Особенности развития корешкового остеохондроза и методы лечения

0

Автор статьи:
Марина Дмитриевна

2018.12.18

4

Заболевания позвоночника

Боль в спине является частой жалобой пациентов. При возникновении неприятных симптомов пациенты начинают обращаться к врачам. Основная причина – резкое ухудшение самочувствия, снижение качества жизни. Как показывает статистика, то почти в 80% от всех случаев боль в спине возникает в результате прогрессирования дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике (код остеохондроза и сопутствующих болезней по МКБ – М42).

У многих пациентов после диагностики обнаруживают корешковый остеохондроз. Для этой болезни характерны постоянные боли, снижение подвижности позвонков, ограничение движения. Шейно-грудной остеохондроз с корешковым синдромом становится причиной ухудшения качества жизни.

Что это такое?

Обратите внимание! Корешковый синдром – это патологический процесс, который поражает корешки спинномозгового нерва.

Их главная задача – обеспечение двигательной и чувствительной иннервации кожных покровов, диафрагмы, скелетной мускулатуры, внутренних органов.

Если происходит поражение нервных корешков, то пациент ощущает ряд клинических проявлений. Это интенсивная боль в спине, которая нередко отдает в шею, нижние и верхние конечности, ягодицы, живот. Также происходит поражение таких внутренних органов, как сердце, печень, почки.

Вместе с болью пациенты обычно ощущают следующие характерные признаки:

• чувствительность резко снижается;
• возникновение парезов (это частичная потеря способности выполнять произвольные движения);
• трофические изменения (волосы начинают выпадать, кожа становится бледной, приобретает синий оттенок);
• гипотрофия мышечной ткани.

Сухожильные рефлексы становятся измененными. Этот характерный признак диагностируется во время неврологического осмотра. Если у пациента возникают парезы и нарушение чувствительность, то это первый признак развития ишемии. В корешке или спинном мозге возникает замедленное кровоснабжение. Этот процесс связан с чрезмерным давлением корешковой артерии. Каждый пациент, который столкнулся с клиническими проявлениями должен обратиться к врачу, который подскажет, как лечить корешковый синдром позвоночника при остеохондрозе.

Причины формирования

Корешковый синдром часто возникает в результате дегенеративных изменений, которые происходят в позвоночнике. К развитию патологии приводят единичные или множественные факторы:

1. В возрасте 25 лет у человека происходит запустевание артерий. Это физиологический процесс. Артерии питают межпозвонковые диски. Когда кровь поступает в недостаточном количестве, то обменные процессы нарушаются.
2. Постепенно диски становятся довольно жесткими, утолщаются, выпячиваются в фиброзное кольцо. Такие процессы приводят к диффузной протрузии диска.
3. При отсутствии лечения существует высокая вероятность разрыва кольца. В результате этого образовывается межпозвонковая грыжа. Когда образование направление в боковую сторону, то происходит чрезмерное давление спинномозговых корешков.
4. Хрящевая ткань межпозвонковых корешков, когда попадает в эпидуральное пространство, то происходит запуск процессов аутоиммунного воспаления, иммунологических, биохимических реакций.
5. Вместе с этим происходит нарастание возрастных изменений. Межпозвонковые и суставные хрящи становятся менее подвижными. На поверхности могут образовываться костные наросты.

Это чрезмерное давление, которое возникает при диффузной протрузии межпозвонковых дисков. В теле позвоночника происходит разрастание, защемляются нервы.

Нередко происходит воспалительный процесс, отечность корешков, демиелинизация. Это потеря и постепенно разрушение миелиновой оболочки.

Факторы риска

Симптомы остеохондроза обнаруживают около 50% от общего количества населения. Такая патология развивается после 40 лет. Через 20-25 лет происходит полня дегенерация позвоночника.

Факторы риска:

• чрезмерная и неравномерная нагрузка на позвоночник (возникает при лишней массе тела, в период беременности, ношении тесной обуви на высоких каблуках);
• деформация или получение травмы на позвоночный столб (лородоз, сколиоз, неправильный врожденный изгиб, асимметрия нижних конечностей);
• регулярные статические нагрузки при отсутствии динамических (это может быть сидячая работа, малоподвижный образ жизни);
• инфекционные болезни, переохлаждение;
• микротрещины или внезапная сильная нагрузка на позвонки (возникают при занятиях спортом, падениях, регулярном подъеме тяжестей);
• употребление небольшого количества жидкости в течения дня.

