Инструкция по применению «Кардикета»: состав, аналоги, отзывы, цена на препарат

0

Автор статьи:
Марина Дмитриевна

2018.09.19

25

Препараты

Препарат «Кардикет» является одним из наиболее распространенных лекарственных средств, выписываемых пациентам с заболеваниями сердца и отпускаемых по рецепту. Пациенты часто хотят знать, от чего медикамент помогает, какой эффект оказывает на организм, каковы показания к использованию фармакологического продукта, нужно ли как-то приготавливать себя к курсу лечения. Кардикет: инструкция по применению.

Состав

Активным ингредиентом в составе препарата, известного под торговым названием «Кардикет», является изосорбида динитрат (именно так звучит международное непатентованное наименование; латинский вариант — Isosorbidi dinitras). Выпускаются формы с разными дозировками – по 20, 40 и 50 мг вещества на одну таблетку. Помимо этого, они содержат также наполнители:

• Стеарат магния;
• Тальк;
• Моногидрат лактозы;
• Поливинилацетат.

Форма выпуска

Препарат выпускается только в таблетированном виде; капсулы и аэрозольные формы не производятся. Круглая таблетка имеет белый цвет и выпуклость с одной из сторон; на другой стороне она разделена на две части углублением, надлом по линии которого позволяет разделить таблетку пополам. Ячейковый блистер содержит 10 таблеток. Два или пять блистеров вместе с инструкцией помещают в картонную пачку.

Фармакодинамика и фармакокинетика

От чего помогает этот препарат? Он относится к  группе периферических валидаторов, причем в большей степени воздействует на вены и крупнейшие артерии, нежели на другие сосуды и капиллярные сфинктеры, что связано с тем, что в крупных сосудах наиболее активна продукция оксида азота из основного компонента медикамента. Этот оксид вызывает рост циклического гуанозинмонофосфата, что способствует снятию спазмов гладкой мускулатуры и влечет за собой снижение давления в сосудах малого круга кровообращения. Из-за расширения сосудов и снижения поступления крови к правому предсердию достигается снижение нагрузки на миокард. Также прием препарата помогает снабдить кровью те области, которые обычно снабжаются ею меньше.

Максимальная концентрация в плазме получается через час после приема разовой формы. Препарат образует два метаболита; у основного метаболита период полувыведения составляет 5 часов, у другого – 2,5 часа. У исходного вещества же он находится в пределах трех-четырех часов. Выводится вещество через мочевыделительную систему и кишечник.

Показания и противопоказания

Показаниями к применению этого медикамента являются:

• Состояние после перенесенного инфаркта;
• Часть форм легочных гипертоний;
• Сердечная недостаточность;
• Стенокардия (в том числе для профилактики).

Важно! Препарат не применяется с целью купирования стенокардического приступа.

Противопоказания для того, чтобы принимать препарат:

• Острые инфарктные состояния;
• Токсический отек легкого;
• Геморрагический инсульт;
• Кардиомиопатия с увеличением миокарда;
• Тампонада сердца;
• Воспаление перикарда;
• Кровоизлияние в мозг;
• Низкое артериальное давление (показатель нижнего давления ниже 60 единиц и/или верхнего – ниже 100);
• Выраженное малокровие;
• Прием препаратов, ингибирующих фосфодиэстеразу;
• Высокая восприимчивость к лекарствам, содержащим нитраты;
• Глаукома;
• Черепно-мозговые травмы;
• Стеноз митрального клапана или аорты.

С осторожностью препарат может быть назначен при таких состояниях:

• Рост внутричерепного давления;
• Гиперфункция щитовидной железы;
• Синдром мальабсорбции;
• Выраженные печеночная или почечная недостаточность.

Побочные действия

Возможны следующие побочные эффекты  применения препарата:

• Сыпь на коже;
• Пониженное давление;
• Покраснение лица;
• Учащение сердцебиения;
• Головная боль;
• Тошнота;
• Чувство жжения на языке.

Дозировка и передозировка

Дозировку препарата подбирают индивидуально, в зависимости от преследуемых целей и типичных для данного пациента значений АД. За раз можно принять до 100 мг действующего вещества, при этом в сутки допускается прием от 1 до 5 разовых доз. Режим приема устанавливает лечащий врач. Прием таблеток не привязан к еде.

