Лечение нестенозирующего атеросклероза внечерепных брахиоцефальных артерий, стадии, отличия видов, в чем опасность

0

Автор статьи:
Марина Дмитриевна

2017.10.30

11

Сосуды

Атеросклероз сосудов – распространенное заболевание, которое давно на слуху у обывателей. Все знают об атеросклеротических холестериновых бляшках, рост которых приводит к стенозу сосудов и препятствует нормальному кровотоку. Но возникают ситуации, когда просвет артерии закрыт не полностью, кровь продолжает поступать к органу, но не в должном объеме, что приводит к частичному кислородному голоданию и недостатку питательных веществ.

Часто такой патологический процесс поражает внечерепные плечеголовные сосуды, поэтому ему дано название нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов БЦА.

Эти сосуды далее устремляются в полость черепа в виде сонных артерий и питают пояс верхних конечностей. Головной мозг не имеет собственных запасов энергии, в виде гликогена, для того, чтобы длительно самостоятельно поддерживать свою жизнедеятельность, поэтому очень важно, чтобы питательные вещества поступали по сосудам регулярно и в должном объеме. Иначе, возникает реальная угроза здоровью и даже жизни.

Причины болезни

К развитию атеросклероза приводит несколько причин, поэтому заболевание называют мультифакторным. Есть моменты, на которые человек не в состоянии повлиять. К ним относится наследственная предрасположенность к нарушению обмена холестерина, врожденные сосудистые аномалии, в частности, нарушения строения интимы сосудов. Но большинство факторов напрямую зависит от образа жизни человека.

• Вредные привычки. Чрезмерное употребление алкоголя и, в особенности, курение, приводят нарушению обменных процессов в печени и в организме в целом. Структурообразующие вещества сосудов не синтезируются в нужном количестве, снижается эластичность сосудистой стенки, на ней появляются микроразрывы, на которые прикрепляются молекулы холестерина и форменные элементы крови. Помимо этого, табакокурение способствует повышению артериального давления.

• Неправильное питание. Холестерин в небольших количествах сам по себе не вреден, он является строительным материалом для клеток, гормонов и других биологически активных веществ организма. Однако когда его становится слишком много, он не весь перерабатывается и скапливается мертвым грузом на стенках сосудов. Этому способствует употребление большого количества обработанной, рафинированной, жареной, жирной пищи. А отсутствие ценной клетчатки в таких продуктах ведет к тому, что вредные вещества не выводятся из организма и нарушают обмен веществ.

• Низкая физическая активность. На фоне несбалансированного неправильного питания, без адекватных физических нагрузок очень быстро возникает рост жировой ткани и переизбыток холестерина в крови.
• Повышение артериального давления, которое может возникать из-за непосредственно гипертонической болезни или быть следствием курения и ожирения. В поврежденных сосудах, просвет которых дополнительно сужен холестериновыми отложениями, стеноз во время эпизодов повышения давления усиливается, поэтому клинические проявления брахицефального синдрома выражены в еще большей степени.
• Гормональная терапия противозачаточными препаратами. Эстрогены, содержащиеся в этих препаратах, вызывают сгущение крови и способствуют отложению холестериновых бляшек внутри сосудов.
• Фоновые заболевания. Усугубляют течение атеросклероза сосудов разнообразные болезни обмена веществ: сахарный диабет, гипотиреоз, нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе. Сбои в работе иммунной системы тоже играют роль в развитии атеросклероза.

Стадии недуга и их клинические проявления

Нестенозирующий атеросклероз сосудов длительно может протекать абсолютно бессимптомно. В начальных стадиях заболевания патологический процесс разворачивается на уровне клеток, он незаметен, бляшка еще не сформировалась, а значит, препятствия нормальному току крови нет. Но даже и тогда, когда скопления холестерина уже есть в просвете сосуда, может не быть ярких проявлений болезни. А все потому, что холестериновая бляшка растет вдоль стенки сосуда, а не поперек и это в небольшой мере уменьшает кровоток в экстракраниальных сосудах.

Степень проявления симптомов заболевания зависит от того, насколько размеры бляшки перекрывают просвет сосуда. Если меньше половины, то очень сложно заподозрить именно это заболевание, ведь признаки не отличаются специфичностью и характерны для любой ситуации, когда в мозг не поступает должное количество кислорода, не связанной с атеросклерозом. Например, нахождение в душном помещении или снижение давления в сосудах.

К симптомам первой стадии заболевания относят:

• преходящее головокружение, которое проходит без каких-либо вмешательств;
• нарушение координации;
• быстрая утомляемость;
• нарушение концентрации внимания;
• снижение памяти;
• незначительные нарушения зрения в виде двоения и мушек перед глазами.

Вторая стадия нестенозирующего атеросклероза характеризуется перекрытием просвета сосуда более чем наполовину. Это приводит с серьезному нарушению кровоснабжения головного мозга. Организм пытается компенсировать сложившуюся ситуацию с помощью задействования нестенозированных коллатеральных артерий. Но, несмотря на возрастание на них нагрузки и перестройку кровообращения в сосудах Вилизиева круга, обеспечить в полной мере мозг кислородом и питательными веществами не удается из-за повышенного внутричерепного давления.

