Описание Липрила в инструкции по применению, кому показан препарат и его действие

0

Автор статьи:
Марина Дмитриевна

2017.11.23

45

Препараты

Липрил – средство медикаментозной терапии, основной эффект которого достигается за счет действия ангиотензинпревращающего фермента. Использовать без наблюдения врача запрещено.

Свойства препарата

Липрил – таблетки, которые фармацевтические компании производят в форме круга, стороны которого приплюснуты. Активное вещество, за счет которого оказывается лечебное воздействие, — лизиноприла дигидрат.

Суть действия таблеток в том, что их действующее вещество способствует подавлению ангиотезина II, который оказывает сосудосуживающий эффект, провоцирует выработку альдостерона в надпочечниках. Следствие влияния на организм данного компонента – стабильное повышение артериального давления, увеличение постнагрузки, снижение кровотока внутри почки. Лизиноприл не оказывает влияния на количество сокращений сердца в минуту и на перекачиваемый в течение минуты объем крови, однако последствия действия ангиотензина снижает до минимальных показателей.

Период действия ангиотензина длителен. После того, как принята одна таблетка, действие препарата продолжается до полутора суток. Концентрация в крови на максимальном уровне отмечена через 6–7 часов после того, как принято лекарство. Уровень биологической доступности – 25-30 %.

Действующее вещество липрина – лизиноприл – с белками крови не связывается. Уровень выведения препарата при нарушенной функции почек значительно снижен. Синдром отмены полностью отсутствует у таблеток.

Показания к применению

Перечень заболеваний, для лечения которых может быть назначено средство, неширок, однако представленные в нем заболевания значимы для здоровья человека. К ним относятся:

1. Сердечная недостаточность застойного характера. Препараты лизиноприла можно использовать как составную часть комплексных терапевтических мер. Как самостоятельное средство не используется для лечения сердечной недостаточности.
2. Гипертония. Проявления артериальной гипертензии. Степень тяжести заболевания может быть разной. Препарат используется для лечения больных с признаками гипертензии самостоятельно и в сочетании с другими средствами, обладающими подобным действием. Главное условие – все совмещаемые лекарства должны обладать гипотензивным действием, только в этом случае они будут помогать.

3. Инфаркт миокарда. В данном случае при подъеме сегмента ST применять средство в составе комплексной терапии.

Важно! Ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением. Средство получило прекрасный отзыв медиков, но дозировки препарата и схему приема должен расписать лечащий врач.

Противопоказания

Противопоказано лекарство при некоторых сопутствующих заболеваниях:

• агнионевротический отек;
• повышенная чувствительность к компонентам лизиноприла.

При непереносимости вспомогательных веществ препарата Липрин средство следует исключить из перечня средств комплексной терапии. Каждый, кто знает, от чего эти таблетки, должен внимательно ознакомиться с инструкцией и следовать назначениям врача.

Побочные действия

При приеме препарата наблюдаются:

• симптомы диареи;
• головокружение, головная боль;
• резкая потеря веса, анорексия;
• бронхит;
• панкреатит;
• спутанность сознания;
• тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• синусит;
• гепатит;
• повышение уровня калия в крови;
• гипотензия;
• тахикардия;
• боли в загрудинной области;
• уремия;
• одышка;
• анурия;
• сыпь на коже;
• ухудшение гемоглобина, гематокрита;
• снижение потенции;
• слабость;
• сухой кашель;
• артралгия.

Если при приеме Липрила необходимо хирургическое вмешательство, то возможно развитие компенсаторного высвобождения ренина. Это — причина артериальной гипотензии. Введение натрия хлорида поможет блокировать процесс.

Порядок применения лекарства

Согласно инструкции по применению препарата Липрил от давления, принимать его необходимо один раз/сут. Лучше пить таблетки утром, сохраняя время приема неизменным. 5 мг – доза Липрила при артериальной гипертензии. В некоторых случаях улучшения может не наступить. Для стабилизации состояния постепенно повышать дозу препарата до 20-40 мг в сутки.

Пациенты, которые до назначения Липрила принимали диуретики, являются особенной категорией. Применение препаратов лизиноприла не должно превышать в сутки 5 мг, а при возможности — заранее прекратить прием мочегонных препаратов. В первые шесть часов такие больные должны находиться под наблюдением врача.

