Область применения Верошпирона в инструкции по применению
Мочегонные средства — одна из составляющих терапии, которая помогает людям бороться с сердечными заболеваниями, болезнями мочевой сферы и печени. Одно из таких лекарств — Верошпирон. Инструкция по применению, таблетки для чего и кому – все это нужно знать, чтобы препарат не вызывал побочных реакций.
Аннотация
Фармакологическое действие препарата – калийсберегающий диуретик. Верошпирон используют для лечения и в целях профилактики. Препарат часто входит в комбинированное лечение гипертонии. Помогает уменьшать отечности при заболеваниях сердца, печени, почек.
Латинское наименование препарата, которое указывается врачом в рецепте – Verospiron. Официальное торговое наименование – Верошпирон. Международный код АТХ — C03DA01. Базовое активное вещество – спиронолактон. Срок годности препарата – 5 лет.
Особенности состава
Выпускают препарат либо в форме таблеток, либо капсул. Капсулы производятся по 50 и 100 мг спиронолактона, таблетка содержит 25 мг активного вещества. В составе капсулы спиронолактона – 50 или 100 мг. Вспомогательными компонентами выступают:
- натрия лаурилсульфат;
- стеарат магния;
- крахмал;
- лактоза.
В состав желатиновой основы входят красящие вещества, диоксид титана и желатин. Препарат в виде капсулы легче принимается пациентами, которые имеют проблему с функцией глотания. Внешним видом содержимое капсулы напоминает белую смесь, похожую на порошок. Корпус желатиновой капсулы (50 мг) производят белого цвета с желтой крышечкой. Капсула в 100 мг имеет крышечку насыщенного оранжевого цвета, а корпус — желтого.
Таблетки имеют характерный запах, круглую или овальную форму, цвет – белый. Верошпирон таблетированной формы содержит 25 мг спиронолактона.
В одну упаковку входит 20 таблеток или 30 капсул. Аналоги препарата – Спиронолактон Сандоз, Эплепрес, Инспра, Диувер (Торасемид и Верошпирон). Цена по РЛС одной упаковки препарата в таблетках 25 мг (20 таблеток) – от 90 рублей.
Действие препарата
Верошпирон представляет группу диуретических калийсберегающих препаратов. Лекарственное средство считается антагонистом альдостерона, имеет длительный эффект.
Спиронолактон не задерживает в организме воду и натрий, что угнетает калийвыводящую способность альдестерона. Повышение экскреции натрия и воды – основная задача Верошпирона. Также уменьшает процесс выведения калия. Такое действие способствует снижению кислотности мочи. Достичь максимального пика диуреза за счет мочегонного свойства препарата можно на 2-5 день лечения.
Как происходит всасывание препарата и выведение?
Действие препарата происходит за счет быстрого всасывания веществ в ЖКТ. Спиронолактон способен связываться с белками крови на 98%. Максимальный пик концентрации наступает через 2-4 часа. Метаболиты спиронолактона способны проходить плацентарный барьер и входить в состав грудного молока.
Половина препарата выводится почками в качестве метаболитов. 10% остается в неизмененном виде, выводится кишечником.
Показания
Использование мочегонного Верошпирона уместно при следующих заболеваниях:
- Гипертония (эссенциальная).
- ХСН с выраженным отечным синдромом.
- Цирроз печени с отечностями.
- Нефротический синдром.
- Гиперальдостеронизм.
- Гипомагниемия.
- Гипокалиемия.
- Синдром Конна.
Диуретический эффект препарата используют кардиологи в качестве базового лечения и в качестве профилактики сердечных болезней. Мочегонное действие способствует уменьшению отечностей, что важно людям с больными почками или печенью. Часто Верошпирон принимают женщины с синдромом поликистозных яичников, когда прием противозачаточных препаратов недопустим.
Кому нельзя принимать?
Отечественный Верошпирон, как и его зарубежные аналоги, запрещены пациентам, которые имеют:
- Гипонатриемию.
- Гиперкалиемию.
- Болезнь Аддисона.
- Тяжелую степень почечной недостаточности.
- Анурию.
- Нарушения всасываемости глюкозы и галактозы.
- Индивидуальную высокую чувствительность к составу.
Абсолютным противопоказанием к приему препарата будет беременность и период кормления грудью. Нельзя включать Верошпирон в комплекс лечения детей, чей возраст не достиг 3 лет.
Производитель предупреждает, что проводить прием препарата нужно с предельной осторожностью лицам, которые больны:
- Гиперкальциемией.
- Сахарным диабетом
- Нефропатией диабетиков.
- Печеночной недостаточностью.
