Портал о диагностике, лечении
и профилактике заболеваний сердца

Показания и правила проведения анализа, нормы скорости оседания эритроцитов

0
2017.08.20
85

Выявить начальную стадию заболевания либо вяло протекающий воспалительно-патологический процесс по выраженным признакам невозможно, а от этого зависит многое. Использование неспецифического показателя крови, показывающего процентное равновесие частей белков, иными словами: теста на скорость оседания эритроцитов, определяет отклонения в работе организма.

Что такое СОЭ? Ее показатели — часть общего анализа крови. Исследование проводят для диагностирования заболеваний и при профилактических плановых медицинских обследованиях. Расшифровка показателей СОЭ выполняется по единой стандартной норме.

Как обозначается СОЭ?

Показатели СОЭ (РОЭ) в крови у разных возрастных групп различаются, так же как и в зависимости от половой принадлежности. На результат влияет количественно-качественный состав эритроцита. Малейшее отклонение результата в сторону увеличения или уменьшения от нормы означает воспалительно-патологические процессы, протекающие у человека, сдававшего кровь.

  1. Эритроциты — самые тяжелые элементы, в этом — смысл тестирования.
  2. Под воздействием гравитационного поля Земли легкая часть крови поднимается вверх и занимает верхний промежуток пространства в пробирке, а эритроциты опускаются вниз в осадочную массу.
  3. Определенные ситуации дают толчок к увеличению слипания клеток и объединению их, что ускоряет протекающие в крови процессы и ускоряет оседание бурого осадка.
  4. Воспаление становится катализатором, вызывающим увеличение либо уменьшение скорости объединения клеток, что влияет на повышение или понижение СОЭ в крови.

Для разделения крови на фракции при проведении исследования используют несколько способов. Один из них — метод, предложенный Панченковым. Он построен на физико-химических качествах исследуемого материала, вызванных реакцией на цитрат натрия.

Проведение анализов СОЭ в крови длится час, результаты обозначаются в мм/ч.

Как выглядит пробирка с кровью после анализа

Количественный показатель

Анализ СОЭ — не специфическое исследование и назначается для выявления дополнительных воспалительных процессов, протекающих в скрытой форме независимо от основной болезни. Измерение СОЭ в общем анализе крови интерпретируется врачом в зависимости от ситуации.

Оценивается по высоте слоя плазмы и оседанию эритроцитов. Повышенное СОЭ говорит о воспалениях в организме, патологиях любого вида, от инфекционной до онкологической. Результаты зависят от возраста и пола. У здоровых людей все в норме при расшифровке показателей, как указано в таблице.

Дети От рождения до месяца Анализ крови на СОЭ равен 0-2мм/ч, что вызвано незначительной концентрацией белка, повышенным гематокритом.
От месяца до полугода Скорость оседания эритроцитов равна 12-17 мм/ч.
С полугода и старше Выравнивается и становится равна 2-8 мм/ч.
Женщины У слабого пола влияние оказывают андрогенные гормоны, поэтому что означает СОЭ, зависит от ситуации. До 60 лет норма 2-15 мм/ч.

 

Увеличение СОЭ в возрасте старше 60 лет равно 2-20 мм/ч.
При беременности нормальным считается анализ крови СОЭ при показателях 40-55 мм/ч. Обусловлено увеличением объема плазмы, падением уровня кальция и повышенным содержанием глобулинов и холестерина. Нормализация СОЭ после родов происходит через 20-30 дней.
Мужчины В любом возрасте общий анализ крови одинаков До 60 лет от 1 до 10 мм/ч.
Старше 60 лет нормальными считаются 1-15 мм/ч.

Значение СОЭ у взрослого зависит от питания. Повышена СОЭ в анализе крови при диетах и уменьшении уровня жидкости и при употреблении пищи незадолго до сдачи материала на исследование.

Перед тем как сдать анализ на СОЭ, нельзя выполнять сильные физические нагрузки, так как это влечет изменения в показаниях. О приеме антибиотика и вирусных инфекциях необходимо поставить в известность врача, дающего направление, так как это скажется на результате СОЭ и его расшифровке.

