кишечника, в особенности толстой кишки.
3. Псевдокоцигодония вызывается заболеваниями близлежащих органов репродуктивной или мочевыводящей систем.

Патологические появления могут быть вызваны:

• травмами копчика;
• гипдинамией;
• хирургическими вмешательствами в крестцовую область;
• осложненными родами (рождение крупного плода);
• травматическими повреждениями нервных волокон, проходящих в зоне копчика;
• длительным пребыванием в неудобной позе;
• невритами;
• миозитами;
• гипотонусом мышц малого таза (характерно для пожилых людей);
• частыми стрессами;
• запорами;
• травмами позвоночного столба;
• болезнями органов малого таза.

Спровоцировать приступ может длительная езда на лошади, велосипеде.

Симптоматика

Клиническая картина кокцигодинии включает в себя не только болевую симптоматику, но и проявления нарушений работы нервной системы, дисфункций внутренних органов. У больных присутствует:

• болезненность;
• нарушение сна;
• диспепсические расстройства;
• боль во время коитуса (у женщин);
• длительная болезненная эрекция;
• изменение походки;
• гипергидроз во время болевого приступа.

Больные не могут точно определить локализацию болевых ощущений, поскольку боли иррадиируют в ягодицы, крестец, поверхность бедер, пах. Они острые, усиливаются при движении, во время сидения, изменения положения торса, кашле. Интенсивность синдрома уменьшается в состоянии покоя. Чтобы не испытывать неприятных ощущений, люди вынуждены искать удобную позу, ограничивать себя в движениях.

Постоянный дискомфорт негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии человека, вызывает расстройство нервной системы. Это проявляется:

• нарушением сна;
• головными болями;
• плохим настроением;
• быстрой утомляемостью;
• раздражительностью;
• нарушением работы пищеварительной системы;
• тахикардией.

На фоне хронической усталости развиваются депрессивные состояния, сопровождающиеся тревожностью, беспричинными страхами. В результате остеохондроза нижнего отдела позвоночника страдают суставы ног. Постоянная усиленная нагрузка на сочленения формирует патологическое изменение походки. Претерпевает изменения и мышечно-связочный аппарат, в результате происходит смещение и дискинезия тазовых органов. Это вызывает их функциональные расстройства. Позже к этой симптоматике присоединяются признаки нарушения деятельности вегетативной системы (одышка, тахикардия, гипергидроз).

Как диагностируется

При появлении систематических болей, люди обращаются к врачу. Но поставить точный диагноз на основе жалоб сложно, поскольку заболевание не имеет характерных симптомов. Его проявления похожи на симптоматику иных болезней опорной системы. Поэтому вначале доктор собирает анамнез, выяснят характер и интенсивность приступа, его продолжительность и причину возникновения. Дальше врач проводит пальцевое исследование ректальной зоны с целью установления локализации болевого синдрома.

Последующие диагностические процедуры включают:

• УЗИ;
• рентген;
• КТ;
• МРТ;
• общий анализ крови и мочи.

Рентген выполняется в двух проекциях, в позах максимального сгибания и разгибания. Снимки дадут максимальную информацию о перенесенных травмах позвоночника, наличии деструктивных изменений позвонков. Более детальную информацию даю КТ и МРТ, но методики являются дорогостоящими и выполняются в случае возникших спорных мнений по поводу постановки диагноза. Такая детальная диагностика нужна, чтобы исключить сопутствующие патологии.

Что поможет в лечении

После получения результатов лабораторных и инструментальных исследований, доктор выставляет диагноз и объясняет больному, чем лечить данную патологию. Традиционный лечебный процесс состоит из:

• медикаментозной терапии;
• физпроцедур;
• оперативного вмешательства (по показаниям);
• лечебной физкультуры.

На период лечения больному рекомендуют ограничить двигательные функции и физические нагрузки. Для снятия болевой симптоматики назначают:

• анальгетики;
• НПВС;
• лекарственную блокаду;
• миорелаксанты;
• седативные средства или антидепрессанты.

Для усиления лечебного действия медикаментов рекомендуют:

• массаж;
• УВЧ;
• грязевые или восковые аппликации;
• дарсонваль;
• рефлексотерапию;
• лечение лазером.

Кроме этого больных обучают комплексу лечебной гимнастики, который он должен выполнять в домашних условиях. Комплекс направлен на укрепление мышечно-связочной системы, улучшение иннервации и кровоснабжения крестцово-копчикового сегмента. В период ремиссии возможно лечение народными методами (мази, компрессы).

Небольшое заключение

Обратите внимание! Копчиковый синдром требует длительной терапии, поскольку диагностируется на поздних сроках.

Избавляться от болей в копчике сложно, но своевременный поход к доктору и правильно подобранное лечение поможет навсегда забыть о неприятном недуге.

Еще:

Понятие копчиковой грыжи, причины возникновения данной патологии, методы лечения Основные причины, по которым возникают боли в копчике, распространенные методы лечения Профилактика остеохондроза позвоночника в поясничном отделе, причины патологии и ее лечение Все о подвывихе копчика: характерные симптомы и методы лечения