Портал о диагностике, лечении
и профилактике заболеваний сердца

Инструкция по применению к Валсартану, показания, противопоказания, побочные эффекты и эффективность препарата

0
Марина Дмитриевна
Автор статьи:
Марина Дмитриевна
2017.11.10
233

Действующий ингредиент валсартана — антагонист АТ1-рецепторов. Ингибирование активности гормонального ангиотензина приводит к снижению давления в артериях. Валсартан используется при лечении гипертонии. Также используется у пациентов с сердечным приступом или сердечной недостаточностью.

Валсартан

Показания

Валсартан применяется для лечения гипертонии, вызванной неорганическими факторами (первичная гипертензия). Если ингибиторы АПФ не переносятся пациентом, валсартан помогает при слабости сердечной мышцы. Комбинация валсартана с ингибиторами АПФ используется для случаев, когда другие методы лечения не помогают. Однако эта форма терапии проводится только под наблюдением врача с частым контролем функции почек, концентрации минералов в крови и артериального давления.

Показания для применения валсартана:

  • Высокое кровяное давление.
  • Недостаточность сердечной мышцы.
  • Сердечный приступ.

Таблетки валсартан: оригинальный препарат и механизм действия

Валсартан относится по классификации АТХ к группе активных антагонистов АТ1-рецептора. Активное вещество блокирует ангиотензивные рецепторы в сосудистых мышечных клетках. Валсартан предотвращает связывание ангиотензина II с рецептором и препятствуют сужению кровеносных сосудов и развитию гипертонии.

У большинства больных гипотонический эффект разворачивается в течение 100 минут после перорального приема. Максимальное снижение АД занимает от четырех до шести часов и длится до суток. При длительной терапии оптимальное снижение АД достигается через две-четыре недели после начала применения.

Антагонист АТ-1

Внимание! Валсартан расщепляется и выводится с помощью печени и почек. Поэтому лечащий врач должен индивидуально отрегулировать дозу у пациентов с глубоким нарушением функции почек или гепатоцитарной недостаточностью. Подробная информация о фармакодинамике вещества представлена в справочнике РЛС.

Валсартан: инструкция по применению и аналоги

Наиболее распространенной формой применения валсартана являются таблетки для перорального приема. Для пациентов, которые страдают от проблем с глотанием (дисфагии) или питаются через зонд, доступны внутривенные формы лекарства.

Дозировка валсартана зависит от показаний и составляет 80-160 мг активного вещества один раз в сутки. Максимальная доза — 320 миллиграммов. Иногда дневная доза делится на два раза (утром и вечером). Многое зависит от того, при каких показателях давления назначается валсартан.

Для достижения сильного снижения кровяного давления валсартан комбинируют с другими гипотоническими медикаментами, например: с амлодипином или гидрохлоротиазидом (ГХТ).

Известные торговые наименования аналогов валсартана:

  • Диован.
  • Нортиван.
  • Валаар (от официального российского производителя).
  • Валсартан Сандоз (от международной фармкомпании).
  • Вальсакор.

Побочные эффекты

Побочные явления не обязательны. Каждый человек по-разному реагирует на лекарственные средства. Следует обратить внимание на то, что побочные реакции различаются по типу и частоте в зависимости от дозировки и формы препарата (таблетки, инъекции, мази).

Общие побочные реакции:

  • Сонливость.
  • Нарушения походки.
  • Приступы мигрени.
  • Респираторные инфекции.
  • Вирусные инфекции.
  • Сильная ортостатическая гипотензия.

Необычные неблагоприятные эффекты:

  • Нарушение функции печени.
  • Усталость.
  • Кожная сыпь.
  • Гиперемия.
  • Боль в позвоночном столбе.
  • Тошнота, кашель.
  • Гриппоподобные симптомы.
  • Боли в эпигастрии.
  • Диарея.
  • Фарингит.
  • Отек кожи.
  • Неприятный привкус на языке.
  • Рвота.
  • Респираторные инфекции (бронхит).
  • Простудные заболевания.
  • Депрессия.
  • Бессонница.
  • Потеря сознания без ясной причины.
  • Сердечная недостаточность.
  • Конъюнктивит.
  • Носовые кровотечения.
  • Воспаление суставов.

Редкие эффекты:

  • Боль в суставах.
  • Мышечная боль.
  • Воспаление сосудов.
  • Отек кожи и слизистых оболочек.
  • Кожная сыпь.
  • Зуд.
  • Снижение количества отдельных или всех групп лейкоцитов.
  • Боли в нервах.

Очень редкие последствия:

  • Воспалительное заболевание кожи со сгруппированными пузырьками.
  • Кровотечение.
  • Острая нефропатия.
  • Печеночная дисфункция.

Важно! Иногда при применении валсартана наблюдалось снижение числа красных клеток и гематокрита. Сообщалось об увеличении ферментов печени у пациентов с гипертонией. Необходимы регулярные медицинские проверки важных показателей крови.

Противопоказания

Противопоказания различаются в зависимости от дозировки и формы лекарства, как и побочные эффекты.