Главным фактором для повышения уровня СОЭ в крови медицина выделяет белковый сдвиг, происходящий в организме:

  • показатель крови при гастрите, при пиелонефрите, при ревматизме повышенный;
  • после антибиотиков в анализах эритроциты увеличиваются;
  • показатель крови при воспалении, тонзиллите, ангине;
  • деструктивная деформация соединительных тканей;
  • сбой работы иммунной системы, начало диабета,
  • зарождение злокачественного новообразования;
  • при увеличении СОЭ после родов;
  • вследствие некроза.

Если скорость оседания эритроцитов увеличена продолжительное время, требуется сдать клинический анализ крови. В данном случае расшифровка анализа -показатель для точности диагноза и назначения курса лечения.

Проведение анализа: забор крови у пациента

Забор материала на исследование

Малейшие отклонения при заборе крови на исследование испортят расшифровку и приведут к недостоверному показателю результатов. Методика забора материала должна исполняться неукоснительно, так как реакция оседания эритроцитов происходит при определенных условиях.

  1. Кровь сдается на голодный желудок.
  2. Эритроциты легко разрушаются, поэтому прокол на пальце для забора материала на общий анализ крови делается глубокий, чтобы она вытекала без нажима.
  3. Капилляры, используемые при анализе, должны быть вымыты и высушены.
  4. Кровь, поступающая в капилляр, не должна содержать воздушных пузырьков.
  5. Для проведения исследования с точной клинической реакцией должны применяться свежие реактивы.
  6. Соотношение раствора цитрата натрия и крови при перемешивании равно ¼.
  7. Результаты зависят от температуры окружающей среды и проводятся при температуре 18-22 градуса.

Анализ не трудоемкий и занимает небольшой промежуток времени:

  • на препаратное стекло наносится 5% раствор цитрата натрия;
  • капля исследуемого материала выдувается в углубление с раствором;
  • кровь перемешивается с раствором и набирается в градуированные трубочки-капилляры до нужной отметки;
  • если забор материала выполнялся у нескольких человек, то при установке на штатив к нижнему концу капилляра крепится записка с указанием фамилии пациента;
  • трубки крепятся в вертикальном положении на специальном штативе;
  • точно через 60 минут можно сказать, что показал анализ СОЭ;
  • проверка результатов, измеряется содержание трубочек;
  • время засекается на специализированных лабораторных часах со встроенным сигналом;
  • обозначение результатов — в мм/час.

В биоматериале с нормальными показателями эритроциты оседают медленно, и их содержание в осадке минимально.

Читайте также: Осмотическая резистентность эритроцитов, симптомы и метод определения показателей

Количество клеток меняется при увеличении в организме белков и фибрина, появляющихся при изменении физиологического состояния  либо болезни.

Измерение СОЭ в лабораторных условиях

Зависимость СОЭ от заболеваний

Точная расшифровка анализа крови возможна при сравнении показателя уровня СОЭ с количеством лейкоцитов. Данные показатели при проведении курсового лечения изучаются соответственно динамике болезни.

Наименование заболевания Показатели
Факторы, влияющие на СОЭ при инфаркте миокарда Первые часы после начала болезни СОЭ сохраняется на нормальном уровне, но численность лейкоцитов увеличивается.

С 5 дня отметка СОЭ в крови возрастает, а уровень лейкоцитов уменьшается.

По мере выздоровления лейкоциты держатся в норме, уровень скорости отвечает, насколько успешно рубцуется сердечная мышца.

Слишком повышенное содержание лейкоцитов либо ускоренное СОЭ говорят о необходимости поиска других очагов болезни.

При пиелонефрите Диагностика данного заболевания проблемная, несмотря на распространенность.

При пиелонефрите наблюдается выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы влево с увеличением СОЭ при оседании до 70 мм/ч.

Правильно подобранное лечение при пиелонефрите дает гарантию полного выздоровления в 60% случаев.

При переходе пиелонефрита в хроническую стадию заболевание выявить трудно.

В анализе крови выражены лейкоцитоз и увеличение СОЭ.

При ревматизме При неактивной фазе болезни показатели слабо превышают нормальные.

Высокий анализ СОЭ, достигающий от 20-30 до 40-60 мм/час в момент суставной атаки при ревмокардите и ревматоидном полиартрите, указывает на усиленный воспалением процесс.