Использование Липрила для терапии гипертензии у пациентов, страдающих почечной недостаточностью, и лиц, проходящих гемодиализ, возможно, однако определить начальную дозу препарата можно только с учетом клиренса креатинина. Терапевтическая доза рассчитывается, исходя из данных динамики АД. Обязательно учитывать и показатели деятельности почек, уровень калия и натрия в организме.

Если показатели клиренса креатинина варьируются в диапазоне от 30 до 70 мл в минуту, то количество Липрила, принимаемого на начальном этапе лечения, составляет 5 или 10 мг в сутки. При более низких показателях клиренса суточная доза снижается пропорционально. Минимальное количество лизиноприла составляет 2,5 мг в сутки.

Инструкция содержит информацию о том, что необходимо учитывать и особенности здоровья пациентов с застойной сердечной недостаточностью. В этом случае хорошо работает комбинация Липрила с диуретиками и сердечными гликозидами. Важно, что дозу диуретика необходимо снизить до момента начала приема препарата. Дозировка лизиноприла должна постепенно увеличиваться с 2,5 мг до 20 мг в сутки. Это та цель, прийти к которой можно за 7-10 дней.

Перенесшие инфаркт миокарда пациенты начинают терапию Липрилом в течение первого дня с момента появления первых признаков. Начинать лечение с дозы в 5 мг (первые двое суток), постепенно доводя значение до 10 мг. При сниженном систолическом АД доза лизиноприла минимальная – 2,5 мг. Максимальная длительность приема не должна составлять более 6 недель. Обязательно руководство лечением со стороны врача–кардиолога.

Взаимодействие с другими препаратами

Назначение лизиноприла для терапии артериальной гипертензии производится с учетом принимаемых пациентом препаратов разного спектра действия, поскольку их фармакодинамика и фармакокинетика могут быть изменены при взаимодействии с препаратом.

Основные группы лекарств, на которые необходимо обратить внимание при назначении лизиноприла:

• препараты лития: его содержание может снижаться, а действие – усиливаться;
• диуретики и заменители соли: повышается риск избытка калия в организме, что опасно для больных, страдающих нарушениями работы почек;
• препараты против гипертензии: осуществить коррекцию дозы лекарств против повышения АД;
• средства, способствующие угнетению функции мозга: увеличивается риск агранулоцитоза или нейтропении;
• иммунодепрессанты, аллопуринол и прокаинамид: с большой вероятностью у пациента разовьется лейкопения;
• симпатомиметики: лияют на эффективность препаратов лизиноприла;
• эстрогены: ведут с снижению эффективности Липрила, потому что в организме задерживается лишняя жидкость.

Осторожно! Как и большинство других препаратов сердечной группы, средство нельзя комбинировать с этанолом и средствами, его содержащими. Это ведет к усилению действия лизиноприла, что может снизить давление до критических показателей и привести к необратимым последствиям для здоровья пациента.

Передозировка препарата

При приеме дозы, которая превышает максимальные суточные показатели, наступают последствия, симптомы которых проявляются на уровне функционирования разных систем организма:

1. Головная боль и сильные головокружения (сфера влияния ЦНС).
2. Диарея, снижение веса, гепатит, тошнота (функционирование ЖКТ).
3. Боль в загрудинной области, тахикардия, нарушение сердечного ритма (работа ССС).
4. Уремия, импотенция, нарушение функции почек (мочеполовая система).
5. Сыпь на коже, ангионевротический отек (аллергия, кожные реакции).
6. Изменение показателей крови.

Липрин оказывает влияние и на общее состояние организма, провоцируя появление синусита, артралгии, одышки, глоссита, сухого кашля.

Препараты с аналогичным действием

При необходимости осуществить замену препарата можно подобрать аналог, качество которого соответствует качеству оригинального лекарства. Такими заменителями являются:

• Витоприл;
• Диротон;
• Зониксем;
• Лизигексал;
• Лизиновел;
• Линотор;
• Рилейс – Сановель;
• Скоприл;
• Солиприл.

Подбором оптимального аналога препарата занимается врач, самолечение может привести к нежелательным последствиям для здоровья пациента и появлению побочных реакций.

Еще:

Прием Лизиноприла и Амлодипина вместе: показания к назначению, в какой дозировке? Что лучше в лечении высокого давления терапия Лизиноприлом или Эналаприлом? Побочные действия Липразида 10, клиническая эффективность, состав, инструкция по применению, аналоги, цены и отзывы Действие Лизинотона, дозировка и инструкция по применению, выбор аналогов