Важно! В период лечения пациенту необходимо регулярно измерять давление и частоту сердечных сокращений, особенно это относится к случаям, когда составленная врачом схема предполагает наращивание дозировки. Также принимающим средство нельзя употреблять алкоголь – это может привести к резкому падению кровяного давления.

При передозировке могут наблюдаться следующие явления:

• Выраженный спад ЧСС и давления;
• Головокружение, обмороки;
• Коматозное состояние;
• Паралич конечностей;
• Нарушения дыхания;
• Покраснение кожи;
• Цианоз;
• Тошнота, рвота.

Если произошла передозировка, пациенту нужно промыть желудок. Досаждающие симптомы устраняются специфичными для них методами.

В том случае, если у пациента долгое время наблюдается сухость во рту или ухудшение зрения (либо если они выражены значительно), препарат нужно постепенно отменить, сокращая дозу на 20 мг каждые 2 дня.

Важно! Пациенту на Кардикете надо отказаться от вождения автомобиля и иных видов деятельности, требующих быстроты реакции и переключаемости.

Взаимодействие

Имеют место следующие эффекты:

• Снижение абсорбции основного вещества при сочетании с вяжущими лекарствам и адсорбентами;
• Потенцирование способности снижать давление – в том случае, если пациент принимает нейролептики, трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, блокаторы каналов кальция;
• Понижение эффективности препарата при сочетании с симпатомиметиками;
• Риск инфаркта либо резкого падения артериального давления у тех, кто принимает препараты силденафила;
• Потенцирование действия дигидроэрготамина и увеличение его концентрации в крови;
• Снижение клинического действия норэпинефрина.

Аналоги

В фармакологии выпускается большое число аналогов и заменителей с тем же самым активным веществом либо с использованием моногидрата изосорбида. Некоторые из них, помимо таблеток, выпускаются в идее спреев, 1-3дозы которых нужно ввести в ротовую полость для купирования приступа стенокардии. Некоторые таблетки предназначены для глотания, другие – для сублингвального введения. В редких случаях применяются также растворы для инъекций.

Отзывы

 «Данный медикамент относится к антиангинальным препаратам. Способствует улучшению снабжения сердца кровью, снижает потребность органа в кислороде. У пациентов, принимающих медикамент, снижается объем нагрузки на сердце, требуемой для поддержания нормального кровообращения. Также такие пациенты легче переносят физические упражнения и иные нагрузки. Однако препарат имеет ряд ограничений по применению – есть категории больных, которые при его приеме должны подвергаться регулярному обследованию. Во время употребления препарата нужно отказаться от приема алкоголя.

Лекарство не следует принимать много месяцев подряд в высоких дозировках, потому что в таком случае может выработаться толерантность к нему и другим нитратам, и препарат перестанет оказывать требуемый эффект. Нужно делать двухнедельные перерывы каждые три-четыре месяца. Также распространенным вариантом меры против развития резистентности является выделение ежесуточной зоны в 8-12 часов (обычно по ночам), когда пациент не получает нитраты. Пациентам со стенокардией нельзя резко отменять препарат: нужно снижать дозировку постепенно. При стенокардическом приступе на фоне лечения препаратом больному нужно дать нитрат быстрого действия.»

Александр Витальевич, кардиолог

«Мне прописали Кардикет в порядке восстановительной терапии после перенесенного инфаркта миокарда. Уже после двух недель применения отметилась ликвидация затруднений дыхания, мучивших меня по ночам и в целом при долгом нахождении в горизонтальном положении. Давление поддерживается в норме, стал лучше переносить продолжительные прогулки.»

Дмитрий, 46

Цены

Цена упаковки таблеток в разных аптеках России, в зависимости от дозировки, числа таблеток и региона, колеблется в пределах 100-220 рублей.

Препарат отлично справляется с улучшением коронарного кровообращения и облегчает работу органа после инфаркта и при приступах стенокардии, но перед его приемом нужно ознакомиться с довольно обширным списком противопоказаний и следовать режиму лечения.

Еще:

Когда используется Беталок Зок, состав в инструкции по применению, аналоги, цена и отзывы Инструкция по применению Корвалола, состав, аналоги, цена и отзывы Состав таблеток «Инстенон», инструкция по применению, аналоги и отзывы о препарате, цена Аналоги препарата «Ко-Дальнева» в инструкции по применению, его состав, отзывы и цена