Лечение и диагностика, симптоматика растяжения связок локтевого сустава
Растяжение связок локтевого сустава(код по МКБ-10 – S53) – это распространенная травма, возникающая при различных обстоятельствах, проявляющаяся яркой характерной клинической картиной и внешними признаками, которые помогают врачу быстро поставить диагноз и назначить простое лечение на дому без использования медикаментозной терапии.
Лечение назначается комплексное, оказывается первая медицинская помощь и симптоматическое лечение, назначение реабилитационных процедур на время восстановительного периода. Обычно данный вид травматизма имеет благоприятный прогноз для труда и жизни.
Причины повреждения
Факторы риска для растяжения связок локтевого сочленения:
- При занятиях спортом;
- Бытовые травмы;
- Автомобильные аварии;
- Падения.
При резком движении или оказании механического воздействия на локоть, его связочный аппарат, сухожилия и мышцы принимают на себя первый удар, что может привести к их травме, растяжение мышц локтевого сустава, а также возможно, разрыв их, связок, сухожилий.
Если человек занимается спортом, особенно видами с сильным вытягиванием мышц, гимнастикой, танцами, любыми видами спорта с серьезными физическими нагрузками, риск увеличивается, как и в обратном случае. Если человек едет пассивный образ жизни, не занимается спортом, имеет лишний вес, его опорно-двигательный аппарат не приспособлен и не закален перед внешними механическими раздражителями.
Степени растяжения
Существует три степени тяжести:
- Легкая степень. При таком травматизме проявление боли несущественное, других признаков нет. Не требует назначения терапии.
- Средней степени тяжести. При этом появляется как боль, так и отек, конечность необходимо иммобилизовать до полного восстановления.
- Тяжелая степень, когда происходит не только растягивание, но и разрыв некоторых волокон. Клиника яркая, больной жалуется на сильную боль, не может пошевелить рукой, наблюдается сильный отек.
Симптомы растяжений
Симптоматика зависит от количества разорванных волокон и степени их растяжки:
- Сразу после травмы появляется сильная резкая боль в области локтя, которая после недолгой иммобилизации постепенно проходит;
- Возможно покраснение и небольшой отек локтя;
- Местно поднимается температура кожи.
В зависимости от степени повреждения и количества разорванных волокон, клиника и последствия могут быть разными, как и период восстановления.
На третьей стадии больной совершенно не может двигать рукой, отек полностью окутывает сустав локтя, предплечье, может спускаться к запястью и кисти. Холодные компрессы помогают в случае, когда нет гематомы или гемартроза. Если больной сразу не обращается к врачу, притом, что помимо растяжения бывают и сочетанные травмы, могут наступить осложнения.
Поэтому так важно обращаться к врачу, даже если кажется, что травма несерьезная.
Диагностика растяжения
Необязательно быть медиком, чтобы диагностировать растяжение. Врач опирается на жалобы пациента и историю болезни, внимательно осматривает руку и проводит дифференциальный диагноз с ушибом, переломом, вывихом и другими травмами, которые могут затронуть суставную капсулу, мышцы и другие составляющие область соединения локтевой, лучевой и плечевой костей.
В редких случаях, когда растяжение выражено, с разрывом и сильной гематомой, для тщательной детальной диагностики назначается магнитно-резонансная томография.
Если гематома растет, есть травма сустава, то жидкость в суставной полости обнаруживается на МРТ, чтобы подтвердить, что это кровь или воспалительный экссудат, назначается пункция сустава.
Первая помощь
Сразу после травмы больному необходима полная иммобилизация конечности. Лучшее положение для руки с растяжением в локте – это согнутое в суставе состояние, прижатое к туловищу.
Выбирать ткань для создания повязки – очень важно, ведь больному не должно быть больно, ткань не должна быть слишком плотной или утягивающей. Подойдет шарф или платок, легко натянутый эластичный бинт.
В таком состоянии доставляют больного в травмпункт, чтобы определить точный диагноз.
Во время транспортировки можно прикладывать холодный компресс на руке, предложить больному обезболивающий препарат в виде таблеток или местно в виде мази или крема.
Лечение и реабилитация
Обычно после постановки диагноза назначается лечение в домашних условиях. Такая травма читается легкой степени тяжести и не требует стационарного режима. Больному назначаются различные препараты для снятия отека, боли и воспаления, а также рекомендуют после заживления пройти небольшой курс восстановления.
Такое лечение не назначается при вывихах или разрывах связок или мышечных волокон.
Как правильно лечить дома посоветует врач в отделении травматологии:
- Дать руке покой на несколько дней, не напрягать предплечье;
- Носить бандаж или утягивающую повязку или эластичного бинта, перевязку делать периодически, чтобы не стягивать слишком сильно, но и не слишком слабо;
- Для ускорения процесса восстановления использовать охлаждающие мази, гели, крема, бальзамы.
- Если поражена правая рука у правшей и левая у левшей, стоит перестать писать, таскать тяжелые предметы, водить машину в период восстановления.
Лечебные средства натурального происхождения являются наиболее популярными, так как обладают минимальным количеством побочных эффектов, при этом их терапевтических эффект во многих случаях клинически доказан.
Не стоит перенапрягать организм, в частности, печень и почки препаратами, когда есть возможность снимать отек и боль естественными методами.
Для быстрого реагирования при несчастных случаях и травматизме, необходимо знать первые шаги для помощи пострадавшему, при этом помнить, что самый важный этап – это быстрая доставка его в отделение скорой помощи. Заниматься самолечением при подозрении на несерьезную травму может привести к серьезным осложнениям. При растяжении связок в травматологическом отделении назначат лечение на дому, дадут основные рекомендации и посоветуют обратиться через 7-10 дней к врачу для проверки состояния.