Портал о диагностике, лечении
и профилактике заболеваний сердца

Причины обширного инфаркта миокарда и сопровождающие симптомы приступа

0
2017.06.02
39

Проблемы функционирования сердечно-сосудистой системы человека могут привести к развитию опасного состояния – инфаркта миокарда. Главными причинами его возникновения врачи называют ишемическую болезнь сердца и её первоисточник – тромбоз венечной артерии и возникшую недостаточность кровоснабжения сердца. Обширный инфаркт миокарда несёт опасные последствия для дальнейшей жизни человека.

Что такое обширный инфаркт? Это выражение встречается в лексиконе многих людей. Большинство ассоциирует это словосочетание с названием болезни, диагнозом. Профессиональная медицинская терминология не содержит понятия «обширный инфаркт миокарда». Его используют для пояснения пациенту или его близким особенностей текущего состояния больного, когда происходит значительное повреждение мышечной ткани сердца.

Жизнь людей после обширного инфаркта миокарда становится особенной, требует соблюдения ограничений, правил, которые помогут прожить период после болезни наиболее комфортно.

Обширный сердечный инфаркт

Почему возникает болезнь: факторы-провокаторы инфаркта

Выделяют основные и второстепенные причины обширного инфаркта. Главная из них – заболевание артериосклерозом. В результате этой болезни у пациентов наблюдается сужение сосудов из-за образования атеросклеротических бляшек. Они становятся препятствием для нормального кровообращения, по причине их появление сердце не получает нужного для его нормальной работы кислорода.

Появление признаков инфаркта провоцируют и другие опасные факторы, внешние и внутренние:

  • курение – результатом этого негативного процесса становится сужение сосудов курильщика, при этом значительно уменьшается ток крови к сердцу, насыщение этого органа кислородом становится критичным, что нередко приводит к появлению участков сердца с некротическими изменениями;
  • употребление спиртных напитков приводит к повышению давления, состав крови изменяется, негативно действуя на состояние стенки миокарда; алкоголь плохо влияет на работу печени, нарушая функцию расщепления жиров, из-за чего образуются бляшки на стенках сосудов;
  • наличие у пациента заболеваний – ишемической болезни, стенокардии, повышенного артериального давления, сахарного диабета, изменений в работе почек, ожирения;
  • малоподвижный образ жизни, пренебрежение физической активностью, ограниченное пребывание на свежем воздухе;
  • чрезмерная физическая активность и тяжёлые нагрузки при занятиях спортом;
  • частые стрессовые состояния, в результате которых происходит сужение сосудов;
  • наследственная или генетическая предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Признаки обширного инфаркта нередко встречаются у мужчин. Это объясняется тем, что мужская часть населения чаще ведёт нездоровый образ жизни, их труд связан с выполнением тяжёлой работы. У молодых людей симптомы наблюдаются реже, чем у людей среднего возраста.

Симптоматика инфаркта

Виды поражений мышц сердца при обширном инфаркте

В практике врачи выделяют несколько видов инфаркта миокарда, который принято называть обширным, в зависимости от зоны расположения, степени омертвения сердечных мышц. Поражение разделяют на следующие виды:

  • если нарушается работа нескольких сердечных артерий, при этом происходит одновременный инфаркт передней и задней стенки сердца, который называют циркулярным;
  • возникающее в нескольких зонах сердца – верхушечной, боковой или передней, при этом сохраняется возможность работы некоторых областей мышц сердца, такой вид болезни называют крупноочаговым инфарктом;
  • если инфарктом охвачены мышцы участка сердечной стенки по всей её толщине, при этом происходит полное прекращение работы определённой зоны сердца, например обширный инфаркт передней стенки, такой вид поражения называют трансмуральным.

Степень поражения сердца зависит от многих факторов. Главный из них – длительность времени от прекращения насыщения органа кровью до начала оказания медицинской помощи.

Расположение тромба в сердечной артерии, наличие промежутка между стенкой сосуда и тромбом, особенности строения сердечных сосудов, наличие болезней сердца до начала инфарктного состояния часто определяют объём и степень поражения сердца, его мышечной ткани.

