Особенности расшифровки лейкоцитарной формулы крови у детей разного возраста
У каждого человека особый состав крови, который расскажеть о состоянии здоровья, процессах, развивающихся в органах на момент проведения клинического анализа. Количество клеток крови зависит от развития заболеваний, реакции организма на атаку инфекций. В костном мозге вырабатываются лейкоциты – белые клетки крови, их несколько видов. Процентное соотношение и абсолютные значения таких клеток составляют лейкоцитарную формулу – диагностический способ, указывающий на развитие заболеваний.
Лейкоцитарная формула у детей отличается от клинической картины, наблюдаемой у взрослых. Такие расхождения связаны со становлением иммунной защиты в детском возрасте, особенно в раннем периоде – младенчестве. Какие процессы в организме отражает лейкоцитарная формула крови, как расшифровка у детей может помочь в постановке диагноза и назначении лечения? Как нормализовать состав крови? Какие пропорции в формуле нормальные? Ответ на такие вопросы ждут родители малышей от педиатров.
Виды лейкоцитов в лейкоцитарной формуле
Костный мозг вырабатывает белые тельца крови, некоторое резервное количество сохраняется в печени и селезенке. В крови функционирует несколько видов. По особенностям строения лейкоцитов выделяют две группы — одни имеют гранулы, их называют гранулоциты, другие клетки гранул не образуют, такие тельца носят название агранулоциты.
К гранулоцитам относят базофилы, нейтрофилы, эозинофилы. В их строении имеется ядро, тело клетки содержит периферийную мускулатуру. Поэтому лейкоциты наделены способностью передвигаться по организму человека под воздействием тока крови и самостоятельно. Они выходят сквозь стенки капилляров в пространства между клетками, где находят вредоносные микробы, бактерии и борются с ними, выполняя главную функцию — фагоцитоз.
Лимфоциты и моноциты – агранулоциты. Одна из особенностей – отсутствие ядра, поэтому у кровяных телец менее развита способность к передвижению. Защитная способность клеток реализуется путем выработки веществ, которые негативно воздействуют на вредоносных агентов, поступающих в организм из внешней среды.
Каждый из видов лейкоцитов играет особую роль в иммунной защите. Снижение количества одного вида или увеличение синтеза другого вида белых клеток крови заявляет о процессах, происходящих в организме взрослых или у ребенка, свидетельствовать о начале болезни, о ее развитии.
Лейкоцитарной формулой предусмотрено точное процентное соотношение каждого из видов белых кровяных телец, которое высчитывается на общее количество лейкоцитов, значение которого равно 100. Клинический анализ крови позволяет узнать количество лейкоцитарных клеток, посчитать их за определенный период времени, важный для диагностики.
Лейкоцитарная формула у малышей первого года жизни
Качественный состав крови нестабилен на протяжении жизни. В зависимости от возраста, особенностей человека, образа жизни, питания, развития заболеваний в крови происходят изменения. Расшифровка лейкоцитарной формулы учитывает такие факторы.
Первые дни жизни ребенка связаны с запуском жизненно важных процессов – дыхания, кровообращения, пищеварения, газообмена. Происходит «настройка» процессов, органов и систем. У малыша изменяется гормональный фон. Такие преобразования отражаются на составе крови у детей.
Врачи отмечают особенности лейкоцитарной формулы у новорожденных. В крови преобладают нейтрофилы, норма в пределах от 65 до 70 %, процент лимфоцитов — от 25 до 30 %. Изменение уровня гормонов у новорожденного воздействует на распределение лейкоцитов. Окончание первого месяца жизни ознаменовано изменением процентного соотношения нейтрофилов и лимфоцитов. Развитие иммунитета малыша способствует усиленному синтезу лимфоцитов, которых в формуле предполагается до 65 %, нейтрофилы в процентном соотношении в этот период занимают 15-20 %.
Указанная норма соотношения белых телец крови сохраняется у детей до года. Установление показателей и результат расшифровки ответов исследования зависит от иммунитета ребенка, наличия ответной реакции организма на аллергены, развития очагов воспаления.
Имеются особенности лейкоцитарной формулы у детей первого года жизни. Соотношение показателей может постоянно меняться, выходить за рамки допустимых значений. У детей до года такие результаты не всегда свидетельствуют о развитии патологии, возникают по иным причинам, поэтому необходимо пристальное внимание врачей к их здоровью.
Соотношение лейкоцитов у детей старше года
После первого года жизни малыша организм приобретает иммунитет. Этому способствуют плановые прививки, антитела, выработанные во время перенесенных болезней к их возбудителям.
