Распространенные причины низких лейкоцитов и тромбоцитов, симптомы и диагностика

0

Автор статьи:
Марина Дмитриевна

2017.08.22

9 145

Анализ крови

Состав крови человека не статичен – он изменяется, и зависит это от множества факторов. Повлиять может все — от времени суток до индивидуальных особенностей организма, например: реакции на жаркую погоду. Чтобы оценить: насколько здоров человек, требуется учитывать все показатели. Общий анализ крови поможет оценить состояние здоровья. А в случае, если низкие лейкоциты, низкие тромбоциты, необходимо обратиться к врачу-гематологу. Особенно если показатели отличаются от нормы.

Лейкоциты

Лейкоциты – белые клетки крови, которые обеспечивают защиту организма от патогенных возбудителей. Формируются костным мозгом. При проникновении инфекции или вируса организм вырабатывает повышенное количество лейкоцитов. Они атакуют возбудитель и растворяют его. И погибают сами. Вместо погибших вырабатываются новые клетки, и так поддерживается баланс.

Относительная норма лейкоцитов:

• Для взрослых людей – 4—9·10⁹/л.
• Для новорожденных от 9 до 30·10⁹/л.
• Для детей в возрасте 1-3 года — 6,0—17,0·10⁹/л.
• Для детей в возрасте 6-10 лет — 6,0-11,0·10⁹/л.
• Дети старше 10 лет подходят под взрослую категорию.

Количество лейкоцитов в крови не постоянно. Показатели меняются, например: уровень растет к вечеру или после физических нагрузок, после обильной еды, сауны или приема спиртного.

Понижение уровня лейкоцитов называется лейкопенией.

Лейкопения

Термин «лейкопения» — не показатель заболевания. Он означает медицинское состояние, при котором лейкоциты в крови понижены. Это серьезное состояние, которое сигнализирует о наличии больших проблем.

Существует 2 причины лейкопении:

1. Разрушение лейкоцитов. Возможные причины:

• Хроническая инфекция. Из-за постоянного ее подавления ослабевает иммунитет. При развитии параллельного заболевания лейкоцитов на борьбу с ним не хватает.
• Тяжелая инфекция. Когда на ее подавление не хватает вырабатываемых лейкоцитов.
• Глисты. Нейтрофилы скапливаются в месте обитания простейших и не реагируют на другие возбудители.
• Вирусное заболевание.
• Тиреотоксикоз, высокое содержание гормона щитовидной железы.
• Вирусный гепатит.
• Лимфогранулематоз.
• Сифилис.
• Поражение печени или селезенки.
• Аутоиммунные заболевания.
• Шок.

2. Лейкоциты не образуются. Причины:

• Врожденное заболевание.
• ВИЧ, СПИД.
• Аутоиммунные нарушения, при которых лейкоциты атакуют костный мозг.
• Лучевая болезнь в острой или хронической форме.
• Онкология костного мозга или метастазы из других органов.
• Дефицит витаминов.

Недостаток лейкоцитов — ослабление защитных сил организма. И любое заболевание, даже простое ОРЗ, тянется долго и мучительно и дает осложнения. Обычный грипп приводит к пневмонии, а лечение не гарантирует результата. Любая попытка «перенести на ногах» ангину чревата последствиями.

Симптомы нехватки лейкоцитов

Лейкопения – состояние острое. Не заметить ее невозможно. Из-за того, что понижены лейкоциты, человек постоянно испытывает состояние, похожее на простудное. Когда «вот-вот заболеешь». Но не заболеваешь, а состояние остается. К характерным симптомам относят:

• Стойкое повышение или понижение температуры тела. Возможны суточные колебания, например: повышение к вечеру на фоне накопившейся за день усталости. Понижение – утром, до завтрака.
• Постоянная слабость, недомогание, сонливость. Симптомы не связаны с дневной активностью.
• Снижение аппетита, потеря веса. Потеря веса бывает незначительной, а снижение аппетита – незаметным. Обычно признаки грозные, и если вес снижается значительно, требуется обращение к врачу.
• Головная боль и сильное потоотделение. Пот не связан с температурой окружающей среды. Возможно обильное ночное потение.
• Симптомы простуды, которые не проходят и не лечатся обычными средствами.
• Боль в суставах. У взрослого человека тех, на которые приходятся значительные нагрузки.
• Увеличение лимфоузлов прежде всего на шее. Лимфоузлы подвижны, плотные и не болезненные.
• Гнойничковые высыпания по телу.

Возможно бессимптомное состояние. Но общее угнетение и подавленность присутствуют. При наличии некоторых из перечисленных признаков, чтобы исключить пониженные лейкоциты, необходимо сдать общий анализ крови.