Показатели СОЭ при простуде Уровень СОЭ при вирусной инфекции, особенно осложненной ангиной, поднимается вверх с большой скоростью, но ответить на вопрос и найти причину, влияющую на сбой, определить, сколько будет продолжаться процесс, может только проведение дополнительных исследований и выявления места локализации воспалительного процесса.
Сахарные диабеты Показатель СОЭ при сахарном диабете 1-2 типа высок, что обусловлено усилением вязкости биоматериала, вызванного повышением уровня глюкозы.

По достижении 3-4 стадии сахарный диабет вызывает некрозы тканей организма, которые влияют на повышение скорости.

Скорость оседания эритроцитов оценивают в динамике развития.

Анализ сдают несколько раз, сопоставляя ответы с проведенными ранее исследованиями.

Вирусная ангина Основной причиной, вызывающей заболевание, не осложненное тонзиллитом, является простуда и патогенная микрофлора.

Первые 24 часа превышение почти не отличается от нормального.

Начиная со 2-х суток усиливается процесс роста вирусов при повышенном СОЭ, который может достигнуть 40 мм/час.

При вирусе через 72 часа СОЭ значительно превышает нормальный показатель.

Пороговые вирусные показатели держатся до недели, чему отвечают и показатели СОЭ.

Затем вирусы спадают, и на 10 сутки норма такая, какая должна быть СОЭ у здорового человека.

Влияние факторов тонзиллита Болезнь является инфекционно-аллергической, что влияет на показатели анализа и на то, какова СОЭ.

Значение СОЭ при клиническом исследовании повышено до 20-22 мм/час.

Однократное выявление повышения СОЭ нужно обязательно проверять повторными заборами анализа для сисключения случайного влияния побочных факторов, таких как натощак или нет сдавали анализы.

Анализу с высоким показателем могут дать толчок и антибиотики.

Лекарственные препараты способны влиять на результат проведенного анализа

Пониженный уровень

Не менее опасным и требующим дополнительных исследований является резкое понижение скорости.

  1. Снижение реакции констатируется при эритроцитозах, лейкоцитозах, гепатитах.
  2. Хроническая сердечная недостаточность и заболевания, связанные с легкими, вызывают полицитемию и в результате — понижение СОЭ.
  3. Наследственные заболевания, передаваемые на генетическом уровне, приводят к патологиям, во время которых изменяется форма эритроцитов, что затрудняет оседание. Для пациента это — норма.
  4. Вегетарианцы, не приемлющие употребление пищи животного происхождения, страдают постоянным понижением уровня СОЭ.

Определив низкую скорость оседания эритроцитов, специалист обязательно назначит дополнительные обследования, которые выявят причину отклонения.

Правильное питание помогает поддерживать скорость оседания кровяных телец на нормальном уровне

Отвечать на вопросы, каким должен быть нормальный показатель и как повысить СОЭ у взрослых и назначать лечение может только специалист. Он пишет заключение на основании наблюдения за пациентом в течение определенного временного промежутка. Самолечение может привести к необратимым последствиям и стать причиной развития серьезного заболевания, которое останется не выявленным в начальной стадии.

Читайте также: СОЭ по Панченкову – показания к диагностике, правила проведения, расшифровка показателей

Во избежание заболеваний, связанных с нарушением кровообразования, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, принимать необходимые витамины и микроэлементы.

85
Комментариев пока нет, но Вы могли бы оставить его первым...
Оставить свой комментарий
Сообщение проверяются модераторами, поэтому будьте корректны

Вопросы врачамБолее 2000 вопросов и ответов
2018.12.05
Есть ответ
2018.12.05
Есть ответ
2018.12.05
Есть ответ
2018.12.05
Есть ответ
    Задать вопрос врачу



    Новые статьи
    Комментарии
    09:52:26
    4 805
    Gala

    Розувастатин поновее будет чем аторвастатин. Это даже разные поколения ...

    15:03:41
    13
    Борис

    Принимал физиотенз, который намного улучшил качество моей жизни. Сейчас ...

    08:03:20
    11 639
    Виктория

    Здравствуйте. Проблемы начались в 2016 году с сердцем. На тот момент было ...

    22:58:29
    6 107
    Артем

    Здраствуйте сдал анализ на хронический алкоголизм показало 1.8много ли это ...

      Полезные книги
      928
      Атеросклероз сосудов. Лучшие методы лечения
      28
      Ишемическая болезнь сердца
      6
      Стенокардия
      20
      Омолаживающая гимнастика для сердца и сосудов
      18
      Лечение сердца и сосудов в пожилом возрасте