Такие процессы уменьшают количество лимфоцитов, одновременно количественно увеличиваются нейтрофилы. Например: у ребенка к трем годам их соотношение будет иметь вид – не более 60 % лимфоцитов, около 50 % нейтрофилов. Процесс увеличения содержания нейтрофилов будет наблюдаться у ребенка до достижения им возраста 4 лет. Специалисты считают, что норма в этом возрасте — пятидесятипроцентное соотношение лейкоцитов этих видов. Нормальные показатели по другим клеткам крови определяют пятнадцатипроцентное содержание моноцитов, минимум или полное отсутствие базофилов.
У детей перед школой (возраст 6 – 7 лет) нормы лейкоцитов схожи с теми, которые наблюдаются у взрослых людей: нейтрофильные клетки преобладают, их в формуле около 70 %, велик процент лимфоцитов – 35 %, присутствуют эозинофилы (до 5 %) и базофилы (до 1 %).
Детский организм имеет индивидуальные, уникальные особенности, верно расшифровку во многих случаях сделать трудно из-за нестабильности показателей. Норма соотношений лейкоцитарных клеток зависит от многих факторов – соблюдения режима сна и бодрствования, качества питания, физической активности, переохлаждения или перегревания организма детей.
Что означает изменение показателей?
Каждая из лейкоцитарных клеток, в зависимости от вида, выполняет особые функции. Если уровень любого из видов лейкоцитов повышен или понижен, такое изменение может свидетельствовать о возможных отклонениях или патологических процессах, развивающихся у детей.
Лимфоцитоз, или повышенный уровень лимфоцитов, часто возникает при заражении вирусными инфекциями, проявлениях аллергии, бронхиальной астме, при некоторых патологических состояниях иммунной системы.
Снижение лимфоцитов в крови может вызывать несовершенства в функционировании костного мозга, при котором происходит недостаточный их синтез, часто жизненный цикл клетки укорочен.
Если не соответствуют норме эозинофилы, наблюдается повышение их уровня в формуле, организм малышей может реагировать на два фактора – наличие ответа организма на аллерген, которым выступает молочный белок, глютен, лактоза или заражение паразитами.
Когда повышены моноциты, могут подтвердиться грибковые заболевания. Низкий процент их содержания подтверждает дефицит фолиевой кислоты, витаминов группы В.
Повышение уровня базофилов может означать усиление аллергических проявлений. Такой сигнал могут подавать развивающаяся онкология (болезни крови), туберкулез.
Обширные воспаления в организме повысят в формуле процент нейтрофилов. Гормональный сбой или некоторые процессы костного мозга могут понизить его.
Что такое ЛИИ
Лейкоцитарный индекс интоксикации (сокращенно ЛИИ) определяется в результате проведенного исследования, показатели которого отражаются построенной графической лейкограммой. Она отображает качественный состав крови, количественные данные о разных видах лейкоцитов, может иметь отклонения вправо или влево от нормы. Каждое из них требует пристального изучения врачом для выбора корректирующих терапевтических мероприятий.
Сдвиг индексов влево часто связан с инфекциями, сопровождающими гнойными воспалениями, подкожными кровоизлияниями, нарушениями капилляров. Наблюдается при интоксикациях организма, длительных стрессах и депрессиях.
Сдвиг лейкограммы вправо происходит по причине анемии, связан с онкологическими заболеваниями и болезнями печени или почек, может наблюдаться при переливании крови от донора.
Показания для исследования лейкоцитарной формулы
Определить соотношение лейкоцитов в формуле необходимо в плановом порядке или по медицинским показаниям. Исследование крови детям проводят:
- детям в первый год жизни – в 3, 6, 9, 12 месяцев;
- от 1 года до 3 лет – ежегодно;
- от 3 до 6 лет – если имеются показания, по направлению врача;
- от 6 до 12 лет – при ежегодной диспансеризации;
- подросткам старше 12 лет до достижения ими совершеннолетия – ежегодно, или при имеющихся хронических болезнях.
Ребенок должен сдать кровь на исследование для определения картины, как распределены лейкоциты в случаях:
- регулярных респираторных заболеваниях, ринитах, протекающих в острой форме;
- увеличения лимфатических узлов;
- регулярной бессоннице;
- при снижении аппетита;
- при стабильной усталости, сопровождаемой повышенным потоотделением.
Родителям следует внимательно относиться к состоянию ребенка, чтобы вовремя распознать развитие патологий и начать лечение.
Читайте также: Анализ крови – расшифровка у детей, норма в таблице, что делать в случаях отклонений показателей
