Портал о диагностике, лечении
и профилактике заболеваний сердца

Как лечится, диагностируется и проявляется синдром защемления локтевого нерва

0
Марина Дмитриевна
Автор статьи:
Марина Дмитриевна
2018.12.18
11

Защемление нерва в локтевом суставе – это синдром, который вызывает специфическую клиническую картину, которую опытный врач сможет диагностировать без дополнительных инструментальных методов.

Ущемление проявляется в комплексе, которые характеризуют различные патологии, которые отличаются патогенезом и способами лечения. Защемление нерва же лечится независимо от причин всегда одинаково. Терапия в зависимости от состояния проводится в стационаре, или назначается лечение в домашних условиях.

Причины

Основные этиологические факторы и механизм защемления:

  • Травматическое поражение сустава, вывих или подвывих;
  • Перелом костей (плечевой, локтевой, лучевой) со смещением;
  • Дегенеративные поражения сустава локтя (остеопороз, артроз, остеохондроз);
  • Воспалительный экссудат, который образуется на месте воспаления;
  • Доброкачественная или злокачественная опухоль;
  • Сдавливание гипсом или стягивающей повязкой;
  • Сильный мышечный спазм.
Зоны кисти, которые иннервирует локтевой нерв

Патогенез процесса заключается в блокировании передачи нервного импульса оказанием давления на нерв, из-за чего ткани и органы, находящиеся после защемления не получают иннервацию, что приводит к онемению и к снижению функциональности.

Симптомы

Защемление локтевого нерва, симптомы и жалобы пациента на первой консультации:

  • Первый признак, из-за которого больной обращается к врачу – это потеря прежней подвижности в кисте, которая со временем прогрессирует. Слабость руки наблюдается при различных мелких движениях, во время работы на компьютере, игре на фортепьяно, когда больной пытается поднять пальцами предметы. В зависимости от степени ущемления слабость может быть разной степени выраженность и прогрессировать с различной скоростью.
  • Человек может не ощущать боль, воспалительный процесс соседних тканей может мигрировать и привести к невриту, что характеризуется появлением сильных болей по ходу нервных волокон.
  • Со временем развивается атрофия иннервируемых мышц (гипотенора и мелких мышц кисти). Из-за этого развивается контрактура и вынужденное положение пальцев в согнутом состоянии.
  • Потеря чувствительности кожи ладонной стороны мизинца и безымянного пальца. Данная симптоматика является главной при диагностике локализации поражения. Тыл руки и запястья остаются незатронутыми. Неметь кожа начинает также с различной скоростью в зависимости от течения основного патологического процесса. Три травмах клиника яркая, при воспалении развивается медленнее, при хронических патологиях суставов еще медленнее.
  • Боль в данных зонах может быть острой и невыносимой или ноющей, усугубляющейся при движении.
Ультразвуковое исследование

Диагностика

Диагностические методы включают:

  • Консультацию больного и общий осмотр с уклоном на опорно-двигательный аппарат.
  • При необходимости и проведения дифференциальной диагностики общий анализ крови и биохимия, различные иммунологические и бактериологические анализы крови;
  • Артроскопия (диагностическая операция) или пункция сустава;
  • Ультразвуковое исследование сустава;
  • Электронейрография и электромиография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Рентгенография.

Критерии, по которым клинически можно предположить диагноз:

  • Нарушение чувствительности и/или боль во внутренней части двух последних пальцев кисти;
  • Неполное сгибание пальцев;
  • Трудности в совершении мелких движений.

Лечение

Симптоматическое лечение, которое купирует проявления защемления локтевого нерва:

  • Препараты, которые снимают воспаление и отек – нестероидные противовоспалительные средства;
  • Блокада с помощью местных анестетиков, которую проводят подкожно, внутримышечно, в область нервных волокон;
  • Таблетки, которые восстанавливают проницаемость и эластичность сосудов (никотиновая кислота, пентоксифиллин);
  • Витамины группы В, фолиевая кислота, витамин С.

Хирургическое лечение используется при:

  • Переломах со смещением;
  • Гематом;
  • Разрастания фиброзной ткани;
  • Опухолях.

При необходимости операцию назначают при отсутствии результата от медикаментозного и реабилитационного лечения.

Методы реабилитации применяются в качестве основного лечения в комбинации с фармакологическими методами или в качестве поддержки в послеоперационном периоде.

  • Лечебная гимнастика и физкультура;
  • Упражнения в воде, гидромассажи;
  • Иммобилизация конечности;
  • Лечение грязевыми ваннами;
  • Иглоукалывание
  • Криотерапия (лечение холодным воздухом);
  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • Массажи и мануальная терапия.

Основное лечение дополняется упражнениями по восстановлению мелкой моторики рук, занятия по рисованию, вязанию игре на музыкальных инструментах.

Клинические признаки поражение нерва наблюдаются при попытке сжать руку в кулак

Как можно лечить воспаление, травмы, нарушение регенерации с помощью народной медицины:

  • Отвары и настойки для примочек и ванночек;
  • Использование согревающих мазей из растительных компонентов;
  • Употребление продуктов с повышенным содержанием витаминов А,С, группы В и микроэлементы (кальций, фосфор, цинк, калий, селений).

В большей степени подобные травмы при своевременном лечении имеют благоприятный прогноз для трудоспособности и жизни пациента. В качестве важного аспекта профилактики данного рода патологии выступает гигиена труда и спорта, безопасное передвижение в качестве водителя и пешехода, часто повреждения нервов являются сочетанными травмами в комплексе с множеством других при политравматизме после автокатастроф, при травмах у спортсменов.

11
Комментариев пока нет, но Вы могли бы оставить его первым...
Оставить свой комментарий
Сообщение проверяются модераторами, поэтому будьте корректны

Вопросы врачамБолее 2000 вопросов и ответов
Задать вопрос врачу



Полезные книги
2 021
Атеросклероз сосудов. Лучшие методы лечения
541
Ишемическая болезнь сердца
546
Стенокардия
534
Омолаживающая гимнастика для сердца и сосудов
546
Лечение сердца и сосудов в пожилом возрасте
Adblock
detector