Симптомы менископатии коленного сустава, этиология, диагностика, терапия
Развитие менископатии в колене диагностировать не всегда просто. Обычно доктора обнаруживают патологию уже в запущенном состоянии. Менископатия коленного сустава имеет разнообразные проявления. Особенности симптомов зависят от вида патологического состояния. Поэтому доктору нужно очень тщательно изучать состояние пациента.

Причины возникновения патологии
Наиболее часто заболевание диагностируют у людей, которые профессионально занимаются спортом. Особенно это распространено у легкоатлетов. Также в группу риска входят люди, у которых гиподинамический образ жизни. Развитие болезни обусловлено такими факторами:
- Травматизация сустава (в результате резкого и неаккуратного движения, падения или удара).
- Неадекватная нагрузка на нижние конечности (например, длительный бег).
- Острые и хтонические воспалительные процессы в тканях соединения.
- Прирожденная чрезмерная мобильность сочленения.
- Подагрическое поражение колена.
- Приобретенная повышенная подвижность мениска колена (после разрыва или надрыва связочного аппарата).
Такие состояния нередко заканчиваются развитием меникопатии. Неаккуратные приседания и слишком интенсивные беговые упражнения отыгрывают наибольшую роль в этиологии заболевания.
Классификация патологии
Заболевание можно разделить на две основных группы в зависимости от локализации повреждения: медиальная (внутренняя) и латеральная (наружная) менископатия. Также распространена классификация по характеру поражения:
- Кистозная трансформация.
- Хронические дегенеративные процессы в тканях мениска.
- Разрыв тела и/или рогов трансхондрального участка.
- Чрезмерная мобильность при повреждении связок.
- Отрыв от локализации прикрепления.
Также состояние классифицируется по характеру разрыва мениска:
- Горизинтальный.
- Поперечный.
- Краевой.
- Лоскутный.
- Продольный.
- По типу «ручки лейки».
К тому же, специалисты советуют учитывать длительность течения болезни. В зависимости от этого параметра выделяют острую и хроническую формы.
Также важно знать частоту возникновения патологического состояния. Наиболее часто развивается внутренняя менископатия. Этот вид поражения встречается в 75% случаев. У 21% пациентов диагностируют латеральную. У остальных 4% доктора диагностируют поражение обоих менисков.
Характерная симптоматика
Клинические проявления во многом зависят от вида поражения. Наиболее явные отличия есть у хронического и острого типа патологии. Начальные стадии характеризуются наличием выраженного болевого синдрома в зоне коленного сустава. Боль возникает внезапно и с самого начала становится интенсивной. Также пациенты предъявляют жалобы на такие проявления:
- Ограничение подвижности сочленения.
- Ощущение хруста в колене.
- Отечность соединения.

Отек возникает в результате выхода в полость сустава патологического экссудата. Этой жидкостью нередко бывает кровь в случае повреждения сосуда. Также, из-за излишнего количества жидкости, возможен тканевой отек.
Со временем симптоматика становится менее выраженной. Больные это воспринимают, как постепенное выздоровление. Но в этом случае речь идет о хронизации процесса. Спустя 2-3 недели после затихания реактивных процессов и подострого течения, наблюдаются признаки хронической патологии:
- Инфильтрация суставной сумки.
- Локализованные неинтенсивные боли в сочленении.
- Выраженный дискомфорт на фоне нагрузки на сустав.
- Блокирование движения в соединении.
- Отек.
Важно не забывать о том, что при наружной локализации патологии блокада сустава не наблюдается. Это обусловлено тем, что отрыва участка мениска не происходит. В основе патогенеза лежит компрессия тканей хрящевой прокладки.
Диагностические мероприятия
Своевременно выявить наличие менископатии иногда бывает непросто. Для этого необходимо разобраться не только в клинических признаках, а и анамнезе. Пациент может отмечать внезапное начало боли после нагрузки на колено.
Объективный смотр включает в себя проведение специальных тестов. Во время их выполнения можно определить наличия симптомов щелчка, скольжения и перемещения коленных хрящей при пассивном движении в проблемном сочленении.
Для уточнения диагноза требуется выполнить ряд методов обследования:
- Артроскопия.
- Термополярографи.
- Ультразвуковое исследование пораженного сустава.
- Артрорентгенография.

Наиболее эффективным методом является артроскопия. Но методика имеет некоторые недостатки, наиболее важные – инвазивность и дороговизна. Более выгодным в этом плане считают рентген с использованием контраста и кислорода. Высокая информативность принадлежит и ультразвуковому обследованию.
Принципы терапии
Особенности лечения зависят от степени поражения соединения. Но наиболее важным звеном является консервативная терапия. Медикаментозные средства назначаются в виде таблеток и гелей. Наиболее необходимыми специалисты считают такие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные лекарства (Диклофенак, Нимесил).
- Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроксид).
- Витаминные препараты.
Внимание! Средства народной медицины используются для усиления эффекта медикаментов.
Также к консервативному лечению относят физиотерапию. Среди наиболее действенных методик выделяют магнитотерапия и терапия ультразвуком и лазером. Полезные также массаж и лечебная физкультура. Это мероприятия способствуют регенерации пораженных тканей, стимуляции кровообращения и улучшению эластичности сухожилий.
Если вышеперечисленные методики неэффективны, прибегают к оперативному вмешательству. В случае запущенности процесса и выраженной дегенерации суставной хрящевой пластинки выполняют менискэктомию с трансплантацией тканей.
Профилактические мероприятия
Чтобы не приходилось лечить менископатию, лучше постараться предотвратить ее развитие. Прежде всего, необходимо полноценно питаться и составлять меню таким образом, чтобы соотношение белков, жиров и углеводов не искажалось. Это важно не только для предупреждения ожирения, но и для поддержания хрящей в оптимальном состоянии.

Чрезмерных нагрузок на ноги также следует избегать. К этому относят не только бег и приседания, нельзя длительное время сидеть на корточках. Вместо сидячего образа жизни, или же изнурительных тренировок, лучше подобрать комплекс несложных упражнений и выполнять его регулярно. Кроме того, можно принимать витаминные комплексы для укрепления тканей суставов.
Нельзя пренебрежительно относиться к своему здоровью. Неаккуратные движения, чрезмерная и недостаточная физическая активность, неправильное питание – все это способствует поражению суставов. Полезный видеоролик для получения дополнительной информации о лечебной физкультуре для больных коленных сочленений: