Спондилоартроз позвоночника в грудном отделе – симптомы, лечение и профилактика
Боли в области спины беспокоят огромное количество взрослого населения планеты старше 40 лет. После достижения 50 летнего возраста, у 70 процентов населения наблюдаются симптомы спондилоартроза в разной степени выраженности.
Суть патологии
Спондилоартроз грудного отдела позвоночника – деформирующий процесс, характеризующийся истончением межпозвоночных дисков вследствие трофических изменений, которые претерпевает волокнистая ткань, являющийся их основой.
Основной причиной развития является остеохондроз, часто встречающееся заболевание среди молодых лиц, вынужденных долгое время находиться в сидячем положении, выполняя свои профессиональные обязанности. Лечение вновь выявленных случаев остеохондроза или рецидивов уже имеющихся, составляет значимую группу среди заболевания, составляющих основную структуру случаев временной нетрудоспособности с большими сроками лечения. Терминальные стадии остеохондроза, ведущие к замещению эластичной ткани на малоподвижную соединительную ткань, являются главной причиной инвалидности у лиц страдающих защемлением корешков спинномозговых нервов в результате протрузии содержимого ядра межпозвонкового диска через фиброзное кольцо.
Причины
Подавляющее число этиологических причин, вызывающих истончение межпозвоночных сочленений, относиться к факторам внешней среды, однако эндогенные факторы так же играют роль.
Внешние причины:
- Сидячая работа. Длительно находиться в одной позе приходиться офисным работникам, программистам , операторам кассовых аппаратов, банковским служащим, системным администраторам, водителям, выполняющим дальние рейсы.
- Профессии, связанные с подъёмом тяжестей из неудобного положения, особенно, в холодное время года. К таким специальностям можно отнести: грузчиков, разнорабочих, военнослужащих.
- Травмы, связанные с компрессией позвоночника.
Внутренние факторы:
- Нарушения работы эндокринной системы, связанное с обменом углеводов и водно-солевым обменом, такие как сахарный диабет и тиреотоксикоз.
- Ожирение в результате излишнего потребления в пищу жиров и углеводов.
Важно! Некоторые авторы связывают ожирение с внешними причинами, повышенное потребление пищи и так далее. Однако, если подходить к этому вопросу более глубокомысленно, то причины переедания лежат в основе работы его психики, и внутренних комплексов, которые заставляют человека компенсировать нехватку положительных эмоций, повышенным потреблением естественного антидепрессанта – пищи.
- Аутоиммунные заболевания, имеющие главной точкой приложения сосудистую стенку и хрящевую ткань. При ревматоидном артрите поражается эндотелий сосудов, что приводит к нарушению микроциркуляции и питанию тканей (сердца, мышц, синовиальных оболочек), что в совокупности с действием эндогенных агрессивных факторов приводит к разрушению хондроцитов и хондробластов. Итогом становиться разрушение хрящей в опорных суставах и межпозвоночных соединениях в том числе.
- Генетические аномалии, вызывающие нарушение остеогенеза, хондрогенеза и развития соединительной ткани.
- Беременность. Вынашивание чужеродного организма внутри тела женщины – серьезный стресс для всех систем организма (сердечнососудистой, эндокринной, иммунной, опорно-двигательной, пищеварительной). Повышенная масса тела и нарушение биомеханики движения у беременной женщины, приводит в нарушению в межпозвоночных сочленениях, что может стать причиной остеохондроза и спондилоартроза в конечном итоге.
Важно! Несмотря на пропаганду деторождения в современных странах, и навязывания стереотипа, что это естественный процесс, который полностью безопасен для женского организма, стоит помнить, что беременность подрывает здоровье женщины, вызывая необратимые изменения во всех органах и тканях. Это естественный процесс, который не проходит бесследно, и требует зрелости человека, как физической, так психологической и социальной.
Симптомы
Остеохондроз – стадийный процесс, развивающийся в соответствие со своими законами и фазами.
Симптомы складываются из основных, характерных для любого патологического процесса в соединительной ткани ( боль, нарушение функции). Выраженность и продолжительность по времени и степени утраты способности выполнять необходимые навыки самообслуживания зависит от стадии процесса. У остеохондроза их четыре, последней является спондилоартроз.
