Характеристика этиологии и патогенеза воспаления связок кисти руки, лечение
Воспаление – процесс, который может затронуть любую ткань и орган человеческого тела, кроме ногтей и волос. Существует множество причин, возбудителей этого процесса, симптоматически воспаление лечится одинаково, в зависимости от степени выраженности, но этиология может быть разной. Воспаление связок кисти руки – один из синдромов, который значительно снижает работоспособность пациента, что даже в случае несерьезности болезни приводит к сложностям. Главное в купировании воспаления любого органа – это профилактика его возникновения, излечение на ранних стадиях.
Общая характеристика
Распространение воспалительного процесса на соседние ткани приводит к лигаментиту (воспалению связок), артриту (суставов), миозиту (мышечных волокон), если это происходит, то заболевание имеет специфическое лечение, называется перитендинит кисти. Длительное воспаление может приводить к образованию кист между волокон сухожилий, приводя к их разрыву.
Воспаление может быть неспецифическим и иметь различные этиологические факторы, которые окончательно невозможно определить, или специфическим, которое необходимо подвергать определенному лечению.
Может затрагивать одну кисть или обе, переходить на ладонь, запястье, на ткани пальцев, распространяться до уровня тканей локтя, захватывать не только мягкие ткани, но и кости, суставы, суставную сумку, приводя к миграции воспалению по всех верхней конечности.
Причины
Воспаление может быть асептическим, то есть без наличия возбудителей. Этот процесс характеризуется образованием частых микроскопических травм, приводящих в аккумуляции крови между волокон коллагена, разрушение крови приводит к воспалению. Условия, этиологические факторы, группы риска:
- Частое раздражение сухожильного комплекса чрезмерными физическими нагрузками, поднятием тяжестей, работой руками;
- Многочисленные травмы, в том числе и переломы костей;
- Монотонная работа, которая приводит к напряжению одним их тех же структур ежедневно в течение длительного периода времени.
Воспаление может иметь точную этиологию, и быть следствием миграции по кровотоку или попаданию извне бактериальных возбудителей. В данном случае воспаление может быть острым или хроническим.
Симптомы
Симптоматика синдрома, признаки воспаления:
- Острый болевой синдром в руке, который распространяется до кончиков пальцев и вверх, охватывает запястье и направляется в сторону плеча.
- Если процесс затронул нерв, боль становится характернее, также проявляются неврологические симптомы, в зависимости от ветви пораженного нерва. Если поражен локтевой нерв, то боль больше локализируется в мизинце, если срединный нерв, то в указательном, среднем и безымянном пальцах ладонной поверхности, лучевой нерв отвечает за большой палец и тыльную сторону второго и третьего пальца.
- Поражение нерва может вызвать онемение иннервируемых зон.
- Воспаление проявляется классически с отеком и гиперемией, повышением местной температуры кожи.
- Отек и боль приводят к невозможности пошевелить рукой.
- При хроническом течении клиника смазанная, болевой синдром не такой характерный, некоторые проявления могут отсутствовать.
Существуют специфические частные нозологические единицы, как например, стенозирующий лигаментит кисти. Заболевание имеет особенную клиническую картину.
При разгибании пальца происходит его щелканье, из-за чего болезнь и имеет название «синдром щелкающего пальца». Со временем образуется контрактура в положении сгибателя или разгибателя.
Диагностика основана на данных о клинической картине, результате КТ, МРТ, УЗИ.
Методы лечения
Медикаментозные методы лечения включают симптоматическую и патогенетическую терапию:
- Нестероидные противовоспалительные препараты снимут отек и гиперемию, ослабят боль.
- Гормональные препараты (стероидные гормоны) действуют на патогенез воспаления, стабилизируя клетки, которые выделяют вещества, вызывающие все его проявления. Назначаются в виде мазей или кремов.
- В случае бактериальной этиологии назначают антибиотики и антибактериальные средства.
Помимо лекарств назначают следующие шаги:
- На время острого периода прописывают полный покой руке. В случае поражения правой руки у правшей и левой у левшей (чаще поражается рабочая рука) противопоказано даже письмо.
- Накладывается фиксирующая повязка, в районе лучезапястного сустава и кисти используют также бандажи, шины.
- Назначается физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, лечение лазером).
- В период ремиссии используется лечебная физкультура, массажи, иглоукалывание.
Лечить данную патологию правильней комплексным подходом. Длинный период восстановления характерен для людей с сопутствующими заболеваниями, в основном, прогноз у заболевания благоприятный.
Профилактика
Соединение здорового образа жизни (правильного питания, умеренных физических нагрузок, наблюдение у семейного врача) и контроля над гигиеной труда (рациональные рабочие часы, отпуск, адекватные нагрузки) сохранят здоровье всего организма.
Рациональное лечение основано только на консультации, тщательного осмотра и диагностических методах, прописанных врачом ортопедом-травматологом. Самолечение может привести к усугублению проблемы или не дать должных результатов.
Еще:
Симптомы контрактуры Дюпюитрена: вариант лечения без операции 
Как восстановить руку после перенесенного инсульта — реабилитация в медицинском центре и дома 
Симптомы воспаления сумки сустава кисти, диагностика и методы лечения заболевания 
Что является причиной воспаления связок коленного сустава и как его лечить
