Основные признаки и причины смещения коленного сустава, методы диагностики, оказание доврачебной помощи
Смещение коленного сустава – одна из самых распространенных травм. Получить ее можно в обычной, бытовой ситуации. Для этого достаточно оступиться при передвижении или неправильно повернуть ногу в колене.
От этой травмы не застрахован никто – ни дети, ни люди молодого, среднего и пожилого возраста.
Как определить смещение
Первые признаки суставной травмы появляются сразу после ее получения. Основные симптомы – боль и отек. Болевой синдром обычно резкий, острый. Человек не может встать и опереться на поврежденную конечность.
Выполнение активных движений становится невозможным. Если наблюдается полное разобщение поверхностей бедренных и голенных сочленений, нога визуально выглядит короче. Поврежденный сустав сильно деформируется, и это видно невооруженным глазом.
Смещение оси может быть латеральным или медиальным.
Основные проявления
Симптоматика отклонения осевого сдвига представлена в табличке.
| Травматическое отклонение | Врожденное смещение голени | Врожденное смещение надколенника |
В поврежденной конечности появляется штыкообразное изменение (искривление). При попытке совершения сгибательных и разгибательных движений не сохраняются боковые движения. При пальпации четко прощупывается смещение мыщелков. Наблюдается повреждение связок и мениска | Суставная подвижность существенно ограничивается. Мышцы становятся гипертрофированными. Нога заметно укорачивается, колено – деформируется. В 80% случаев патология развивается симметрично – сразу на обеих ногах. | При 1 стадия смещения надколенника коленная чашечка становится аномально подвижной. Она может смещаться даже при незначительных сгибательных движениях. При 2 стадии основное проявление – неустойчивость при ходьбе. 3 стадия характеризуется появлением блокад. |
Как диагностируется патология
Главной целью диагностики является уточнение степени повреждения. Для этого проводится рентген-исследование.
Для установления причины повреждения проводятся такие манипуляции, как МРТ и артросокпия.
Оказание первой помощи
Инструкция при оказании первой помощи выглядит так:
- Обеспечить ноге покой. Для этого нужно зафиксировать ее при помощи эластичного бинта. Нельзя вставать на ногу и двигать ею.
- Нагрузка на травмированную конечность должна быть минимальной. Рекомендуется первые часы после травмы находиться в сидячем или горизонтальном положении.
- Приложить к больному участку холодный компресс. Можно использовать кубики льда, или бутылку с ледяной водой. Компресс ставится максимум на 15 минут. Больше лед держать нельзя, иначе возникает риск обморожения тканей. Ледяной компресс не только снимает отек, но и уменьшает интенсивность боли.
- Обеспечить суставу приток крови. Под конечность помещается плотный валик или подушка.
- Если пострадавший испытывает сильную боль, нужно дать ему любой анальгетик. Быстро снять боль поможет «Кетанов».
Обратите внимание! Вправлять смещение самостоятельно нельзя. Это должен делать только квалифицированный специалист.
Как можно помочь больному
Лечение осуществляется при помощи консервативных мер. Оно проводится амбулаторно.
После оказания первой врачебной помощи пациента отпускают домой.
Действия врача выглядят так:
- Проводятся манипуляции по выравниванию чашечки.
- Выполняется суставная пункция (при риске гемартроза).
- Конечность тщательно фиксируется (в зависимости от степени травмы, накладывается ортез либо гипс).
Срок ношения фиксирующей повязки – 20 дней.
Привычный вывих устраняется при помощи упражнений ЛФК. Также больному показано ношение специальной шины.
Операция назначается в том случае, если смещение сопровождается разрывом сухожилий и связок. С учетом использования малоинвазивных методов (при помощи артроскопа), заживление после оперативного вмешательства происходит гораздо быстрее.
Дома разрешено использование любых лечебных мазей, кремов и гелей. Лучшим эффектом обладают средства с ибупрофеном.
Лечение народными средствами предполагает:
- использование компрессов из лопушиных или капустных листьев (слегка размятый лист нужно обернуть вокруг больного колена и закрепить при помощи пищевой пленки. Сверху повязывается любая плотная ткань);
- растирание больного участка (применяется настойка прополиса. Ее желательно использовать перед отбоем);
- прогревания (используется сухое тепло).
Реабилитационный период
По мнению медиков, лучшая реабилитационная методика – периостальный массаж. Перед ним проводится классический массаж колена. Он делается по следующей схеме: сначала разрабатывается участок над областью чуть выше колена, потом – ниже колена, а затем – сама область колена.
После исчезновения острых болей разрешены упражнения ЛФК. Перед их выполнением необходимо тщательно разогреть оба сустава. Применяется любая разогревающая мазь. Лучше всего использовать гели, потому что они быстрее впитываются в кровь.
Инструкция выглядит так:
- Ноги на ширине плеч. Сделать несколько неглубоких приседаний (рекомендуется делать по 3 подхода/5 раз).
- «Вооружиться» специальным жгутом (спортивный жгут, продается в специализированных магазинах, часто используется спортсменами для разработки суставов). Надеть один конец жгута на больную ногу, второй зафиксировать на плече. Придерживаясь за стену, несколько раз поднять колено. Жгут создает необходимое давление.
- Упражнение выполняется у стены. Подняться на носочки, выпрямить спину, колени немного согнуть. Придерживаясь обеими руками за стену, постоять в этой позе 30 секунд. Это способствует созданию необходимой нагрузки для суставов. Необходимо сделать 2-3 подхода. Время постепенно нужно увеличивать. Максимальное время – 2 минуты. Чем дольше будет стоять человек и чем ниже он станет опускаться, тем большей будет оздоровительная нагрузка на больные колени.
Самое главное при ЛФК – регулярность. Упражнения должны делаться каждый день. Сроки восстановительной терапии – 1,5-3 месяца.
Профилактические рекомендации
Целью профилактики является улучшение мышечного тонуса и укрепление связочного аппарата. Для этого рекомендуется больше ходить, ездить на велосипеде и плавать. Бег в условиях города «убивает» суставы, поэтому от него следует воздержаться.
Пожилым людям рекомендуется заниматься скандинавской ходьбой. Этот вид спорта активизирует все мышцы, улучшает работу всех систем и органов.
Заключение
Также человеку рекомендуется придерживаться назначенной врачом диеты. В рацион обязательно включаются овощи, фрукты, нежирное мясо и кисломолочная продукция.
Более подробную информацию о том, как лечится смещение коленной чашечки у человека, можно узнать из видео в этой статье:
Еще:
Реабилитация после инсульта и как подобрать зарядку для восстановления, показания к ее назначению и эффективность 
Симптомы и методы лечения посттравматического вялотекущего артроза коленного сустава 
Основные симптомы подвывиха коленного сустава, оказание первой помощи и методы лечения 
Комплекс упражнений для коленных суставов при артрозе, на что направлено лечение ЛФК, противопоказания, эффективные упражнения
