Портал о диагностике, лечении
и профилактике заболеваний сердца

Инструкция по применению «Тенокса», состав, показания и противопоказания, аналоги, цена и отзывы

0
Марина Дмитриевна
Автор статьи:
Марина Дмитриевна
2018.09.24
6

В зависимости от дозировки в таблетках «Тенокса» содержится 5 или 10 мг амлодипина, блокатора каналов для транспорта кальция. Другие вспомогательные вещества не участвуют в создании эффекта.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток для перорального приема. Таблетки двояковыпуклые на 5 или 10 мг. В одном блистере 10 таблеток. Выпускается в упаковке по 3 или 9 блистеров.

Виды гипертонии

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амлодипин – основное действующее вещество медикамента «Тенокс» является ингибитором медленных кальциевых каналов клеток артерий и кардиомиоцитов.

Является производным дигидропиридина, рецепторы к которому находятся на мембранах клеток. Связываясь с этими рецепторами, амлодипин способствует прекращению проникновения кальция в клетку.

Это приводит к нарушению сократительной способности клетки, к наступлению потенциалу покоя.

В результате появляются следующие эффекты:

  • Расширение сосудов, в частности коронарных артерий – антиангинальное действие.
  • Расширение периферических артериол – понижение сосудистого сопротивления, нагрузки на сердце, снижение количества притока крови к сердцу, а значит, снижается его потребность в кислороде.
  • Расширение коронарных сосудов приводит к улучшению питания сердца и купированию ишемии органа.
  • Вазодилатация, что приводит к понижению артериального давления – гипотензивное действие.
  • Способствует уменьшению степени гипертрофии левого желудочка у людей с гипертонической болезнью.
  • Снижает давление медленно.
  • Оказывает защитную функцию по отношению к миокарду, уменьшает количество атеросклеротических отложений.
  • Не влияет на проводимость, не вызывает аритмии.
  • Является антиагрегантом;
  • Повышает почечную фильтрацию, незначительно влияет на выведение натрия из организма.

После внутрь препарат медленно абсорбируется. Большая его часть быстро проникает в ткани, та часть, что остается в кровотоке, связывается с белками крови. Потребление пищи никак не влияет на скорость всасывания медикамента. Метаболизм проходит в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выводится с калом, мочой, грудным молоком. Проникает также через гематоэнцефалический барьер. У людей с почечной недостаточностью может кумулироваться, вызывая побочные эффекты.

Амлодипин — синонимы

Показания к применению и противопоказания

«Тенокс», инструкция по применению, показания:

  • Гипертония различной степени и этиологии в качестве монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными препаратами;
  • Ишемическая болезнь сердца, стабильная стенокардия;
  • Вазоспастическая (Принцметал) стенокардия.

Показан только после тщательного обследования кардиологом и установления необходимости лечения данным препаратом.

Противопоказания и особенные указания по применению:

  • Повышенная чувствительность к любым компонентам состава;
  • Детям до 18-и лет (не было проведено клинических испытания, не известно, какое влияние окажет на растущий организм);
  • Женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания;
  • Тяжелая гипотензия, ортостатическая гипотензия;
  • Коллапс;
  • Кардиогенный шок.

Возможно использование, но по назначению врача и при постоянном наблюдении за состоянием больного:

  • Печеночная недостаточность, в том числе заболевания, которые могут к ней привести (вирусные хронические гепатиты, алкоголизм);
  • Слабость синусового узла;
  • Застойная недостаточность сердечной функции;
  • Сужение митрального или аортального клапанов;
  • Гипотензия легкой и средней степени;
  • Гипертрофическая кардиомиопатия со стенозом выхода из левого желудочка;
  • Острый инфаркт миокарда, состояние после него в течение минимум 1 месяца;
  • Сахарный диабет любого типа;
  • Дислипидемия;
  • Возраст старше 65-и лет.
Вазоспастическая стенокардия

Побочные действия

Симптомы, которые могут возникать в период приема лекарства:

  • Диспепсия (тошнота, рвота, боли в животе, вздутие);
  • Аллергические реакции на коже или системные (аллергический дерматит, крапивница или отек Квинке, анафилактические реакции);
  • Резкое падение давления вплоть до коллапса;
  • Головокружение, потеря сознания;
  • Головная боль, раздражительность, сонливость, нарушение внимания и работоспособности;
  • Сердцебиение, тяжесть и боли в области проекции сердца;
  • Периферические отеки;
  • Желтуха, повышение ферментов печени;
  • Необычные сновидения, астения, бессонница;
  • Судорожный синдром;
  • Боли при мочеиспускании;
  • Нарушение либидо;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Панкреатит с нарушение синтеза ферментов;
  • Боли в суставах, мышцах;
  • Изменение массы тела;
  • Выпадение волос;
  • Изменения в составе крови;
  • Изменение в терморегуляции;
  • Гиперемия лица.