Важно выяснить, какое заболевание вызвало снижение лейкоцитов. Для некоторых из них, например: для аутоиммунных и наследственных – лечения нет. Но профилактика инфекций, правильное питание и соблюдение рекомендаций врача предотвращают развитие болезней.

Тромбоциты

Бесцветные безъядерные клетки крови. Различают две функции – образование тромба и свертывание крови. Недавно открыта роль  тромбоцитов в регенерации тканей.

Относительная норма тромбоцитов:

• Для взрослых людей – от 180·10⁹
• Для женщин во время менструального цикла или беременности – до 100·10⁹
• Для новорожденных детей – 100-400·10⁹
• Для детей – от 160·10⁹

Для анализа уровня тромбоцитов необходимо учитывать субъективные факторы и состояние пациента.

Тромбоцитопения

Термин общий. Описывает состояние и не означает конкретной болезни. Пониженное содержание тромбоцитов опасно, поскольку влияет на способность крови сворачиваться. Чем меньше тромбоцитов, тем хуже сворачивается кровь и тем опаснее любые, даже незначительные кровотечения.

Существует 3 причины тромбоцитопении:

1. Разрушение тромбоцитов. Возможные причины:

• Болезнь Вергольфа – большинство тромбоцитов разрушается. Причина не ясна.
• Аутоиммунные заболевания.
• Тяжелые отравления и интоксикации.
• В результате гемодиализа или протезирования сердечных клапанов.
• Гемолиз после переливания крови.
• Декомпенсированная почечная недостаточность.

2. Тромбоцитов вырабатывается мало. Причины:

• Лейкоз – самая частая причина.
• Лучевая болезнь.
• В результате применения химиотерапии.
• Недостаток витамина В и фолиевой кислоты.
• Инфекции, приведшие к поражению костного мозга.
• В результате побочного действия некоторых медицинских препаратов.

3. Неправильное распределение тромбоцитов между печенью, селезенкой и кровью. Возможные причины:

• Селезенка сильно увеличена.
• Печень сильно увеличена.
• Цирроз печени.
• Сердечная недостаточность.

Во всех случаях ток крови затруднен. Печень и селезенка – из-за увеличения в размере в них скапливается большое количество крови. Поэтому тромбоцитов выработано достаточно, но их распределение неравномерно.

Существует врожденная тромбоцитопения, возникающая в результате мутации внутренних органов. Обычно симптомы проявляются с рождения. Самое известное заболевание, связанное с нарушением свертываемости крови – гемофилия. Это состояние, при котором можно истечь кровью при незначительных порезах. А самый знаменитый пациент в истории, страдавший таким заболеванием – цесаревич Алексей Николаевич Романов, наследник Российского престола.

Симптомы нехватки тромбоцитов

Из-за особенности главной функции тромбоцитов симптоматика проявляет себя ярко. И больной человек быстро обращается к врачу. К симптомам состояния относятся:

• Длительные кровотечения в результате незначительных порезов.
• Образование больших синяков после незначительных ушибов. Такие синяки держатся и сходят долго.
• При здоровой полости рта – кровоточивость десен.
• Мелкие подкожные кровоизлиянии, которые в результате сливаются в одно большое пятно.
• Частые носовые кровотечения.
• Частые кровоизлияния в конъюнктиву глаза без повышения АД.
• Длительные и обильные менструации у женщин. Маточные кровотечения.

Обычно незначительное снижение тромбоцитов проходит незамеченным. Вышеперечисленные признаки характерны для серьезной тромбоцитопении. Для своевременного выявления и устранения проблем лучше всего раз в год сдавать общий анализ крови.

Как и где сдавать анализ

Тромбоциты и лейкоциты – только часть анализа крови. Но снижение их уровня должно послужить тревожным сигналом и поводом для обращения к врачу. Особенно если на фоне понижения присутствуют соответствующие симптомы.

Общий анализ крови можно сдать в государственной поликлинике или частной лаборатории. Требования к сдаче анализа:

• Сдается натощак с утра.
• Накануне исключить употребление спиртного.
• Не посещать баню или сауну.
• Женщинам не сдавать анализ во время менструаций.
• Предупредить лаборанта о приеме медикаментов.

Результаты анализов готовы через несколько дней. Частная лаборатория может выслать их по электронной почте. Удобный бланк анализа позволяет самостоятельно оценить отклонения. При наличии сниженных показателей лучше обратиться за консультацией к врачу-гематологу. И при необходимости пройти дополнительное исследование.

Еще:

Какие патологии влияют на повышение лимфоцитов, и одновременное понижение лейкоцитов? Нормы тромбоцитов, анализ по методу Фонио, способы нормализации Как и какими методами повышают уровень лейкоцитов в крови? Насколько важно соблюдать норму тромбоцитов у детей, терапия при различных заболеваниях