Этапы формирования остеохондроза и спондилоартроза:
- Доклинический бессимптомный период. Характеризуется отсутствием выраженных жалоб со стороны пациента. Изменения происходят на молекулярном и клеточном уровне в матриксе хрящевой волокнистой ткани. Признаки и проявления симптоматики минимальны. Изредка, могут отмечаться тянущие неприятные ощущения – «болит хребет» или грудь. Но жалобы не постоянны и больные редко обращают на них внимание.
- Период ослабления фиброзного кольца и морфологических изменений строения студенистого ядра. Грыжи и деформация на данном этапе не формируются. Пациенты ощущают боли локального характера после длительного нахождения в вынужденном положении, переохлаждения шейного и поясничного отделов спины. Периодически приходиться прибегать к приёму обезболивающих препаратов из группы НПВС и согревающих мазей. Состояние может улучшаться после применения народных методов, упражнений и гимнастики.
- Начало формирования протрузий с прободением стенок фиброзного кольца, уплощением диска, формированием паннуса и чёткого корешкового синдрома. Боль мучительная, не дающая возможности самостоятельно передвигаться, спать ночью без обезболивающих средств. Хрящевая ткань кольца частично замещается соединительной стромой. Подвижность в позвоночных суставах резко снижена и болезненна. Возможны неврологические нарушения со стороны иннервируемых областей и органов. Консервативная терапия даёт временный положительный эффект.
- Стадия спондилоартроза характеризуется стойким снижением амплитуды движения спины. Развивается цервикоартроз, отличающийся постоянным ущемлением сосудов и нервных корешков в спинномозговых каналах, приводящий к атрофии и некрозу кровоснабжаемых органов и иннервируемых тканей. Волокнистая хрящевая ткань полностью замещена соединительными спайками. Движения практически невозможны и вызывают страшные боли (спондилез).
Диагностика
Достоверными диагностическими методами являются рентгенография позвоночника, которая позволяет оценить состояние межпозвонковых промежутков. Резкое уменьшение соотношения дисков и тел позвонков на рентгенограмме (в норме приблизительно 1:3), говорит о наличии утончения дисков.
Для верификации диагноза с 100 процентным результатом используется современный безопасный метод магнитного резонанса. Человек помещается в магнитное поле высокой мощности, в котором меняется спин молекул воды, фиксируемый точными датчиками. Компьютерный алгоритм преобразует данные в графическое изображение высокой чёткости.
Лечение
Медикаментозное
При терапии применяются препараты из группы нестероидных средств, снимающих воспаление, глюкокортикостероидов, хондропротекторов, препаратов из группы стимуляторов обменных процессов.
Важно! Назначение, дозировку препарата должен определять лечащий врач, контролирующий процесс лечения.
Физиотерапия
Из методов физиолечения наиболее хорошие результаты показал электрофорез с лекарственными препаратами и магнитотерапия. Больные отмечали субъективное улучшение состояния и самочувствия.
Оперативное лечение
Оперативные методы лечения направлены на улучшение качества жизни пациента. Чаще всего используется манипуляция, получившая название спинномозговой блокады, когда делается укол анестезирующего препарата в ткани окружающие корешки нервов, для снижения болей.
Народные средства
Последствие остеохондроза можно лечить народными средствами с применением различных мазей на основе скипидара, змеиного и пчелиного яда. Самостоятельно широко используется метод апитерапии (лечение пчелиными укусами в область поражения).
Профилактика
Главным профилактическим средством при заболеваниях опорно-двигательной системы является оптимизация рабочего места человека, и рациональное чередование периодов труда и отдыха.
Небольшое заключение
В качестве заключения хотелось бы отметить важную роль просвещения населения в вопросах сохранения работоспособности и здоровья. Больной человек не может стать счастливым.
Еще:
Связь шейного остеохондроза и артериального давления, симптомы одновременного развития, основы организации терапии 
Перечень симптомов грыжи позвоночника в грудном отделе, причины патологии, организация эффективного лечения 
Профилактика остеохондроза позвоночника в поясничном отделе, причины патологии и ее лечение 
Что из себя представляет деформирующий спондилез, расположенный в шейном отделе позвоночника