Помимо этих симптомов встречаются реже и некоторые другие. Если появление данных признаков при терапии «Теноксом» нарушают самочувствие и приводят к ухудшению состояния здоровья больного еще больше, необходимо обратиться к специалисту, возможно, будет изменена доза или назначен заменитель.

Дозировка и передозировка

Начинается курс с 5 мг в сутки, внутрь, один раз в день под 1 таблетке, запивая водой. Прием не зависит от рациона питания. Возможно увеличение суточной дозы до 10 мг.

При гипертоническом заболевании иногда назначают при комбинированной терапии по 2,5-5 мг/день.

Медик перед назначением убедится в отсутствии противопоказаний, проверит возможность взаимодействия с другими назначенными препаратами, а также с терапией против сопутствующих патологий.

Коронарные сосуды при ИБС

В случае передозировки возникают следующие симптомы:

  • Коллапс;
  • Нарушение ритма;
  • Потеря сознания;
  • Тахикардия.

Для купирования состояния назначается промывание желудка, активированный уголь, симптоматическое лечение сердечно-сосудистой недостаточности, сосудосуживающие вещества. Гемодиализ не требуется.

Классификация ишемии сердца

Взаимодействие и особые указания

Микросомальное окисление в печени снижает эффективность препарата, поэтому вещества, которые усиливают окисление, блокирует действие «Тенокса».

Следующие препараты уменьшают эффективность:

  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Симпатомиметики;
  • Вещества с большим содержание кальция;
  • Эстронены.

Вещества, которые потенцируют эффект, используются некоторые из них в комбинации при лечении гипертонии и ИБС:

  • Диуретики, в особенности петлевые;
  • Адреноблокаторы;
  • Антагонисты ангиотензин превращающего фермента;
  • Ингибиторы кальциевых транспортных каналов других групп;
  • Нитраты;
  • Хинидин.

Не влияет на активность дигоксина и варфарина, амлодипина.

Совместное применение с препаратами лития может вызвать усиление токсичности и появление тошноты, болей в животе, атаксии, диареи, шума в ушах.

Во время терапии необходимо:

  • Следить за своим весом;
  • Снизить потребление соли и жидкости – профилактика отеков;
  • Правильно питаться, контролировать потребление жирной и сладкой пищи;
  • Измерять давление ежедневно;
  • Периодически консультироваться у стоматолога;
  • Сдавать общий анализ крови и биохимию;
  • Следить за состоянием органов мочеполовой и пищеварительной систем.

Аналоги

НазваниеСоставСуточная дозировка (мг)Цена по РФ (рубли)
КалчекАмлодипин5-10300-315
НормодипинАмлодипин5-10470-500
НорваксАмлодипин5-10650-670

Аналоги призваны заменить препарат при аллергических реакций на состав «Тенокса» (но не на основное вещество) или отсутствия его в продаже. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Отзывы

Светлана, 56 лет. Назначили матери, у нее гипертония уже примерно 20 лет. Использовали его несколько месяцев. Эффект хороший, но сопровождается большим количеством побочных эффектов.

Олег, 50 лет. Мне назначил врач после диагностирования стенокардии. Эффект меня устраивает, чувствовать себя стал лучше, ни на что не жалуюсь. Поначалу мучили головные боли и неприятный привкус во рту, но вскоре все эти симптомы ушли.

Мария, 61 год. Пью данный препарат уже около полугода. Состояние удовлетворительное. В первые недели несколько раз сильно снижалось давление, урегулировали дозу препарата и других из комбинированной терапии, стало лучше, на давление не жалуюсь.

Цена (по РФ)

5 мг медикамента – 250-280 рублей за упаковку, 10 мг – 470-500 рублей. Продается по рецепту во всех аптеках России, стоимость может варьироваться в зависимости от региона.

Терапия при хронических заболеваниях должна быть правтльным образом составлена. Так чтобы препараты в необходимой степени потенцировали эффект друг друга, не отменяли, не создавали побочные симптомы. Для этого следует провести перед началом лечения детальную диагностику патологии и сопутствующих заболеваний, определить стадию и степень тяжести.

В период приема данного лекарства больной должен периодически посещать кардиолога и проверять состояние организма и эффективность препарата. Из-за возникновения неприятных эффектов следует изменить характеристики лечения.

«Тенокс», амлодипин, вещество, занимающее важное место в гипотензивной и антиангинальной терапии, назначается повсеместно, эффективен и находится в продаже.

6
Комментариев пока нет, но Вы могли бы оставить его первым...
Оставить свой комментарий
Сообщение проверяются модераторами, поэтому будьте корректны

Вопросы врачамБолее 2000 вопросов и ответов
Задать вопрос врачу



Полезные книги
2 019
Атеросклероз сосудов. Лучшие методы лечения
541
Ишемическая болезнь сердца
545
Стенокардия
534
Омолаживающая гимнастика для сердца и сосудов
546
Лечение сердца и сосудов в пожилом возрасте
Adblock
detector