К каким заболеваниям могут привести отклонения от нормы АКТГ у женщин в подростковом и зрелом возрасте?
В человеческом головном мозге, в гипофизе находится центр регуляции эндокринной системы. Клетки этой зоны мозга вырабатывают и отправляют в кровь тропные регулирующие гормоны. Среди них находится и адренокортикотропный гормон, чей уровень следует постоянно контролировать. С этой целью и назначаются анализы на концентрацию АКТГ в организме мужчин, женщин и у детей.
Насколько важен анализ?
Анализ на концентрацию адренокортикотропного гормонального вещества в крови – это специальное исследование, позволяющее проверить, правильно ли функционируют надпочечники. Проверка здоровья этих органов основана на выявлении количества в крови кортизола – она проводится до и после укола, содержащего специальный заменитель гормона, созданный искусственным путем.
Внимание! Уровень АКТГ у представительниц женского пола может повышаться или снижаться в зависимости от менструального цикла и периода овуляции. Кроме этого, АКТГ норма меняется у беременных и женщин, кормящих грудью.
Чрезмерно активные физические упражнения, стрессовые факторы с расстройствами гормонов у женщин тоже могут повлиять на концентрации в кровяном русле данного вещества. Если количество гормона повышено или понижено, то это считается неблагоприятным аспектом, свидетельствующим о протекании в организме болезнетворных процессов.
Виды анализов
В диагностических целях врачи используют два типа анализов:
- Экспресс-анализ. Он проводится в том случае, когда есть подозрение на недостаточность работы надпочечников. Обследование может быть назначено до введения искусственного аналога гормонального вещества, либо после этого.
- Долговременный анализ. Он назначается, если после первого обследования результаты показали отклонения от нормы АКТГ. Чтобы выполнить лабораторное обследование, нужно взять четыре пробы. Первая сдается до инъекции искусственного гормона, а следующие три берут через определенные промежутки времени.
Как продуцируется адренокортикотропный гормон?
АКТГ отвечает за регуляцию функции коры надпочечников, помогает вырабатывать гормоны глюкокортикоиды, к которым относится кортизол, кортизон, кортикостерон. Перечисленные вещества оказывают стимулирующее действие, регулируют работу других желез внутренней секреции.
Гормон АКТГ регулирует запас и расход энергии, синтез стероидов, а именно кортизола (отвечающего за стрессовые ощущения), эстрогена (гормона женской половой системы), андрогена (гормона мужской половой системы).
Задачи АКТГ
Адренокортикотропный гормон способствует формированию белка нуклеина в клетках надпочечников при долговременном воздействии. Это вызывает увеличение поверхности и размеров надпочечников. Так как в данном органе вырабатывается несколько важных гормональных веществ, то их рост вызывает повышение содержание всех гормонов в крови.
АКТГ непосредственно повышает производство кортизола при недолговременном действии. Главная функция кортизола – мобилизация жизненных ресурсов в состоянии стресса. За счет кортизола происходят такие процессы:
- Кровь поступает в мышцы в большем количестве, поэтому во время стресса человек становиться физически сильнее;
- Увеличивается содержание глюкозы в крови, что требуется для улучшения мышечных функций;
- Угнетаются аллергические реакции;
- Уменьшается боль и воспаление;
- Угнетается иммунная система – сокращается производство антител и защитных клеток в крови;
- Из-за быстрой переработки белка уменьшается мышечная масса;
- Пищеварительный процесс замедляется, ухудшается перистальтика кишечника.
- Снижаются когнитивные свойства человека (способность думать, понимать, запоминать, учиться, мотивироваться).
Адренокортикотропный гормон в повышенной концентрации оказывает влияние на синтез альдостерона – гормонального вещества, контролирующего обмен минералов в организме. Если его уровень будет повышен, может развиться воспаление, ухудшиться функция почек, повыситься выведение из организма калия вместе с мочой, снизиться выделение натриевых солей. Все эти минералы ответственны за удержание жидкости, повышение объема крови в кровеносной системе, рост давления.
Излишнее количество АКТГ у женщин активизирует факторы, повышающие содержание мужских половых гормонов (андрогенов). Это проявляется в виде повышенного оволосения на теле и лице, угревой сыпи, нарушения менструального цикла и функционирования яичников.
Влияние АКТГ на детородную функцию женщин
Непосредственно клетки яичников не подвергаются влиянию АКТГ. Но данный агент может вступать в реакцию с иными гормонами гипофиза: пролактином, фолликулостимулирующим гормоном, повышая или снижая их функцию. В совокупности гормоны гипофиза регулируют функциональность яичников, контролируя возрастные этапы развития фолликулов, течение овуляции и развитие желтого тела. Все это обуславливает регулярное начало и нормальную длительность менструаций.
