Роль антител к тромбоцитам и причины их количественного отклонения от нормы

0

Автор статьи:
Марина Дмитриевна

2017.07.30

860

Анализ крови

Работа кровеносной системы без сбоев — основа нормального функционирования человеческого организма. Тромбоциты — один из элементов крови, формируются в красном костном мозге и влияют на свертываемость крови. Развитие и жизнеспособность элементов варьируется в пределах 7-12 суток, после чего происходит распад в печени, селезенке либо легких. Нехватка или излишек тромбоцитов в костном мозге — показатель серьезных заболеваний в организме. В этом случае находящиеся на поверхности тромбоцитов антигены вызывают выработку антител, и происходит ускоренное разрушение данного элемента крови.

Функции и причины повышения количества антител

Основной задачей тромбоцитов, вырабатываемых костным мозгом, является питание внутренних стенок сосудов, остановка кровотечений. Антитела к тромбоцитам, вырабатываемые селезенкой, преследуют единственную цель: разрушение и удаление из организма чужеродного тела.

Нормальное развитие антител и выработка в нужном количестве происходит только в случае появления генетически постороннего элемента. Сбой распознавания приводит к выработке аутоиммунных антител, делящихся на свободно циркулирующие и связанные с тромбоцитами клетки.

Снижение тромбоцитов в крови и взаимосвязь с выработкой нужного количества антител может быть выявлена только путем лабораторных анализов.

Тестов международного стандарта на проверку количества антител не существует. Диагностирование выявляет:

• аутоантитела;
• аллоантитела;
• количество антител обоих видов.

Причин для развития и появления антител несколько:

• идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
• аллоимммунная тромбоцитопения новорожденных;
• снижение тромбоцитов, вызванное переливанием крови;
• заболевание красной волчанкой;
• ВИЧ-инфекция и другие виды болезней инфекционного характера.

Антитела делятся на: иммуноглобулины класса G и класса М.

Взаимосвязь с составом крови

Антитела к тромбоцитам взаимосвязаны с качественным изменением элементов крови и костного мозга.

Связь антигенов с антителами приводит к ускоренному распаду тромбоцитов в селезенке и печени. Результатом дисбаланса количества элемента в этом случае может стать развитие тромбоцитопении либо тромбоцитопатии (нехватка тромбоцитов костного мозга).

Клинически сбой вызывает кровоточивость разной степени тяжести, начиная с мелкой сыпи, вызванной подкожными капиллярными кровоподтеками, до кровоизлияния в мозг. Направить на исследование больного врач может в случае:

• развития частых, регулярно повторяющихся носовых кровотечений;
• возникновении петехиальной сыпи;
• повышенной кровоточивости десен;
• если при прохождении клинического анализа крови обнаружено отклонение от нормы количества тромбоцитов;
• при снижении числа тромбоцитов в крови ниже 150-100х10⁹ л;
• при развитии патологий костного мозга.

Выявить заболевание можно, применив непрямое исследование, во время которого на препаратном стекле фиксируется специфическое соединение иммуноглобулинов класса G с  составом аллогенных тромбоцитов:

• основная функция данных иммуноглобулинов  — образование соединения антиген-антитело;
• антитела появляются через определенный временной промежуток после контакта с антигенами;
• имея небольшой молекулярный вес, проникают через плаценту к плоду при беременности;
• способствуют пассивному иммунитету новорожденного к части инфекционных заболеваний;
• собственные иммуноглобулины начинают формироваться у ребенка с 9 месяцев после рождения.

При помощи теста устанавливается:

• наличие антител без разграничения;
• трактовка полученных результатов анализа происходит в соответствии с клиническими наблюдениями за больным;
• доскональное изучение теста позволяет выявить развитие сопутствующих заболеваний, внутренние кровотечения, болезни костного мозга или их отсутствие;
• антитромбоцитарные антитела, присутствующие в организме людей, относятся к разным видам.

Анализ крови на антитела к тромбоцитам производится утром, натощак. Перед сдачей свести к минимуму физическое и психоэмоциональное возбуждение, временно исключить прием лекарственных препаратов.

Нормы показателей

Для здорового кроветворения необходима определенная норма тромбоцитов. Их активизация способствует быстрой остановке кровотечений и восстановлению стенок сосудов. При дисбалансе между воспроизведением новых клеток и отмиранием выработавших свой ресурс возникает опасность появления кровотечения либо тромбообразования.

Для разных возрастных категорий характерна отличающаяся норма тромбоцитов. Точное их количество не установлено. Варьируется в промежутках:

• 100-420х10⁹/л у новорожденных;
• 180-320х10⁹/л дети после года;
• 150-380х10⁹/л беременные;
• 180-320х10⁹/л взрослые.

При проверке показателей низкое число тромбоцитов может быть у женщин в период менструального цикла. Данные сбои быстро устраняются, и показатель возвращается в норму. В этом случае причиной нарушений являются временные кровотечения.

Разжижение крови, вызванное низким количеством вырабатываемых костным мозгом тромбоцитов, приводит к нарушению свертываемости, проблемам с кровоточивостью из-за потери эластичности стенок сосудов, их ломкости и хрупкости. Причины для обращения к специалисту:

• длительное кровотечение после удаления зубов или при небольших разрезах;
• возникающие по нескольку раз в течение месяца носовые кровотечения;
• длительное менструальное кровотечение с большим количеством выделений;
• частое безосновательное появление синяков на теле, говорящих о внутреннем кровотечении.

Возникновению нарушений способствует случаи:

• аллергические реакции на лекарственные средства;
• выработка организмом антитромбоцидных средств;
• болезни костного мозга;
• болезни, вызванные инфекционными заболеваниями, или симптоматические;
• заболевания, проникающие к ребенку от больной женщины, трансиммунные.

Все случаи заболеваний, связанные с нарушением выработки количества тромбоцитов, лечатся как основные.

Еще:

Зачем рекомендуют сдавать анализы на антитела, нюансы проведения исследования Насколько опасны пониженные тромбоциты в организме человека? Причины повышения антител к ТПО, методы диагностики и коррекции их уровня Что означает высокий уровень антител к тиреоглобулину и зачем его проверяют?