Признаки, помогающие определить начало заболевания

Чтобы не пропустить начало инфарктного состояния, важно знать первые признаки проявления болезни.  Нередко они не связаны с болью в сердце, поэтому больные не соотносят их с негативными изменениями этого органа или состоянием сосудов. Предынфарктное состояние может выражаться такими симптомами:

  • возникновение неприятных, тянущих напряжений в ногах или руках;
  • присутствие боли в сердечной области или под лопатками;
  • боль в горле без других признаков простудных заболеваний;
  • внезапные, повторяющиеся боли области живота.

Определяющим признаком при обширном инфаркте считают нестерпимую, резкую боль в области грудной клетки. Её приступ может занимать разные промежутки времени – от 10 минут до 2-3 часов часов.

Болевые симптомы при состоянии инфаркта имеют следующие отличительные черты:

  • выражаются большой интенсивностью;
  • длятся от 15 до 30 минут, сохраняются на протяжении всего времени, могут усиливаться;
  • болевые ощущения локализуются в области грудины или за ней, при этом боль может отмечаться в левой лопатке, плечах, шее, нижней челюсти, имеет место зубная боль;
  • после употребления нитроглицерина (таблетку кладут под язык) не прекращаются.

Во время болевого периода у людей возникает страх смерти, нередко они впадают в паническое состояние, отмечается нарушение сердечной деятельности.

Перечисленные признаки могут сопровождаться другими состояниями:

  • тошнотой, иногда совместно с рвотой;
  • ощущением онемения верхней части туловища;
  • аритмичностью сердечной деятельности;
  • ознобом, холодным потом;
  • слабостью в организме, ощущением «ватных ног»;
  • показатели артериального давления могут быть в норме или повышаться.

Признаки инфаркта у мужчин наблюдаются чаще, чем у женщин. От того, насколько быстро диагностирован обширный инфаркт, скорректированы его последствия, шансы выжить у больных возрастают.

Причины приступа

Признаки атипичных форм заболевания

Обширный инфаркт сердца имеет несколько атипичных форм, значительно отличающихся от признаков типичной формы болезни. Выделяют церебральную, ангиозную, асматическую и абдоминальную форму инфаркта миокарда.

Признаки церебральной формы во многих проявлениях схожи с признаками, возникающими у людей при нарушении кровоснабжения головного мозга. Они выражаются в головокружении, возможна кратковременная потеря сознания. У больных появляются отеки, может накапливаться жидкость в брюшной полости.

Наиболее распространена ангиозная форма. У пациентов наблюдается сильный кашель, сопровождаемый одышкой, бледностью кожи, беспокойством, страхом умереть. Главный признак – сильная боль в грудине и за ней. Болевые ощущения снимаются при приёме нитрогрицерина.

Редкая атипичная форма инфарктного состояния – абдоминальная. При ней выражены симптомы, во многом схожие с признаками панкреатита – острые боли в виде схваток вверху живота, повышенное газообразование в кишечнике и понос, сопровождаемый рвотой, тошнотой и икотой.

При другой форме инфаркта – астматической, признаки напоминают приступ бронхиальной астмы. При этом больной испытывает нарастающую одышку, изменяется характер его дыхания – оно становится шумным, хриплым, клокочущим. Дыхательные изменения сопровождаются страдальческим выражением лица, бледностью, синюшностью губ, появлением холодного пота. Затем появляется кашель с выделением пенообразной мокроты розоватого оттенка, иногда с присутствием крови.

У людей, страдающих сахарным диабетом, инфаркт миокарда может произойти бессимптомно. Для таких больных характерно отсутствие сильных болей в грудной области из-за имеющихся изменений в состоянии сосудов или нервных окончаний.

Чем раньше выявлены вышеперечисленные признаки опасного состояния, тем выше вероятность благоприятного исхода и выживания больного. Дальнейшая клиническая диагностика заключается в проведении процедуры ЭКГ, назначении эхокардиографии, коронарографии, клинических анализов крови. Врач должен оформить историю болезни пациента.

Экстренные лечебные действия в домашних условиях, дальнейшее лечение в клинике, в условиях санатория

Последствия обширного инфаркта могут быть самыми печальными, часто в его результате наступает смерть человека. От того, насколько быстро и качественно оказана доврачебная, скорая и врачебная помощь зависит возможность выживания больного.