Симптомы, которые имели место в первую стадию болезни, усугубляются:

• головокружение становится постоянным, оно усиливается во время поворотов и наклонов головы;
• нарушения координации проявляются в том, что пациент может потерять равновесие и упасть на ровном месте;
• больной чувствует себя уставшим и не способным выполнять даже обычные повседневные дела;
• провалы в памяти приводят к тому, что человек может потеряться на улице, забыть выключить газ или воду в квартире;
• нарушения зрения на фоне постоянного головокружения выражаются в невозможности сфокусироваться на каком-либо объекте.

Отличия видов

Заболевание может поразить любой крупный сосуд, поэтому существует несколько видов патологии.

Атеросклероз брахиоцефальных артерий

Данная артерия является крупнейшим ответвлением сердечной аорты. Благодаря ей кровь к мозгу доходит ровно и непрерывно. Если в артерии образуются бляшки холестерина, это будет замедлять, а со временем и остановит кровоток. Ранняя стадия болезни ни как не проявляется, но при дальнейшем развитии она может спровоцировать инсульт и энцефалопатию.

Симптомы:

• вертиго;
• ушной шум;
• упадок сил;
• онемение ног;
• потемнение в глазах.

Атеросклероз артерий на ногах

Патология провоцирует боли в бедрах, ягодицах и пояснице. Характерный симптом – боль в икроножных мышцах, увеличивающаяся при физическом напряжении.

Начало болезни бессимптомное. С ее развитием ноги холодеют и меняют цвет. Постепенно на них возникают раны, переходящие в гангрену.

Выделяют четыре этапа развития недуга:

• первая: боль после адекватной физнагрузки;
• вторая: боль после прохождения небольшого расстояния;
• третья: боль не дает преодолеть даже 50 метров;
• четвертая: кожный покров меняется в цвете, возникает гангрена.

Атеросклероз аорты

Чаще всего патология поражает аорты грудного или брюшного отдела. Характерные симптомы:

• болевые ощущения в груди или животе;
• грубые шумы в аорте;
• головная боль, кашель, сиплость голоса.

Диагностика

В диагностическую программу входит беседа и осмотр врача. После этого назначают комплекс общих анализов крови и мочи, биохимическое исследование крови для определения уровня холестерина и разных фракций липопротеидов. Но «золотым стандартом» для постановки окончательного диагноза является ультразвуковое обследование сосудов с допплерографией. С её помощью можно определить состояние стенок артерий, локализацию закупорки сосуда холестерином, размеры бляшек и характер их роста.

Допплеровская установка позволяет оценить кровоснабжение и определить скорость тока крови по исследуемому участку сосуда. Только такое подробное исследование позволит точно поставить диагноз и провести максимально эффективную терапию.

Лечение

Лечение нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий внечерепных отделов проводится консервативно и оперативно. Медикаментозная терапия атеросклероза показана на ранних стадиях поражения сосудов. Назначают следующие группы лекарственных препаратов:

• статины – для контроля за уровнем холестерина в крови;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов как составляющие комплексного лечения гипертонической болезни;
• седативные препараты: травяные настойки валерианы пустырника, таблетки Новопассит и Седафитон для профилактики психоэмоциональных перегрузок.

Хирургическое лечение атеросклероза предполагает обширные открытые операции с удалением участка сосуда или применение эндоваскулярных методик, которые предполагают доставку специального стента в сосуд при помощи катетера, проведенном через бедренную вену. Такие щадящие вмешательства отличаются эффективностью и малотравматичностью, пациент не нуждается в длительной реабилитации и нахождении в лечебном учреждении.

Профилактика заболевания состоит в соблюдении принципов здорового образа жизни. Важно правильно сбалансировано питаться, употребляя натуральные продукты и заниматься физкультурой. При возникновении малейших симптомов, рекомендуется своевременно обращаться за врачебной помощью для диагностики болезни на начальных стадиях и проведения эффективного лечения стенозированных сосудов.

Диета

Чтобы остановить развитие НА, пациент обязан подкорректировать свой режим питания. Для этого нужно отказаться от:

• «уличной» еды;
• сливочного масла;
• сала;
• красного мяса;
• покупных колбасных изделий;
• молочной продукции с высоким процентом жирности;
• кокосового и пальмового масла;
• тортов и пирожных.

В умеренном количестве можно кушать печень, креветки и яйца.

Рацион должен основываться на:

• кашах;
• овощах;
• фруктах;
• зелени;
• бобовых.

Чем опасен недуг

НА брахиоцефальных артерий может спровоцировать нарушение нормальной работы мозга, что негативно скажется на функциональности всех органов и систем человеческого организма.

Еще:

Симптомы и лечение атеросклероза брахиоцефальных артерий, профилактика и советы специалистов Симптомы и лечение атеросклероза сосудов сердца, эффективные способы и советы Несколько причин развития атеросклероза сосудов, методы терапии, профилактики и прогноз Причины появления холестериновых бляшек в сосудах, основные симптомы, признаки и методы лечения