Основные симптомы и лечение при артрите пальцев ног, провоцирующие факторы
Артритом называется комплекс воспалительных процессов, протекающий в тканях сустава. Артрит пальцев ног, симптомы и лечение которого нельзя выделить в отдельную нозологическую единицу, а следует рассматривать, как симптом других заболеваний, поражающих соединительную ткань. Патология, чаще всего, развивается в старшем возрасте и достигает терминальных стадий в старческом периоде, но отмечены случаи возникновения артрита в суставах пальцев нижних конечностей в молодом и в юном возрасте.
Наибольшие изменения происходят в суставе первого (большого) пальца. Поэтому второе распространённое название симптома – артрит большого пальца. Затрагивая большой палец, при прогрессировании захватывает все остальные. Это происходит из-за того, что нарушенная конфигурация стопы, накладывает повышенные функциональные нагрузки и нарушает питание всех компонентов системы, приводя к атрофии мышц, обызвествлению связок и капсул суставов.
Почему развивается артрит пальцев ног?
Причины развития можно условно разделить на внешние и внутренние. Это помогает лучше понять природу и патогенез процесса.
Экзогенные причины артроза
К внешним факторам, приводящим к деформации, можно отнести:
- Травмы различного характера. Начиная от ударов и вывихов, заканчивая обморожениями, ожогами и колото-резаными ранами.
- Возбудители инфекционных заболеваний. Очень часто, артриты имеют туберкулёзную, сифилитическую и прочую этиологию.
- Производственные факторы, связанные с повышенной нагрузкой на нижние конечности (грузчики, профессиональные спортсмены, танцовщицы).
- Ношение неудобной обуви. Артроз сустава большого пальца ноги, часто, развивается у женщин, использующих туфли на высоком каблуке для ежедневной носки.
- Стафилококковая флора, попавшая в полость сустава контактным, либо гематогенным путём.
Эндогенные этиологические факторы
- Наследственные дефекты костно-мышечной системы и соединительной ткани.
- Аутоиммунные заболевания, такие, как ревматоидный артрит и системная красная волчанка.
- Нарушение обмена веществ: экзогенно-конституциональное ожирение, сахарный диабет, тиреотоксикоз и гипотиреоз. В особую группы входят нарушение секреции соматотропного гормона, вызывающие гигантизм и акромегалию при гиперпродукции, и карликовость при гипосекреции.
- Врождённая недифференцированная дисплазия соединительной ткани, одним из проявлений которой является плоскостопие. К проявлениям заболевания можно отнести дополнительные хорды левого желудочка сердца, гипермобильность суставов, скалиотическую деформацию позвоночника.
- Нарушение обмена мочевой кислоты, получившее название подагра. При этом заболевании нарушается выведение продуктов распада пуриновых оснований из организма, что приводит к повышенному отложению солей мочевой кислоты (уратов) в суставах, приводя к тяжёлым нарушениям.
Артрит сустава большого пальца при подагре является лишь симптомом. Поражения органов носит тотальный характер.
В клинической практике используется класификация основанная на этиологических факторах:
- Остеоартрит, характеризующийся выраженными болевыми ощущениями, при которых пациент вынужден прибегать к большим дозам нестероидных противовоспалительных препаратов. Типичными симптомами являются: отек стопы и утренняя скованность. Однако, поражения суставов носит тотальный характер, и не первый план могут выходить сопутствующие симптомы.
- Артрит сустава ревматоидного характера с преимущественным поражением крупных и средних групп сочленений. Болезнь носит сложный аутоиммунный характер с преимущественным поражением суставного аппарата, но в процесс вовлечены так же почки, сердце и сосуды.
- Подагрический артрит, как было сказано выше, поражает преимущественно суставы, но также разрушительному воздействию подвержены все органы и системы в разной степени.
- Псориатическое поражение суставов носит избирательный характер. Соединения мелкого и среднего калибра поражаются в первую очередь.
Симптомы и проявления
Заболевание имеет свою стадийность и степени выраженности патологических изменений.