В зону риска попадают люди, которые любят сильно соленую пищу. Также провоцирующим фактором к развитию остеохондроза поясничного отдела позвоночника с корешковой формой синдрома могут послужить внутренние болезни.

Симптомы и признаки

Чаще пациенты приходят к врачу с жалобами на ноющую и острую боль. Она бывает приступообразная или постоянная. Она распространяется по позвоночному столбу по причине защемленного нерва. Боль становится сильной во время движения, при стрессовых ситуациях, переохлаждении.

Болезненность нередко сопровождается разнообразными парестезиями:

• онемение;
• покалывание;
• ощущение ползания мурашек по телу;
• снижение тактильной чувствительности.

Если пациент не обращается к врачу, то происходит постепенное развитие трофических расстройств в мягких тканях. Они иннервируют от пораженного нерва.

Важно! Симптомы и клинические проявления зависят от степени поражения спинномозгового нерва.

Методы диагностики

Главная задача врача – комплексное обследование пациента, чтобы поставить правильный диагноз. Он обязательно определяет степень поражения и распространения болезни. Дополнительно проводят дифференциальную диагностику, если есть травмы позвоночника или другие сопутствующие болезни. Это могут быть опухоли, патологии почек, желудка, кишечника.

Обязательно проводят рентгенологическое исследование, чтобы определить следующие процессы:

• признаки остеохондроза;
• деформация позвоночника;
• смещение позвонков;
• кальцификаты;
• косвенные симптомы грыжи позвоночного диска.

Для подтверждения диагноза требуется провести компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Это современная высокоточная методика, которая позволяет отследить состояние позвоночника и возможные осложнения.

Лечение

В острый период, когда у пациентов возникает интенсивная боль, то главная задача – купирование дискомфорта. Препараты помогают возобновить активные движения. Когда болезненность исчезает, то больному назначают комплексную терапию. необходимо предотвратить обострение, решить вопрос о необходимости проведения хирургического вмешательства.

Совет! Пациентам нужно ограничить физическую активность, соблюдать режим.

В первые сутки для облегчения болевых ощущений делают аппликации с охлаждающим эффектом. Начиная со второго дня можно делать процедуры с согревающим эффектом, если начинает болеть спина и шея. Для этих целей используют растирки с гелем, мазями.

Пациентам часто назначают Фастумгель, Финалгон, который имеют усиленный лечебный эффект. Медикаментозная терапия:

1. Обезболивающие препараты. Они помогают устранить боль во время острых приступов. Лекарства выпускают в форме инъекций или таблеток. Дополнительно проводят блокады с использованием Лидокаина, Новокаина.
2. Нестероидные противовоспалительные средства. Они оказывают комплексное действие на организм – устранение боли, снятие воспалительных процессов.
3. Мышечные релаксанты. Они снижают мышечный тонус — это Миоластан, Диазепам. Их назначают пациентам при диагностировании рефлекторного, пояснично-крестцового, крестцового остеохондроза. Характерный симптоматический признак – боль может отдавать в левую сторону или ощущаться справа от воспаленного участка.
4. Хондропротекторы. Это эффективные медикаменты, которые останавливают дегенеративные процессы, восстанавливают хрящевую ткань (Глюкозамин, Хондроитин Сульфат).

Дополнительно назначают комплекс витаминов группы В. В острый период они способствуют улучшению состояния нервных волокон. Если пациенту показано хирургическое вмешательство, то операция помогает остановить последствия дегенеративных процессов и прочих сопутствующих явлений. Рекомендуется пройти курс ЛФК, носить люмбальный корсет для поясницы.

Остеохондроз корешковой формы – это распространенное заболевание, которое часто возникает после 40 лет. При ощущении болезненных ощущений можно использовать лекарственные препараты или мануальную терапию. В течение первых трех дней нужно соблюдать строгий постельный режим, чтобы предотвратить серьезные осложнения, развитие дегенеративных процессов.

Средства народной медицины помогают устранить симптоматику болезни. Если в организме есть воспалительный процесс, то лечебные травы помогают не распространять его на другие отделы. В острый период пациентам строго противопоказана физкультура.

Подробнее о корешковом остеохондрозе рассказывает квалифицированный врач в следующем видео:

Еще:

Связь шейного остеохондроза и артериального давления, симптомы одновременного развития, основы организации терапии Профилактика остеохондроза позвоночника в поясничном отделе, причины патологии и ее лечение Чем опасен, и какие последствия у шейного остеохондроза, причины развития и симптомы Патогенез, симптомы и лечение остеохондроза шейного отдела 3 степени