Показания к хирургическому вмешательству при привычном вывихе плеча, вид операций
Привычный вывих плеча, операция требуется не всегда. Данная патология характеризуется повторяющимися подвывихами или вывихами плеча при условиях, которые не должны привести к патологии такой тяжести.
Операция на плечевом суставе требуется при значительной нестабильности сочленения, когда есть риск или диагностированные поражения сосудов, нервов, мышц. Реабилитация при такой травме – обязательна, от нее зависит будущая подвижность плеча. При отсутствии рисков назначается консервативные методы лечения без операции, основанные на физиопроцедурах, лечебных упражнениях.
Анатомия плеча
Чтобы понять, какое лечение применять в том или ином случае при болезни из области хирургии, необходимо знать строение органа, ткани, области.
Плечевой сустав – это сочленение, состоящее из головки плечевой кости и суставной впадины лопатки.
Является самым подвижным костным соединением скелета, так как его строение схоже с шарниром. Может выполнять повороты на 360 градусов.
Смещение суставных поверхностей может происходить по многим причинам, но периодически повторяющаяся одна и та же травма говорит о более серьезном заболевании, конкретного сочленения или системно, что затрагивает многие органы.
Причины
Основные причины и факторы риска, которые встречаются при ослаблении сустава, его связок и мышечного каркаса, что приводит к частым вывихам и подвывихам:
- Повторяющиеся спортивные травмы;
- Патологии, которые влияют на заживление, нарушение метаболизма, гормонального фона, воспалительные и дегенеративные болезни;
- Хирургическое вмешательство в эту зону, которое привело к неполноценному заживлению всех структур;
- Врожденная аномалия строения.
На сустав для вывиха должно быть оказано действие, которое приводит к растяжению или разрыву волокон мышц и сухожилий, из-за чего продолжение этого воздействия приводит к выходу его за пределы своего нормального положения.
Если после травмы лечение не привело к возвращению нормальной структуры, то плечо отныне становится слабым местом, когда уже воздействие меньшей силы может стать причиной вывиха.
Если костная или хрящевая ткань истончается, разрушается, риск растет.
Диагностика
При первом осмотре врач изучает историю болезни и жалобы пациента, количество вывихов в анамнезе и других симптомов.
Врач осматривает плечо, пальпирует и назначает следующие тесты:
- Рентгенографию. С ее помощью можно определить вид, плотность и структуру костей.
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография, для определения, причиной является патология мягких тканей или нет.
Когда нужна операция
Если травмы случаются не так часто и известна их причина, назначается для начала консервативная терапия для укрепления каркаса плеча, для приостановки разрушения тканей. Используются средства в виде таблеток, мазей и инъекций.
Назначаются реабилитационные процедуры:
- Курс кинезитерапии,
- Электрофорез,
- Магнитотерапия,
- Криотерапия,
- Лазеротерапия.
Перед назначением операции проводится тщательная диагностика всех осложнений и сопутствующих болезней.
К оперативному вмешательству прибегают, когда частые вывихи и эволюция патологии привели к тому, что суставная поверхность стерлась. Различные медицинские центры выполняют операции для укрепления и стабилизации сустава.
Операционный подход по Латарже
Идея данной операции в том, чтобы подвинуть клювовидный отросток к суставной впадине, а также присоединить к нему мышцы так, чтобы поверхность кости увеличилась за счет них.
Операция проводится в два этапа. Подводит больного к полному восстановлению. После нее назначаются методы реабилитации для восстановления подвижности.
Реабилитация
Список методов, использующихся в постоперационном периоде:
- Лечебная гимнастика,
- Лечебная физкультура,
- Плавание и занятия с реквизитом в воде;
- Короткие тренировки после сна, разминка;
- Массаж, мануальная терапия;
- Иглоукалывание.
Не только спортсмены подвержены риску хронических травматизмов, поэтому так важно следить за здоровьем опорно-двигательного аппарата, используя в качестве профилактических мер постоянные умеренные физические нагрузки, правильное питание, отказ от потребления алкоголя и табака, в общем, постоянное ведение здорового образа жизни.
Еще:
Показания к тейпированию плечевого сустава, как проводится, правила закрепления тейпов 
Разновидности операций на сердце и особенности реабилитационного периода после них 
Методы лечения вывиха плечевого сустава: физиотерапия и лечебная физкультура 
Разновидности операций на сердце у детей: их преимущества и недостатки