Выделяют четыре основные стадии:
- Отмечается умеренная болезненность после длительной физической нагрузки, исчезающая после отдыха. Патогномоничным симптомом является характерная утренняя скованность, длящаяся от нескольких минут до получаса. Отёки не выражены и проходят самостоятельно после прекращения активных движений.
- На второй стадии интенсивность симптомов снижается, что связано с переходом острого воспалительного процесса в хроническую стадию. Прогрессируют деструктивные явления в хряще и синовиальных полостях. Артрит колено и другие признаки также присутствуют.
Важно! Лечение, начатое на 2 стадии, дает наибольший терапевтический эффект.
- Боль становиться мучительной. Теряется связь с физической нагрузкой. Малейшие активные движения причиняют сильную боль. На третьей стадии формируются остеофиты (плотные узлы), деформирующие сустав. Процесс захватывает костную ткань, суставную капсулу и прилегающие мышцы.
- Сустав теряет свою функциональность. Формируются стойкие анкилозы и сращения с прилегающими тканями. Большой палец смещён от оси в медиальную сторону. Отмечается выраженный отек и сильная боль, вынуждающие пациента постоянно принимать обезболивающие препараты. Передвижение затруднено и крайне болезненно. Лечение исключительно хирургическое, включающее эндопротезирование.
Симптомы заболевания напрямую зависят от стадии. Наиболее частыми жалобами являются: боль, отёк, покраснение и деформация в области первого пальца стопы. Боли носят характер ночных. На начальных стадиях характерна скованность в утренние часы, проходящая самостоятельно, после нескольких минут физической активности.
Как лечить артрит с локализацией на пальцах ног
Существует консервативная и оперативная тактика. Первая применяется на первой и второй стадии, вторая в сочетании с медикаментозным лечением на более поздних стадиях.
Лечение направлено на устранение этиологического фактора и ликвидацию (или уменьшение) симптомов, снижающих качество жизни пациента.
Из медикаментов наиболее часто используются средства из следующих групп:
- НПВС. Используются, как основные препараты для снятия симптомов артрита, таких, как боль, отёк, воспаление. Наибольшее распространение получили препараты селективно блокирующие медиаторы воспаления ЦОГ-1: нимесулид и мелоксикам. Однако, при выраженных болевых ощущениях возможно применение неселективных препаратов, совместно с гастропротекторами.
- Стероиды. Применяются короткими и длинными курсами терапии. Основное действие направлено на подавление воспаления, вызванного аутоиммунными факторами. Подавляя активность различных звеньев процесса воспаления, позволяют остановить прогрессирование процесса.
- Хондропротекторы. Препараты из различных фармакологических групп, позволяющие восстановить нормальную трофику в хрящевой ткани.
Важно! Лечение должно проводиться под контролем врача. Только он решает, чем лечить.
Диета
Диета направлена на улучшения обменных процессов в тканях. Должна быть полноценной.
Компрессы
Как лечить артрит на пальцах ног в домашних условиях? Применение компрессов на основе рецептов народной медицины даёт положительных эффект, на начальных стадиях заболевания, в составе комплексного лечения. В сочетании с массажем и гимнастикой. Если уходят симптомы, то и лечение народным средством эффективно.
Мази для пальцев при артрите
В медицинской практике широко используются составы с действующими компонентами, содержащими различные вещества, снижающие воспаление, боль и улучшающие трофику. За подробной консультацией можно обратиться к своему лечащему врачу. Лечение начального артрита фаланговых суставов больших пальцев на ногах проводит терапевт.
Профилактика
Ранняя диагностика и лечение заболеваний, приводящих к артриту, позволит значительно сократить процент инвалидизации. Вылечивать в домашних условиях всю симптоматику, каждый суставчик ступни, можно только лекарством и таблетками, при условии, что лечебный метод успешен.
Заболевание проще остановить на ранних стадиях, поэтому диспансеризация и регулярные медосмотры должны проводиться строго с соблюдением всех декретированных сроков.