У детей и подростков организм очень чувствителен к гормональным колебаниям. Если у девочек присутствуют патологии гипофиза, то увеличение концентрации АКТГ и остальных гормонов могут вызывать падение уровня женских гормонов: прогестерона и эстрогена. Вместе с этим растет выработка андрогена.
У подростков женского пола в таком состоянии отмечается высокий рост, развитие мужского телосложения – широкие плечи и узкий таз, недоразвитость молочных желез, внешних и внутренних половых органов, запоздалая менструация.
Если АКТГ повышен у женщин в детородном возрасте, падает концентрация женских половых гормонов, вместе с тем растет уровень тестостерона Возникаю сбои менструального цикла, появляются волосы на лице и теле, высыпания на кожных покровах, не характерных для данного возраста. Если уровень женских половых гормонов снижен, то у женщины со вренемем может развиться бесплодие.
Регуляция выработки адренокортикотропного гормона
АКТГ производится гипофизом, но его выработка обусловлена работой надпочечников и гипоталамуса. Все указанные железы в организме работают как единая система, регулирующая выработку и сохранение требуемой концентрации гормонов в организме.
Содержание адренокортикотропного гормона в крови контролируется за счет обратных связей. Действует следующий механизм:
- В гипоталамусе анализируется содержание гормонов надпочечников – кортикостероидов;
- Гипоталамуса стимулирует функцию гипофиза и выработку АКТГ при помощи кортиколиберина;
- АКТГ влияет на рецепторы, присутствующие в клетках коры надпочечников, активизируя выработку кортикостероидов;
- Повышенный уровень кортикостероидов выявляется гипоталамусом, который подавляет синтез этих веществ в гипофизе.
Если в описанной системе происходит сбой, это вызывает гормональный дисбаланс. Он, в свою очередь, приводит к появлению разных патологий.
Когда назначают анализ АКТГ?
Анализ АКТГ может понадобиться представителям всем возрастных групп при:
- Гиперплазии надпочечников;
- Аденоме почек;
- Недостаточности функции надпочечников;
- Повышенном давлении;
- Чрезмерной пигментации кожных покровов;
- Раннем половом созревании;
- Признаках патологий гормонального характера – у взрослых возникают угревые высыпания, появляются волосы на лице у женщин;
- Слабости костей, остеопорозе, частых переломах;
- Постоянной усталости;
- Длительном употреблении глюкокортикоидов.
АКТГ напрямую влияет на такие важные показатели организма человека:
- Масса тела;
- Мышечная сила и масса;
- Способность органов и тканей оставаться неуязвимыми в стрессовом состоянии.
Важно! Адренокортикотропный гормон влияет на процесс расщепления жиров, поступление в кровь глюкозы и аминокислот.
Нормальные показатели и отклонения
Все описанные процессы в человеческом организме должны выполняться последовательно и слаженно. Однако это происходит до того момента, пока уровень гормона находится в пределах нормы. Явные патологии развиваются, когда содержание АКТГ сильно повышается или снижается. Сбои в работе органов непосредственно определяются концентрацией и выработкой адренокортикотропного гормона.
Его норма оказывает настолько явное воздействие на течение всех биохимических процессов, что отклонения от нее могут стать причиной большого перечня патологий и тяжелых заболеваний.
Низкий показатель АКТГ имеет такие признаки:
- Долгий беспричинный кашель с мокротой;
- Нарушения сна;
- Резкая потеря веса;
- Слабость в мышцах;
- Нервная раздражительность;
- Увеличение потоотделения.
Снижение АКТГ – признак недостаточности либо гипофизарной, либо надпочечниковой. Другая вероятная причина – опухоли надпочечников. Еще низкий уровень АКТГ встречается после лечения глюкокортикостероидами.
Повышение АКТГ становится симптомом серьезных заболеваний:
- опухоли гипофиза;
- болезнь Иценко-Кушинга, Аддисона;
- врожденная недостаточность надпочечников;
- вирилизм;
- синдром Нельсона и др.
Повышается АКТГ и при лечении инсулином.
Нормализация АКТГ
Лечением избыточного или пониженного содержания гормонов занимаются эндокринологи. Здесь в ход идет медикаментозная терапия. Самым действенным лекарством для снижения уровня АКТГ является дексаметазон.
В некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство, связанное с удалением опухолевых образований, приводящих к высокой выработке гормонов.
Еще:
Что необходимо знать про норму ТТГ в организме и его роль? 
Важность анализа на прогестерон на ранних сроках при беременности, границы уровня и отклонения 
Показания к сдаче анализа на Т3, установленные нормы и отклонения от них 
Что такое ФСГ, таблица с возрастными нормами для женщин в разные периоды жизни, соотношение ФСГ с ЛГ
