Состав «Преднизалона» и тактика лечения при ревматоидном артрите, аналоги, цены и отзывы

0

Автор статьи:
Марина Дмитриевна

2019.02.28

23

Лечение-Препараты

Сбои в работе иммунной системы могут привести к тому, что антитела начинают атаковать родные клетки организма. Часто при подобных нарушениях страдают суставы. Таков этиопатогенез ревматоидного артрита. Для устранения воспаления костно-хрящевой ткани, основного симптома заболевания, во многих случаях применяются лекарственные средства группы глюкокортикостероидов, которые, кроме противовоспалительной активности, обладают иммунорегулирующим действием. Одним из наиболее эффективных препаратов стероидного типа является «Преднизолон».

Состав

Основное активное вещество препарата — преднизолон, который в некоторых формах может присутствовать в виде соединения с фосфатом натрия. Дополнительно в состав входят:

• диоксид кремния;
• стеарат магния;
• стеариновая кислота;
• кукурузный крахмал;
• лактоза.

Форма выпуска

«Преднизолон», главным образом, выпускается в таблетках (по 5 мг, 100 шт. в упаковке) и ампулах (30 мг/мл, 10-20 шт. в упаковке). Также препарат может быть доступен в форме мази для наружного применения.

Отпускается по рецепту.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Препарат оказывает на организм разностороннее действие. Прерывание воспалительных процессов осуществляется за счет подавления функций белых кровяных телец и тканевых макрофагов, а также прекращения синтеза особого пептида интерлейкина-1, служащего медиатором воспаления и иммунитета.

«Преднизолон» хорошо всасывается тканями желудочно-кишечного тракта. Уже через 1,5 часа после приема его концентрация в плазме достигает максимальных значений. Процессы диссоциации вещества происходят в основном в печени (период полувыведения — 200 мин.), после чего оно выводится через мочеотделительную систему.

Показания и противопоказания

Лекарственный препарат назначается для лечения следующих заболеваний:

• аутоиммунные болезни;
• реактивные расстройства опорно-двигательного аппарата;
• хронические заболевания органов дыхания;
• кожные поражения;
• офтальмологические заболевания;
• болезни печени и почек.

«Преднизолон» при ревматоидном артрите принимают в форме таблеток, а также делают внутривенные или внутримышечные инъекции. Кроме того, по усмотрению врача, может быть назначено местное внутрисуставное введение средства.

Противопоказания к применению включают в себя достаточно большой список болезней и состояний. Поэтому прием препарата требует предварительной консультации у врача. «Преднизолон» абсолютно противопоказан при следующих расстройствах:

• повышенная чувствительность к основному соединению;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• синдром гиперкортицизма;
• остеопороз;
• полиомиелит;
• тромбофлебит;
• глаукома;
• туберкулез;
• наличие бактериальных, вирусных или грибковых инфекций.

При беременности и в период грудного вскармливания к применению препарата следует подходить с осторожностью. В этих случаях необходимо сопоставить ожидаемый положительный эффект для матери и возможные риски для здоровья ребенка.

Побочные действия

Специфика препарата обусловливает определенные реакции, проявляющиеся при тех или иных состояниях пациента. Из побочных эффектов «Преднизолона» известны следующие:

• повышение кислотности желудка;
• потеря способности усваивать свежие молочные продукты;
• задержка натрия и ускоренное выведение калия, что ведет к появлению отеков;
• повышение артериального давления;
• повышение свертываемости крови;
• гипергликемия с угрозой развития стероидного сахарного диабета;
• истощение функции коры надпочечников;
• нарушение менструального цикла;
• замедление роста и увеличение массы тела у детей;
• повышенный риск возникновения инфекционных заболеваний.

Дозировка и передозировка

В рамках замещающей терапии в начале курса лечения взрослым назначается суточная доза 20-30 мг. Для поддержания достигнутого эффекта пациент в дальнейшем может принимать по 5-10 мг в день. Ориентируясь на состояние больного, врач может увеличить начальную дневную дозу вплоть до 100 мг. В продолжение лечебного курса дозировка снижается постепенно. Детям препарат сначала дают из расчета 1-2 мг на 1 кг массы тела в сутки, затем этот показатель уменьшается до 300-600 мкг.

Дозировка инъекционного раствора и длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Если существует необходимость вводить лекарство непосредственно в сустав, то дозировка составляет от 5 до 50 мг в зависимости от величины сочленения.

При передозировке лекарственного средства проявляются некоторые вышеописанные побочные эффекты, включая отечный синдром и повышение АД. При острой симптоматике проводится промывание желудка с последующим приемом абсорбентов. Устойчивые негативные проявления подострого характера являются поводом для снижения дозировки.

Взаимодействие

Ниже приведена таблица результатов взаимодействия «Преднизолона» с некоторыми препаратами.

Аналоги

Отзывы

Светлана, 40 лет

Мне назначали уколы в суставы, чтобы убрать острую боль. Преднизолон помог быстро, практически после первого укола боль пропала. Однако без «побочек» все же не обошлось. Голова кружилась и подташнивало иногда.

Евгения, 37 лет

Я не выношу уколов, особенно в суставы, поэтому пришлось пить таблетки. Эффект наступил уже на третий день, суставы прошли. Курс был коротким, может, поэтому, кроме диареи, серьезных побочных не было.

Наталья, 47 лет

Хоть преднизолон хорошо убирает симптомы, но лично я набрала за трехнедельное лечение 5 кг. Короче, не подходит. Буду искать замену.

Цена

«Преднизолон» считается относительно недорогим препаратом. Стоимость упаковки таблеток в среднем равняется 105 р. Цена коробки с ампулами — 20 р.

При лечении таких заболеваний, как артрит, артроз, ревматизм и т. д. глюкокортикостероидами важно соблюдать врачебные предписания. В ходе терапии необходимо отслеживать такие физиологические параметры, как давление и уровень сахара в крови. Опытный специалист всегда определит, как принимать лекарство, в какой дозировке оно окажется полезным, а также произведет корректировку терапевтического курса в случае проявления нежелательных эффектов.

Еще:

Инструкция по применению «Метотрексата» и его аналогов при ревматоидном артрите, состав, отзывы и цены Выбор обезболивающего препарата при артрите, сравнение по составу и аналогам, ценам и отзывам Инструкция по применению «Сульфасалазина» при ревматоидном артрите, состав, список аналогов, цены и отзывы Применение физиотерапии при ревматоидном артрите, механизм развития, способы диагностики и лечения заболевания