Противопоказано применение пациентам, которые подвергаются местной или общей анестезии. Женщинам, у которых нарушен гормональный фон или нерегулярные месячные, прием Верошпирона лучше отложить. С осторожностью принимать людям пожилого возраста.
Как пить Верошпирон?
Дозировку и длительность приема препарата назначает лечащий врач. Повышать или понижать указанную дозировку нельзя, так как это уменьшит эффективность лечения. Лекарством Верошпирон лечат различные заболевания, поэтому и допустимая доза для каждого пациента разная.
Если пациент имеет эссенциальную гипертензию, то однократный прием не более 50-100 миллиграммов после еды. Допустимо увеличивать дозировку до 200 мг, но такое повышение уместно проводить поэтапно – 1 раз в 2 недели. Для получения лечебного эффекта нужно пропить препарат не меньше 2 недель.
Идиопатический гиперальдостеронизм лечат в дозировке 100-400 мг/сут. Если пациент обладает гипокалиемией или гиперальдостеронизмом, то в день допустимо принимать 300 мг препарата. Это количество должно быть разделено на 3-4 приема.
Если в процессе лечения диуретическими препаратами пациент заболел гипокалиемией или гипомагниемией, то принимать Верошмирон допустимо в дозах от 25 до 100 мг в сутки.
Нефротический синдром способен вызывать отечности, поэтому для их уменьшения используют Верошпирон в количестве 100-200 мг в сутки.
Важно! Причину нефротического синдрома Верошпирон не лечит, поэтому средство уместно в том случае, если другие препараты не помогают.
ХСН способна вызывать отечности, поэтому для их уменьшения допустимо принимать в течение 5 дней 2-3 раза в день 100-200 мг Верошпирона. Также допустимо комбинировать препарат с другими тиазидными средствами. Если эффект после такого комплексного лечения заметный, то дозировку уменьшить до 25 мг в сутки. Максимально допустимое количество препарата при таком диагнозе — 200 мг.
Отечности, вызванные циррозом печени, -способен уменьшить Верошпирон. Стандартной суточной дозировкой представлены 100 мг препарата. Обязательно на протяжении лечения пациент должен сдавать мочу на анализ, чтобы определить соотношения ионов калия и натрия. Если соотношение меньше единицы, то доза — от 200 до 400 мг.
Если отеки выявляют у детей, то на 1 кг веса ребенка должно идти 3,3 мг спиронолактона. Прием разделять на 1-4 раза. Чтобы провести корректировку дозы, должно пройти минимум 5 дней с начала лечения.
Побочные явления
Высокая эффективность препарата не дает права пациенту самостоятельно увеличивать назначенную врачом дозу. Важно обращать внимание на срок годности препарата и на дозировку. Производители под видом дженерика Верошпирона могут реализовывать более активные по действию лекарство. Если не учитывать дозировку, то такая халатность может привести к появлению побочных эффектов, ухудшению самочувствия и т.д. Организм может реагировать на такой препарат следующими изменениями:
- ЖКТ. Тошнота, диарея, рвота. У людей может обостряться язва желудка, гастрит или появляться кишечная колика.
- ЦНС. Головные боли, заторможенность, головокружение, атаксия.
- Кровеносная система. Агранулоцитоз, мегалобластоз или тромбоцитопению.
- Эндокринная сфера. Длительный прием при неправильной дозировке может вызывать огрубение голоса. У мужского пола может развиваться гинекомастия (увеличение молочных желез). После отмены препарата размер желез должен уменьшиться. У женского пола в плане гинекологии может нарушаться гормональный фон, появляться боли в груди, дисменорея, аменорея, гирсутизм.
В качестве аллергической реакции — мелкая красная сыпь, лихорадка иди кожный зуд. Допустимо развитие гипертрихоза и алопеции.
Передозировка
Приниматься Верошпирон должен только по назначению врача. Если заниматься самолечением, то результат может быть плачевным.
Передозировка может вызвать:
- Снижение давления.
- Рвоту.
- Головокружение.
- Судороги.
- Сухость во рту.
- Сонливость.
- Аритмию.
- Слабость.
Помогать пациенту в такой ситуации нужно так:
- Промыть желудок – лучший способ, если пациент принял препарат недавно.
- Нормализовать водный обмен с помощью калийвыводящих мочегонных средств – ввести раствор декстрозы с инсулином (0,25-0,5 ЕД на 1 г декстрозы).
- Провести гемодиализ.
Обязательно вызвать скорую помощь. По необходимости потерпевшего госпитализировать в стационар. Нужный вектор дальнейшего лечения определяет врач. Важно своевременно предоставить первую медицинскую помощь.