В случае гиперчувствительности к валсартану активное вещество не должно использоваться. Применение валсартана запрещено у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, циррозом, при проблемах с желчными путями, окклюзии почечных сосудов или нефропатии (при клиренсе креатинина менее десяти миллилитров в минуту). Не использовать больным на гемодиализе. Диабетики или больные с нарушенной функцией почек не могут принимать данное лекарственное средство.

Цирроз

Относительное противопоказание — двустороннее или одностороннее сужение почечной артерии (стеноз). Не рекомендуется медикамент после трансплантации органов или аортокоронарного шунтирования.

Валсартан используется с тщательной оценкой риска/пользы врачом и под контролем. При нарушении гормональной экскреции надпочечников (первичный альдостеронизм) использование валсартана запрещено, потому что заболевание резистентно в отношении препаратов, блокирующих ангиотензиновые рецепторы.

Беременность и лактация

Валсартан нельзя использовать во время беременности или в период кормления грудью.

Лактация

Антагонисты ангиотензиновых рецепторов первого типа, в том числе валсартан, могут как ингибиторы АПФ в процессе органогенеза влиять на ренин-альдостерон-ангиотензиновую систему ребенка. Поэтому применение во 2 и 3 триместре беременности может вызвать дисфункцию почек и замедление роста костей черепа, а у новорожденных — почечную недостаточность, низкое кровяное давление и избыток калия. Прием ингибиторов АПФ и антагонистов ангиотензивных рецепторов в первом триместре беременности не рекомендуется из-за отсутствия крупномасштабных исследований.

Если беременность диагностируется во время лечения или если запланирована, то прием валсартана прекращается как можно скорее лечащим врачом. Гипертония в таком случае лечится альтернативными и нетератогенными препаратами.

Так как неизвестно: переходит ли медикаментозное вещество в материнское молоко, мамы не должны кормить грудью во время лечения. Поэтому прием медикаментов прекращается в период лактации.

Дети

Детям в возрасте до шести лет не следует давать валсартан. В этой возрастной группе отсутствует клинический опыт лечения.

Совместимость препаратов

Сопутствующее использование других антигипертензивных средств (амлодипина или гидрохлортиазида) может усилить влияние валсартана на АД. Поэтому требуются регулярные проверки артериального давления. Комбинация с гипотензивным алискиреном не рекомендуется, так как риск побочных эффектов: дефицит калия, сильная гипотония и снижение функции нефронов — увеличивается, что актуально у диабетиков и пациентов с тяжелой нефропатией.

Алискирен

Сопутствующее введение калийсодержащих диуретических веществ, препаратов калия или других концентратов калия (гепарин) принимать осторожно и только при регулярном контроле калия лечащим врачом.

Сообщалось об увеличении концентрации лития (психофармакологический медикамент) в крови и его токсичности при одновременном применении с ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Однако не существует клинического опыта в отношении одновременного использования валсартана и лития. Но рекомендуется медицинский мониторинг концентрации лития в крови.

Валсартан нельзя мешать со спиртными напитками (алкоголем).

Читайте также: Препарат из линейки аналогов – Конкор АМ, инструкция по применению, состав, аналоги, цены и отзывы

Предупреждения и меры предосторожности

Перед терапией медикаментозным средством компенсировать недостаток соли или жидкости. Во время терапии принимать меры предосторожности при беременности. Перед использованием лекарства беременность должна быть исключена у женщин детородного возраста.

Лечение пациентов с нефропатией требует тщательной оценки рисков и пользы. Особое внимание уделять при лечении пациентов с сердечными заболеваниями. Ингибитор ангиотензиновых рецепторов может отрицательно повлиять на способность к вождению.

Иногда лекарственные препараты вызывают аллергические реакции. Если возникли признаки аллергии, немедленно сообщить врачу или фармацевту.

Читайте также: Препарат для снижения АД  – «Дуопресс», инструкция по применению, состав, аналоги, цены и отзывы

История разработки препарата

Первый выпуск сартана – лозартана осуществлен в зарубежных странах (США, Германия) в 1995 году фармацевтической компанией Merck. Позднее разработаны другие непатентованные активные ингредиенты, которые лучше метаболизируются в организме и имеют длительный эффект.

Лозартан

Валсартан имеет длительную продолжительность действия и более избирательное торможение в месте действия, чем лозартан. Валсартан запатентован фармацевтической компанией Ciba-Geigy AG (теперь Novartis) в 1991 году и доступен в аптеках в различных лекарственных формах.

Совет! Валсартан может выписать только лечащий кардиолог. Выписка препаратов данной группы осуществляется строго по рецепту.

233
Комментариев пока нет, но Вы могли бы оставить его первым...
Оставить свой комментарий
Сообщение проверяются модераторами, поэтому будьте корректны

Вопросы врачамБолее 2000 вопросов и ответов
Задать вопрос врачу



Полезные книги
2 021
Атеросклероз сосудов. Лучшие методы лечения
541
Ишемическая болезнь сердца
546
Стенокардия
534
Омолаживающая гимнастика для сердца и сосудов
546
Лечение сердца и сосудов в пожилом возрасте
Adblock
detector