Доврачебная помощь заключается в последовательном соблюдении действий близкими, которые проживают рядом с больным:

  • вызвать скорую помощь;
  • человека усадить или уложить, ноги больного должны быть согнуты в коленях;
  • создать условия для свободного поступления в помещение свежего воздуха, ослабить галстук или ворот одежды;
  • разрешается дать больному одну таблетку нитроглицерина для её рассасывания, возможно применение аспирина в дозе не более 300 миллиграмм;
  • если человек находится в обмороке – запрокинуть его голову вверх;
  • при остановке сердца возникает необходимость проведения процедуры искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

Затем пациент передаётся специалистам скорой помощи, которые снимают болевой приступ, проводят процедуру снятия электрокардиограммы, медикаментозно снимают приступы страха или паники, госпитализируют в лечебное учреждение.

Чтобы последствия обширного инфаркта несли наименьший вред организму человека, действия врачей-кардиологов должны быть направлены на следующее:

  • подбор индивидуальной терапии с использованием медикаментов для разжижения крови, недопущения образования тромбов, обезболивания, нормализации работы сердца;
  • соблюдение полного покоя больного в эмоциональном плане, постельного режима, больному запрещено ходить в первые дни после инфаркта;
  • контроль за работой органов и систем пациента, лечение имеющихся заболеваний;
  • строгая диета.

Скорейшему восстановлению пациента способствует долечивание в санаторных условиях. Лечение в санатории обширного инфаркта миокарда – главное предписание программы реабилитации. Важно, что в условиях санатория будет скорректировано питание, составлена индивидуальная диета, строго предписывающая, что можно есть больному. Сотрудники, работающие здесь, рассказывают, как жить дальше, выписывают необходимые лекарственные препараты и витаминные добавки.

Какой должна быть первая помощь при наступлении приступа?

Восстановительный период после инфаркта в домашних условиях

Сколько живут после инфаркта, во многом зависит от выполнения всех рекомендаций врача, дальнейшего поведения перенёсшего его человека. Реабилитация и восстановление после обширного инфаркта означает безоговорочное выполнение всех предписаний.

Многие люди, перенёсшие инфаркт, задают врачам вопрос, можно ли курить или употреблять алкоголь после перенесённого недуга? Ответ однозначный – о таких негативных привычках следует навсегда забыть.

Умеренная физическая нагрузка, комплекс восстановительной физкультуры – новые полезные привычки, которые должны дать для жизни человека, перенесшего обширный инфаркт, благоприятный прогноз.

Диета – важное профилактическое мероприятие. После инфаркта, произошедшего недавно, рекомендуется употреблять в пищу продукты с пониженным содержанием животного жира и холестерина, есть больше овощей, фруктов, ягод. Жареные, соленые блюда, копчёности диета не предусматривает. Такой режим питания после инфаркта устанавливается анвсегда.

Жизнь после обширного инфаркта может быть долгой и приятной. Соблюдать рекомендации и требования врачей пациент начинает сразу после того, как его выписали из медучреждения, придерживаться их следует пожизненно.

Больше информации про инфаркт можно узнать из видео:

39
Комментариев пока нет, но Вы могли бы оставить его первым...
Оставить свой комментарий
Сообщение проверяются модераторами, поэтому будьте корректны

Новые статьи
Комментарии
20:40:17
3 503
Михаил

у меня 4 группа как можно стать донором ?я живу в Москве !

00:56:22
5 523
Светлана

Сдавала кровь наCDT, и все коллеги, около 100 человек. Только у двоих, ...

14:04:37
4 274
Наталья

Однозначно розувастатин (розувастатин-сз) - препарат современный, более ...

13:01:23
7 601
Айгуля

Здравствуйте ребёнку 4 года у него анализ АСЛО 150 МЕ/мл нормально ли это ...

    Полезные книги
    864
    Атеросклероз сосудов. Лучшие методы лечения
    28
    Ишемическая болезнь сердца
    4
    Стенокардия
    19
    Омолаживающая гимнастика для сердца и сосудов
    18
    Лечение сердца и сосудов в пожилом возрасте